Definicija
Aktinična keratoza (ili solarna keratoza) je kožna lezija nastala uslijed "dugotrajnog i prekomjernog izlaganja suncu i UV zrakama, što dovodi do stvaranja kožnog osipa i eritematoznih ljuskica na koži. Točnije, ova se patologija javlja nakon godina ponavljanja" izlaganje suncu; nije iznenađujuće da aktinična keratoza pogađa uglavnom starije osobe.
Uzroci
Prekomjerno i često izlaganje suncu ili ultraljubičastim zrakama općenito (npr. Umjetno tamnjenje) može uzrokovati kožne poremećaje poput aktinične keratoze; solarne keratoze predstavljaju kumulativni fenomen, u smislu da se koža, nakon što je apsorbirala UV zračenje, odjednom pobuni , tvoreći manje ili više očite čireve.
Simptomi
Aktinična keratoza pogađa prilično osjetljiva područja kože, poput lica, ruku, vrata i tjemena. Na mjestima zahvaćenim aktiničkom keratozom klinička slika očituje se eritematoznim ljuskama prirodne / žućkaste ili sive boje, često okruženim crvenim oreolom i telangiektazijama. Mogući su i svrbež, lezije nalik bradavicama i kseroza kože.
- Aktinična keratoza jedan je od pre-neoplastičnih oblika: nije tumor, ali je mogućnost da se lezija pretvori u maligni oblik još uvijek stvarna
Sunčevo zračenje ubrzava starenje kože: osim aktinične keratoze, koža reagira borama, pjegama i solarnim pjegama.
Podaci o Actinic Keratosis - Lijekovi za liječenje Actinic Keratosis nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Actinic Keratosis - lijekove za liječenje Actinic Keratosis.
Lijekovi
Budući da se aktinička keratoza smatra predkanceroznim oblikom, preporučuje se konzultiranje liječnika od prvih simptoma, uz povremenu kontrolu radi praćenja mogućeg napredovanja bolesti. Unatoč navedenom, potrebno je uvjeriti: nije sigurno da se manifestacija keratotične lezije uvijek degenerira u tumorski oblik, ali se mora uzeti u obzir mogućnost, čak i minimalna.
Tretmani koji se preporučuju za liječenje aktinične keratoze su mnogi:
- fotodinamička terapija: usmjerena na uklanjanje kancerogenih i prekanceroznih oblika s kože.
- krioterapija tekućim dušikom
- laserska terapija
- farmakološka terapija
Svi znaju da je “bolje spriječiti nego liječiti”: prema tome, razumljivo je koliko je bitno zaštititi kožu od UV zračenja sunca i umjetnih svjetiljki, uvijek nanoseći kremu sa kremama za sunčanje prije nego što se izlažete suncu. Za one koji su ćelavi, neophodno je nositi šešir: naizgled trivijalnu, ali vrlo korisnu mjeru za zaštitu tjemena od sunčevog zračenja.
Analizirajmo sada detaljnije koji se lijekovi koriste u terapiji za liječenje aktinične keratoze; terapija je isključivo lokalna.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv aktinične keratoze, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
- Diklofenak (npr. Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Spray Mucosa, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): lijek pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Gel formuliran s diklofenakom vrlo je učinkovit u suzbijanju lezija nastalih aktiničkom keratozom; ipak treba naglasiti da su vremena liječenja prilično duga. Preporuča se nanositi film kreme izravno na leziju zahvaćenu aktiničkom keratozom, jednom dnevno tijekom 2-3 mjeseca. Ne prelazite 8 grama dnevno. Obično su prve koristi vidljive nakon 30 dana.
- Diklofenak gel 3% u hijaluronskoj kiselini (npr. Solaraze): kombinacija dvaju lijekova indicirana je za dvostruko analgetsko-antioksidativno djelovanje: aktinična keratoza može izazvati bol i oštećenje kože, stoga je diklofenak osobito koristan; štoviše, s obzirom da je uzrok kožni poremećaj leži u izloženosti UV zrakama, proizvod s antioksidativnim djelovanjem, poput hijaluronske kiseline, vrlo je koristan. Hijaluronska kiselina također pojačava djelovanje diklofenaka. Nanesite proizvod na kožu zahvaćenu aktiničnom keratozom, vodeći računa o masaži kako biste pogodovali njezinoj apsorpciji . Nastavite terapiju 2-3 mjeseca ili dok se simptomi potpuno ne riješe. Ne prelazite 8 grama dnevno.
- Fluorouracil (npr. Fluorouracil TEVA): to je lijek za kemoterapiju koji pripada klasi antimetabolita. Lijek se koristi u terapiji za liječenje aktinične keratoze jer može uništiti oštećene stanice, blokirajući njihovu funkcionalnost. Proizvod se više ne prodaje u Italiji za liječenje aktinične keratoze. U zemljama u kojima je to odobreno, doza je nanošenje proizvoda na kožu 1-2 puta dnevno, moguće pokriti kožu okluzivnim zavojem. Trajanje terapije je 3-4 tjedna.
- Imiquimod (npr. Krema Aldara): lijek je formuliran u obliku kreme za lokalnu primjenu, naznačen za liječenje aktinične keratoze: lijek ispoljava svoje terapijsko djelovanje djelujući kao imunomodulator, inhibirajući replikaciju stanica oštećenih aktiničkom keratozom i potencijalno zloćudan. Indikativno, preporučuje se nanošenje proizvoda (kreme ili gela) 3 puta tjedno tijekom mjesec dana. Nakon tog vremena nastavite s suspenzijom od 4 tjedna, na kraju koje je moguće ponoviti liječenje u slučaju postojanosti ili recidiva. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- 5-aminolevulinska kiselina (npr. Gliolan): lijek je formuliran u obliku kreme za liječenje aktiničnih keratoza koje nisu povezane s hiperkeratozom vlasišta i lica. Označeno kao terapija druge linije, koja se koristi kada drugi aktivni sastojci ne mogu donijeti očitu korist pacijentu.
- Kolagenaza (npr. Nuroksol, Iruksol): nanesite kremu na područje zahvaćeno aktiničkom keratozom, jednom dnevno. Trajanje terapije mora odrediti liječnik. Enzimi koji se nazivaju kolagenaze uključeni su u složenu aktivnost uništavanja izvanstaničnih struktura uključenih u patološke procese: zbog toga se lijekovi na bazi kolagenaze ponekad koriste za liječenje aktinične keratoze.