Neredovna menstruacija definira se kao menstrualni ciklus koji se javlja u različito vrijeme od normalnog raspona (24-35 dana; najčešći interval je 28 dana).
Drugi znak nepravilnosti je "skok ciklusa", čak i ako se do 3 puta godišnje može smatrati fiziološkim. Odsutnost povratne menstruacije logično se uključuje u nepravilnosti.
Sa statističkog i dijagnostičkog gledišta, smatra se "nepravilnošću ciklusa" kada trajanje prelazi 15% standardne devijacije. Jednostavno rečeno, raspon od 18-40 dana i dalje se smatra "graničnim".
Drugi oblik nepravilne menstruacije je količina krvarenja: premalo (oligomenoreja) ili obilno (polimenoreja). Obično se promjena 3-7 higijenskih uložaka dnevno (približan prosječni termin) definira kao "normalna".
Napomena: Kad je nepravilan menstrualni ciklus težak (menoragija), često je i vrlo bolan.
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje nepravilnog menstrualnog ciklusa; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
Što uraditi
Ako sumnjate da je menstrualni ciklus nepravilan, preporučljivo je:
- Istražite je li to možda genetska sklonost (npr. Od majke ili bake).
- Pažljivo procijenite razinu psihološkog stresa (može uvelike utjecati).
- Uvjerite se da do viška krvarenja ne dolazi zbog ulaska stranih tijela u rodnicu; na primjer, intrauterinih kontracepcijskih sredstava.
- Pobrinite se da vaš način života bude primjeren:
- Ritam ritma spavanja i buđenja.
- Raspored obroka.
- Navike sumnjivog zdravlja (zlouporaba droga, alkohola, živčanih tvari itd.).
- Uzmite u obzir sve nedostatke u prehrambenom statusu; mjesečnica može biti vrlo neredovita ili ponekad izostati u slučaju:
- Izbjegavajte pothranjenost (BMI poremećaji prehrane.
- Održavajte normalan postotak masti (nedostatak masti ne pada uvijek pod premalo kilograma; žene koje se bave bodybuildingom najbolji su primjer).
- Sprječavanje opće pothranjenosti.
- Vježbanje motoričke i sportske tjelesne aktivnosti razumnog volumena i intenziteta.
- Prekinite s upotrebom bilo kakvih nepotrebnih lijekova ili dodataka prehrani, osobito na temelju hormonskih prekursora, stimulansa itd.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom (po mogućnosti ginekologom) koji će pažljivo procijeniti dijagnostičke pretrage koje će se poduzeti kako bi se pronašli:
- Abnormalnosti razvoja maternice (na primjer, policistični jajnik).
- Hormonske disfunkcije mozga.
- Hormonske disfunkcije drugih perifernih žlijezda.
- Anemija i promjene u krvnom tijelu.
- Pobačaj; može proći nezapaženo u prvih nekoliko dana i uzrokovati neredovite menstruacije. Potreban je invazivni medicinski tretman.
- Prerana menopauza.
- Rak endometrija ili druge neoplazme.
- Komplikacije trudnoće (npr. Ekstra maternična trudnoća)
- Infekcije maternice.
- Endometrioza.
Što NE činiti
- Nemojte se obratiti ginekologu i zanemarite stanje dugo ili, još gore, trajno; ponekad je neophodna rana dijagnoza.
- Korištenje intrauterinih kontraceptiva ili pretjerano invazivnih seksualnih igračaka.
- Slijedite vrlo stresan način života bez brige o posljedicama koje bi to moglo imati na živčanu (dakle hormonsku) ravnotežu.
- Spavate malo ili ne poštujete pauze u radnim smjenama.
- Preskočite obroke ili jedite samo jednom dnevno.
- Zlouporaba alkohola ili droga
- Ne vodite računa o svom prehrambenom statusu:
- Ostanite pothranjeni.
- Prikrijte početak poremećaja prehrane (osobito anoreksije nervoze).
- Postići ili održavati niži postotak tjelesne masti od normalnog.
- Slijedite neuravnoteženu ili ekstremnu prehranu.
- Vježbanje tjelesne aktivnosti tipa motornih sportova s volumenom i intenzitetom izvan praga razumnosti tijekom dužih razdoblja.
- Uzimanje lijekova ili dodataka prehrani koji bi mogli utjecati na vaš menstrualni ciklus (uključujući neke kontracepcijske pilule).
Što jesti
Prehrana igra temeljnu ulogu samo kada nepravilan ciklus ima "nutritivnu etiologiju. U tom se slučaju potrebno osloniti na dijetetičara ili nutricionista.
- Ako menstruacija ostane ugrožena zbog pothranjenosti vitaminima, mineralima, aminokiselinama i esencijalnim masnim kiselinama, postaje potrebno:
- Slijedite normalnu kalorijsku prehranu koja zadovoljava sve ugrožene potrebe.
- Ako vam se mjesečnica pogoršala zbog pothranjenosti i nedostatka masnog tkiva:
- Poštujte visokokaloričnu prehranu (+ 10% energije) kako biste vratili odgovarajuću težinu i tjelesnu građu.
