Lijekovi za liječenje ishemijske bolesti srca

Definicija

Izraz "ishemijska bolest srca" obuhvaća brojne patologije različite etiologije, međutim sve je popraćeno izrazitom neravnotežom između opskrbe miokarda kisikom i metaboličke potrebe: to se degenerira u "promjenu kontraktilne sposobnosti miokarda i" nemogućnost za regulaciju električne aktivnosti srca.

Kod ishemije postoji nedostatak ili potpuno potiskivanje opskrbe krvlju u određenom anatomskom području.

Uzroci

Ishemijska bolest srca usko je povezana s koronarnom aterosklerozom, a zatim je povezana sa: zlouporabom alkohola, starošću, dijabetesom melitusom, hiperkolesterolemijom, arterijskom hipertenzijom, pretilošću, genetskom predispozicijom, prethodnim kardiovaskularnim bolestima, pušenjem.

Simptomi

Ishemijska bolest srca može se manifestirati različitim simptomima, koji mogu dovesti pacijenta čak i do smrti: anginu pektoris, aritmiju, primarni zastoj cirkulacije (što dovodi do iznenadne smrti pacijenta, ako se odmah ne liječi), infarkt miokarda, zatajenje srca, tihu ishemiju .

Kod ishemijske bolesti srca kod pacijenata postoji poteškoća u uklanjanju otpadnih tvari, neto smanjenje opskrbe kisikom i oskudna dostupnost hranjivih tvari.

Podaci o ishemijskoj bolesti srca - lijekovima za liječenje ishemijske bolesti srca nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Ishemijsku bolest srca - lijekove za liječenje ishemijske bolesti srca.

Lijekovi

S obzirom na opasnost od bolesti, prvi korak prema izlječenju od ishemijske bolesti srca nesumnjivo je prevencija: identifikacija čimbenika rizika je temeljna, stoga je korekcija načina života i oporavak od predisponirajućih bolesti, koje spadaju u norme. Primarna profilaksa. Dati primjer, vidjeli smo da ishemijskoj bolesti srca mogu pogodovati pretilost, hipertenzija, hiperkolesterolemija i dijabetes: jednom riječju, ishemijska bolest srca jako je pogođena metaboličkim sindromom, stoga je provedba strategija usmjerena na liječenje osnovne bolesti svakako može smanjiti rizik od simptomatske degeneracije.
Čak i "navika pušenja i zlouporaba alkohola" na neki način mogu predisponirati pacijenta na ishemijsku bolest srca: ne čudi što se preporučuje prestanak pušenja i uzimanje alkohola, pravila kojih se treba pridržavati uvijek i u svakom slučaju, ne samo radi prevencije ozbiljnih bolesti poput ishemijske bolesti srca.
Kako bi se uklonio rizik od ishemije, osobito u njezinim akutnim srčanim epizodama, preporučuje se uzimanje antiagregacijskih sredstava, osobito preporučenih u osoba s više čimbenika rizika. Primjena beta-blokatora, ACE inhibitora i blokatora kalcijevih kanala (za liječenje hipertenzije) također je dio primarnih preventivnih pravila, a nitrati, s druge strane, sprječavaju anginu u kontekstu ishemijske bolesti srca.

Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji protiv ishemijske bolesti srca, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Lijekovi za liječenje angine

Najčešće korišteni lijekovi za liječenje angine pektoris su nitrati (osobito nitroglicerin, izosorbid dinitrat i izosorbid mononitrat), trombocitni agensi (acetilsalicilna kiselina, heparin), beta-blokatori (poput atenolola, acebutolol hidroklorida, metoprolola i tartrata, itd.) antagonisti kalcija (npr. Verapamil, Amlodipin itd.). Često se ti lijekovi koriste u kombinaciji: na primjer, beta blokator možda neće biti dovoljan za otklanjanje simptoma angine, stoga pacijent može uzeti i blokator kalcijevih kanala ili dugotrajni nitrat.
Statini se također koriste u terapiji za liječenje angine pektoris: indicirani su kako bi se smanjila mogućnost kardiovaskularnih bolesti u rizičnih bolesnika (osobito ako su povezani s nitratima), te za sprječavanje komplikacija.

