Bilijarni trakti

Bilijarni trakt tvori projektirani sustav transporta žuči. Ova tekućina, koju proizvode stanice jetre i koja se prenosi u bilijarni trakt u žilama sve većeg kalibra, koncentrirana je u žučnom mjehuru i na kraju se ulijeva u tanko crijevo kako bi pogodovala probavi lipida iz hrane.

Stoga možemo govoriti o intrahepatičnom bilijarnom traktu i ekstrahepatičnom bilijarnom traktu.

Od sinteze u hepatocitima (stanicama jetre) do izlaza u dvanaesniku, žuč se prenosi u posude postupno povećavajućeg kalibra, prema sljedećoj shemi:

Kanalici ili bilijarni kapilari → Cholangioli ili Heringovi duktili → Interlobularni žučni kanali → Intrahepatični žučni kanali → Lobarni jetreni kanali (desno i lijevo) koji se spajaju u oblik → zajednički jetreni kanal, koji izlazi iz jetre i spaja se s → cističnim kanalom (dolazi iz žučni mjehur) koji tvori → zajednički žučni kanal (ili koledoh, dug 7 i pol centimetara) → koji se spaja s kanalom gušterače → tvoreći ampulu Vater → i ulazi u duodenum.

Zajednički jetreni kanal i koledohus dva su segmenta jednog kanala. Zapravo, između obroka, žuč koja dolazi iz lobarnih jetrenih kanala ulazi u zajednički jetreni kanal i odstupa u žučni mjehur, gdje se nakuplja i koncentrira. Nakon obroka, kada crijevu treba žuč da emulgira masti i omogući mu probavu , žučni mjehur (ili žučni mjehur) se skuplja, izlijevajući nakupljenu žuč u dvanaesnik. Svemu tome pogoduje prisutnost sfinktera, takozvanog Oddijevog sfinktera, na mjestu izlaza u tankom crijevu; dok se tijekom posta ovaj mišićni prsten skuplja, nakon jela se opušta kako bi omogućio prolaz žuči u crijeva (kontrakcija žučnog mjehura -> otvoreni sfinkter; opušteni žučni mjehur -> zatvoren sfinkter).

Odljev žuči unutar bilijarnog trakta može se na različitim razinama spriječiti tumorima, kamenjem ili strikturama (abnormalno suženje). U ovom slučaju govorimo o kolestazi, stanju koje je često povezano s žuticom, odnosno žutom bojom kože i očne bjeloočnice zbog prekomjernog prolaska bilirubina u cirkulaciju.

DODATNA jetrena kolestaza (uzroci) INTRAhepatična kolestaza (uzroci)

Tumori žučnih kanala

Cista

Stenoza žučnih kanala

Kamenje u zajedničkom jetrenom kanalu

Pankreatitis

Tumori gušterače ili pseudociste

Tumorske mase u susjednim organima

Primarni sklerozirajući kolangitis

Zlouporaba alkohola bolest jetre

Amiloidoza

Bakterijski apsces u jetri