- Ako su gubici takvi da stvaraju anemiju ili obrnuto, potonji pogoršava nepravilnost menstruacije (ponekad oboje):
- Povećajte potrošnju hrane bogate: hem željezom (meso, iznutrice, riba, jaja), folnom kiselinom (svježe povrće i voće), kobalaminom (namirnicama životinjskog podrijetla) i vitaminom C (kiselo voće i mnogo povrća).
- Ako je menstruacija komplicirana općom "promjenom" hormonske osi, vodite računa o unosu mineralnih soli koje bi mogle biti uključene u endokrini deficit (bakar, cink, mangan, jod itd.).
Što NE jesti
Ne postoje namirnice koje pogoršavaju pravilnost ciklusa.
Logično je misliti da bi preferiranje nekih nutritivno siromašnijih (vitamina i mineralnih soli) ili promjena prehrambene ravnoteže moglo pogoršati situaciju.
Potrebno je izbjegavati:
- Dijeta se isključivo sastoji od namirnica biljnog podrijetla.
- Prehrana se isključivo sastoji od hrane životinjskog podrijetla.
- Dijete s jednim problemom.
- Dijete se uglavnom temelje na kuhanoj i konzerviranoj hrani.
- Prehrambeni planovi temeljeni na zamjenama obroka ili dodacima prehrani.
- Zloupotreba alkohola.
Prirodni lijekovi i lijekovi
Za mnoge uzroke neredovitih menstruacija ne postoje prirodni lijekovi.
- Ako razlog nije poznat i izmjena je manja:
- Salvia officinalis: u obliku ekstrakta može se uzimati po 15-20 kapi dva puta dnevno ili kao infuzija cvijeća ili lišća za 1-2 šalice dnevno.
- Peršin: dio je narodne medicine; koristeći ga u svim receptima mnoge žene priznaju da su pronašle poboljšanje u pravilnosti. Preporuča se oprez jer ima ne baš visoku toksičnu dozu.
- Ako je uzrok kvar u lučenju estrogena, sljedeće bi se moglo pokazati korisnim:
- Sojini fitoestrogeni ili izoflavoni: 1-2 tablete dnevno (do 3-4 mjeseca).
- Fitoestrogeni ili izoflavoni crvene djeteline: 1-2 tablete dnevno (do 3-4 mjeseca).
- Ako je uzrok "mala, ali opća promjena hormonskih osi, preporučljivo je uzimati dodatke prehrani na bazi: bakra, cinka i mangana.
- Ako je uzrok globalne vrste hrane, potrebno je regulirati prehranu i započeti potpuni proces dodavanja prehrane.
- Ako je uzrok anemični oblik, dodaci prehrani željezom, folnom kiselinom i kobalaminom (vit B12) mogu biti vrlo korisni.
- Ako je uzrok stres, preporučuje se poduzimanje aktivnosti posvećenih smanjenju razine nelagode: joga, napredno opuštanje, mentalni trening, psihoterapija itd.
Farmakološko liječenje
Farmakološko liječenje usko je povezano s izazivačem; s druge strane, kada je namjera regulirati ciklus u nedostatku patologija, liječnici mogu odabrati:
- Progestinski i estrogeni lijekovi: kada je nepravilan menstrualni ciklus uzrokovan defektom na određenoj hormonskoj osi.
- Koagulanti i jačanje stijenke maternice: koriste se osobito u slučaju hipermenoreje.
- Antidepresivi i antipsihotici: koriste se osobito kada je nepravilan menstrualni ciklus posljedica vrlo intenzivnih mentalnih patologija ili simptoma; odnosi se i na poremećaje prehrane.
- Lijekovi protiv bolova: kada je menstruacija jako bolna.
Prevencija
Sprječavanje neredovitih menstruacija temelji se isključivo na zdravom razumu:
- U slučaju nasljednog defekta, poduzmite ginekološko liječenje ili uspostavite dobro organizirano praćenje uz pomne kontrole.
- Jedite pravilno.
- U slučaju natjecateljskog sporta, obratite veliku pozornost na indeks tjelesne mase i ravnotežu između masa (mršavih i masnih).
- Spriječite prevelika stresna opterećenja, pravilno organizirajte život i dovoljno spavajte.
- Izbjegavajte zlouporabu i upotrebu štetnih proizvoda (lijekovi, lijekovi, posebni dodaci itd.).
Medicinski tretmani
Među medicinskim lijekovima za nepravilan menstrualni ciklus također prepoznajemo specifična dijagnostička ispitivanja:
- Endoskopski ginekološki pregled i moguća biopsija.
- Krvni test: za procjenu razine hormona, konzistencije krvnih zrnaca, hemoglobina, feritina itd.
- Kiretaža maternice: neophodna je u slučaju pobačaja.
- Kirurgija: postaje bitna za bolesti poput endometrioze, teških policističnih jajnika, tumora itd.