Lijekovi za liječenje hipertenzije

Za prevenciju ishemijske bolesti srca bitno je pratiti krvni tlak i spriječiti prekomjerne vršne vrijednosti; u tu su svrhu indicirani neki lijekovi za snižavanje krvnog tlaka: diuretici, beta-blokatori, ACE inhibitori i blokatori kalcijevih kanala. Najviše se koriste za liječenje hipertenzije diuretici i beta blokatori, kao što su:

• Spironolakton (npr. Aldactone, Uractone, Spirolang): lijek pripada farmakološkoj klasi diuretika koji štede kalij. Doziranje za liječenje hipertenzije vrlo je promjenjivo (50-200 mg dnevno) i liječnik ga mora utvrditi na temelju pacijentovog krvnog tlaka.
• Hidroklorotiazid (npr. Rasitrio, Esidrex): tiazidni diuretik. Preporučuje se započeti terapiju za hipertenziju uzimanjem doze lijeka od 25 mg, jednom dnevno Doza održavanja: moguće je povećati dozu za 50 mg, uzimati je oralno, čak i u dvije podijeljene doze. Obratite se svom liječniku.
• Acebutolol hidroklorid (npr. PRENT, Sectral): lijek pripada klasi beta blokatora, koristan za liječenje hipertenzije. Indikativno, uzmite tabletu od 200 mg lijeka, najbolje prije doručka. Moguće je postupno povećanje doze do najviše 400 mg dnevno.
• Karvedilol (npr. Colver): drugi beta -blokator, indiciran za liječenje hipertenzije. Preporučuje se uzimanje dvije tablete (ukupno 12,5 mg) dnevno tijekom prva dva dana liječenja; nakon toga uzmite 25 mg aktivno, u jednoj dozi, do najviše 50 mg (podijeljeno u dvije doze). Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Za daljnje informacije: pogledajte članak o lijekovima za liječenje hipertenzije.

Lijekovi za liječenje pretilosti

Pretili pacijenti koji ne mogu ostvariti korist u smanjenju tjelesne težine prehranom u kombinaciji s stalnim tjelesnim vježbama, mogu pronaći pomoć uzimanjem određenih lijekova. Pretilost je zapravo jedan od čimbenika rizika za ishemijsku bolest srca. Orlistat i akaraboza dva su lijeka posebno prikladna za liječenje pretilosti:

• Orlistat (npr. Xenical, Alli): lijek (inhibitor lipaze) naznačen je kao pomoćno sredstvo u niskokaloričnim dijetama: lijek je izbora u liječenju pretilosti, zajedno sa Sibutraminom (do prije nekoliko godina). Indikativno, lijek treba uzimati u dozi od 120 mg, oralno, tri puta dnevno, tijekom obroka ili najkasnije jedan "sat nakon njegova završetka. Preporučuje se uzimanje multivitaminskih dodataka (npr. Multicentrum, Supradyn, Sveukupno plus) u suradnji s orlistatom: ovaj lijek, zapravo, ometa apsorpciju nekih hranjivih tvari i vitamina bitnih za tijelo za njegovo pravilno funkcioniranje.
• Akarboza (npr. Glucobay, Glicobase): indikativno se preporučuje uzimanje pola tablete (što odgovara 50 mg) 3 puta dnevno, tijekom obroka. Doziranje treba postupno mijenjati na temelju odgovora pacijenta na liječenje. Posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ovaj lijek naširoko se koristi za sprječavanje ishemijske bolesti srca, pretilosti i dijabetesa.

Lijekovi za liječenje koronarne ateroskleroze

Kao što znamo, ateroskleroza je jedan od predisponirajućih čimbenika za ishemijsku bolest srca, stoga je primjena lijekova za prevenciju / liječenje ateroskleroze jednako korisna za uklanjanje rizika od epizoda ishemijske bolesti srca.
Slijedeći su lijekovi koji se u terapiji ateroskleroze najčešće koriste:

1. Lijekovi za liječenje visokog kolesterola
2. Lijekovi za liječenje hipertenzije
3. Lijekovi protiv trombocita
4. Antidijabetički lijekovi
5. Dodatak omega tri

Lijekovi za srčani udar

Infarkt miokarda jedna je od najopasnijih posljedica ishemijske bolesti srca: provedba farmakoloških i nefarmakoloških strategija, usmjerenih na sprječavanje srčanog udara, podrazumijeva i prevenciju ishemijske bolesti srca.
Slijede lijekovi koji se najčešće koriste u terapiji za liječenje infarkta miokarda, te neki primjeri ljekovitih specijaliteta:

1. Sredstva protiv trombocita: npr. Acetilsalicilna kiselina, heparin, klopidogrel
2. Trombolitički lijekovi: npr. Alteplase
3. Beta-blokatori: npr. Acebutolol hidroklorid, metoprolol tartrat, Timolol maleat
4. ACE inhibitori: npr. Ramipril, Lisinopril
5. Nitrati: npr. nitroglicerin
6. Lijekovi za liječenje hiperkolesterolemije: npr. Gemfibrozil, Kolestiramin

Primjena nekih lijekova, a ne drugih, ovisi o općem zdravstvenom stanju pacijenta; međutim, primarni cilj terapije lijekovima je izbjegavanje pojave ishemijske bolesti srca i njezinih recidiva.

Ostali članci na temu "Ishemijska bolest srca - lijekovi za liječenje ishemijske bolesti srca"

1. Ishemijska bolest srca: patofiziologija
2. Ishemijska bolest srca
3. Ukratko, koronarna bolest srca
4. Bolesti srca i metabolički poremećaji