BENTELAN ® lijek na bazi betametazona.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nepovezani kortikosteroidi
Indikacije BENTELAN ® Betametazon
BENTELAN ® je indiciran u liječenju svih onih patologija za koje je potrebna terapija kortikosteroidima, poput bronhijalne astme, alergija, upalnih dermatoza, kroničnih upalnih bolesti poput reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa, ankilozirajućeg spondilitisa i neoplastičnih patologija koje zahvaćaju limfno tkivo.
Mehanizam djelovanja BENTELAN ® Betametazon
Betametazon prisutan u BENTELAN -u ® je sintetički kortikosteroid koji se može uzimati oralno, kroz šumeće tablete koje njegovu primjenu čine jednostavnijom i farmakokinetički povoljnijom.
Zapravo, maksimalni krvni tlak betametazona opaža se tek nakon 2 sata nakon oralnog unosa BENTELANA ® i postupno se smanjuje u sljedeća 24 sata, zahvaljujući metabolizmu u jetri.
Vezan na proteine plazme, kao što je transcortin, betametazon dopire do ciljnih tkiva i stanica, prožima staničnu membranu i veže nuklearne receptore, sposoban djelovati na DNA modulirajući ekspresiju gena u korist protuupalnog djelovanja.
Ova aktivnost, koja predstavlja terapijsko svojstvo za koje se koriste kortikosteroidi, provodi se sintezom proteina poznatog kao lipocortin, koji može spriječiti, inhibicijom enzima fosfolipaze, stvaranje arahidonske kiseline i derivata proupalnih medijatora, kao što je prostaglandini, prostaciklini i leukotrieni, čime se inhibira proces opoziva i aktivacije u upalnoj staničnoj komponenti te različite trombocitne i vaskularne modifikacije.
Premda potječe od hidrokortizona, betametazon ima vrlo nisko mineralokortikoidno djelovanje unatoč posebno izraženom glukokortikoidnom djelovanju, koje se očituje povećanjem šećera u krvi putem glukoneogenog puta, jetrenom glikogenosintezom i lipogenezom, osobito koncentriranim u gornjim dijelovima tijela, poput lice.
Ovo i druga biološka svojstva ograničavaju uporabu kortikosteroida na ozbiljne patologije za koje terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima nije dovoljna za zaustavljanje reaktivnog procesa.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. BETAMETASON U LIJEČENJU ALERGIČNOG RINITISA
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Učinak kombinirane terapije betametazonom i loratadinom na teška pogoršanja alergijskog rinitisa: randomizirano, kontrolirano ispitivanje.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; za studijsku skupinu Claricort.
Studija koja je pokazala učinkovitost betametazona u dozi od 1 mg / dan u ograničenom vremenskom razdoblju (5-7 dana) u smanjenju simptoma alergijskog rinitisa, karakteriziranog začepljenjem nosa i malaksalošću. Terapija je bila učinkovita i sa i bez nje. Dodatak antihistaminika .
2. BETAMETASON U NEUROLOŠKIM POREMEĆAJIMA
Eur J Neurol. Travnja 2011.; 18: 564-70.
Učinkovitost vrlo niskih doza betametazona na neurološke simptome u ataksiji-telangiektaziji.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Talijanska studija koja pokazuje kako niske doze betametazona mogu biti učinkovite u poboljšanju neuroloških simptoma u pacijenata koji pate od ataksije-telangiektazije, progresivnog i neizlječivog neurodegenerativnog poremećaja.
3. LIJEČENJE KORTIKOSTEROIDIMA I OSTEOPOROZOM
Wiad Lek. 1990. 1-15 listopada; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporoza uzrokovana dugotrajnom steroidnom terapijom pacijenata s kroničnim astmatičnim bronhitisom.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Primjer studije koja pokazuje kako produljeno liječenje bronhijalne astme kortikosteroidima može povećati rizik od osteoporoze kod pacijenata na terapiji. Čini se da predisponirajući čimbenici poput pušenja, spola, dobi i trajanja liječenja igraju važnu ulogu u progresiji bolesti.
Način upotrebe i doziranje
BENTELAN ® šumeće tablete od 0,5 - 1 mg betametazona:
dozu treba odrediti liječnik nakon "pažljive procjene fiziopatološkog stanja pacijenta i njegove kliničke slike.
