Lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti: što su oni?

, Alzheimerova bolest nažalost igra vodeću ulogu: riječ je o ozbiljnoj bolesti koja pogađa neuronske stanice, tipičnoj (iako ne isključivoj) za senilnu dob stariju od 65 godina. Alzheimerova se bolest u biti materijalizira u gubitku kognitivnih funkcija, poput pamćenja i jezika.

hiperfosforilirani tau.

progresivno, kognitivno oštećenje (gubitak pamćenja);

Srednje: anksioznost, dizartrija, poteškoće u pronalaženju riječi, dezorijentacija u prostoru, depresija, zaborav imena, loše razumljiv jezik;

Napredno: halucinacije, zablude, teški zdravstveni problemi.

Za dodatne informacije: Simptomi Alzheimerove bolesti i dozu koja je za pacijenta najprikladnija, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje.

Inhibitori acetilholinesteraze

Inhibitori acetilholinesteraze povećavaju količinu acetilkolina u sinaptičkom prostoru: prevladavajući krvno-moždanu barijeru, oni stižu do središnjeg živčanog sustava vježbajući svoju terapijsku aktivnost.

Ovi se lijekovi koriste u liječenju blage do umjerene Alzheimerove bolesti za poboljšanje kognitivnih (smanjenje pamćenja i pažnje) i bihevioralnih simptoma (uznemirenost, apatija, halucinacije). Među aktivnim sastojcima koji pripadaju ovoj skupini nalazimo:

• Donepezil;
• Rivastigmin;
• Galantamin.

Memantin

Memantin je indiciran za liječenje pacijenata s umjerenom do teškom Alzheimerovom bolešću. Djeluje tako što nekonkurentno antagonizira NMDA receptore za glutamat, jedan od najvažnijih ekscitacijskih neurotransmitera u našem središnjem živčanom sustavu. Pritom memantin modulira patološki povišene tonične razine glutamata što može dovesti do neuronske disfunkcije. Zapravo, postoje dokazi prema kojima neispravnost glutamatergične neurotransmisije - a posebno ona posredovana NMDA receptorima - može pridonijeti i manifestaciji simptoma Alzheimerova sindroma i napredovanju neurodegenerativne demencije.

Antipsihotici

Za liječenje agresije i psihotičnih simptoma koji se mogu pojaviti u bolesnika s Alzheimerovom bolesti, liječnik može odlučiti intervenirati primjenom antipsihotika, poput haloperidola i risperidona.

Ostali lijekovi

U nekim slučajevima, liječnik može odlučiti pribjeći i primjeni antioksidativnih vitamina.

Farmakološki pristup s antioksidativnim vitaminima, poput vitamina E, predmet je kontroverzi i čini se da njegova učinkovitost nije faktor zajednički svim Alzheimerovim pacijentima koji su iskusili njegovu upotrebu.

Vitamin E (poznat kao alfa-tokoferol) idealno se može suprotstaviti peroksidaciji lipida na razini neuronskih membrana, međutim, kao što je već spomenuto, probuđena mišljenja su oprečna. Iako se čini da nekoliko znanstvenih studija odbacuje gornju tezu, druge preporučuju oralno uzimanje lijekova na bazi vitamina E (na primjer, Sursum, Rigentex).

Treba ponovno naglasiti da djelotvornost vitamina E u liječenju Alzheimerove bolesti još nije u potpunosti utvrđena.