Obično u kratkotrajnoj terapiji i u fazi napada dugotrajne terapije, doza betametazona varira između 2 i 3 mg dnevno, dok u fazi održavanja doza varira između 0,5-1 mg dnevno.
Formulacija u šumećim tabletama čini uzimanje ovog lijeka prilično ugodnim.
Upozorenja BENTELAN ® Betametazon
Važne biološke karakteristike betametazona izlažu pacijente koji se podvrgavaju terapiji lijekovima posebnim rizicima.
Stoga je važno uzeti u obzir potrebne mjere opreza, prije nego što pribjegnete uporabi ovog lijeka, kako biste smanjili rizik od ozbiljnih nuspojava.
Stoga je potrebno osloniti se na medicinsko osoblje prije i tijekom cijelog terapijskog protokola.
Pacijenti s bolestima jetre, neadekvatno liječenim latentnim infekcijama i kongestivnim zatajenjem srca trebaju uzimati BENTELAN ® s posebnim oprezom i pod strogim liječničkim nadzorom.
Nadalje, hiperglikemijsko djelovanje i izlučivanje kalcija betametazonom moglo bi pogoršati kliničku sliku pacijenata s dijabetesom i osteoporozom.
Potencijalni neurološki simptomi poput glavobolje, vrtoglavice i tjeskobe opisani nakon uzimanja lijeka BENTELAN ® mogli bi učiniti opasnim korištenje strojeva i upravljanje vozilima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Trenutno su podaci koji se odnose na uporabu betametazona u trudnoći kontradiktorni, s obzirom na moguće promjene hormonske slike povezane s unosom ovog aktivnog sastojka.
Slijedom toga, primjenu lijeka BENTELAN ® tijekom trudnoće ili tijekom dojenja treba provoditi samo u slučaju stvarne potrebe i pod pomnim liječničkim nadzorom.
Interakcije
Betametazon sadržan u BENTELAN -u ® može dramatično izmijeniti terapeutske i biološke učinke različitih aktivnih sastojaka, određujući, na primjer, povećanje hipokalemije izazvane amfotericinom B, tiazidnim diureticima i furosemidom, antagonizirajući umjesto toga terapijsko djelovanje oralnih antikoagulansa, antikolinesteraza, NSAID -a i kontrasta agenti.
Naprotiv, farmakokinetička i terapijska svojstva betametazona mogu se promijeniti istodobnim unosom estrogena, barbiturata, fenitoina, efedrina i rifampicina.
Metabolički učinci kortikosteroida također mogu zahtijevati povećanje doze hipoglikemijskih lijekova u pacijenata s dijabetesom.
Kontraindikacije BENTELAN ® Betametazon
BENTELAN ® je kontraindiciran u tijeku sustavnih infekcija bez odgovarajuće terapije ili tijekom imunizacijskih postupaka različitih vrsta.
Betametazon je također kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak, raznih vrsta ogrebotina na koži i sluznici.
Neželjeni učinci - nuspojave
Iako je betametazon strukturno formuliran na takav način da minimizira mineralokortikoidni učinak, dugotrajna terapija ovim hormonom povezana je s različitim i raširenim poremećajima kod:
- Kardiovaskularne s pojavom edema, hipertenzije i zatajenja srca;
- Središnje s glavoboljom, vrtoglavicom, tjeskobom, euforijom, nesanicom, promjenama osobnosti i depresivnim sindromima;
- Dermatološki, karakteriziran aknama, osipom, urtikarijom, hipertrihozom, dermatitisom itd .;
- Endokrini s pojavom amenoreje, adrenokortikalne insuficijencije, poremećajima rasta i promjenama osi hipofize hipotalamusa;
- Gastrointestinalni, isprekidan povraćanjem, proljevom, ulkusom, zatvorom i bolovima u trbuhu;
- Mišićni i koštani s prisutnošću artropatije, osteoporoze, krhkosti kostiju, mijalgije, hipotrofije i oštećenja tetiva i zglobova;
- Očni s pojavom katarakte i očne hipertenzije;
- Prehrambeno-metabolički sa značajnim povećanjem glikemijskih koncentracija uslijed negativne bilanke dušika.
Bilješka
BENTELAN ® se prodaje samo na liječnički recept.
Korištenje BENTELANA ® u sportu, bez terapijske potrebe, predstavlja DOPING.
Podaci o BENTELAN ® Betametazonu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
