Napisala dr. Rita Fabbri
Sportske ozljede
Bromelain je indiciran u liječenju različitih sportskih ozljeda, primjerice u slučaju izravne traume (kontuzije) i neizravne traume (kontrakture, naprezanja i suze).
Važno je napomenuti da je dokazani učinak smanjenja boli najvjerojatnije posljedica sposobnosti Bromelaina da smanji upalu i edem tkiva, a ne izravnog analgetskog učinka.
Najpoznatija studija datira iz 1960. godine i odnosi se na boks:
- 58 od 74 boksača liječenih Bromelainom izvijestilo je da su modrice nestale u roku od 4-5 dana; u preostalih 16 nestanak se dogodio za 8-10 dana.
Čini se da je i bromelain učinkovit u poboljšanju mišićne funkcije nakon intenzivne tjelesne aktivnosti.
Poremećaji disanja
Bromelain je dobar mukolitik kod poremećaja dišnih putova, osobito se pokazao kao izvrstan dekongestiv sluznice u slučaju akutne kataralne upale.
- Pacijenti pregledani spirometerom radi utvrđivanja respiratorne funkcije prije i nakon liječenja bromelainom pokazali su povećanje kapaciteta i funkcije pluća. Ovi učinci koji su posljedica poboljšanja respiratorne kongestije posljedica su sposobnosti Bromelaina da razrjeđuje i smanjuje bronhijalnu sekreciju.
Obećavajući rezultati postignuti su u eksperimentalnom modelu akutne alergijske astme izazvane ovalbuminom.
Akutni sinusitis također reagira na terapiju bromelainom.
- U kliničkoj studiji djelotvornost Bromelaina procijenjena je u djece sa sinusitisom. Uključeno je 116 djece (u dobi mlađoj od 11 godina), liječenih samo Bromelainom ili u kombinaciji sa standardnom terapijom za ovu bolest, ili samo s terapijom. Parametar evaluacije Samo je Bromelain doveo do nestanka simptoma nakon otprilike 6 dana u usporedbi sa 7-8 dana u bolesnika liječenih standardnom terapijom i u usporedbi s 9 dana u bolesnika liječenih bromelainom u kombinaciji sa standardnom terapijom.
Jedan je pacijent razvio alergiju na Bromelain i odustao je od ispitivanja. Nisu zabilježeni drugi štetni učinci
Tromboflebitis
Oralna primjena Bromelaina učinkovita je kod tromboflebitisa (34-35).
- U dvostruko slijepoj studiji provedenoj na 73 bolesnika s akutnim tromboflebitisom pokazalo se da Bromelain u kombinaciji s analgeticima smanjuje simptome upale poput boli, edema, crvenila, povišene temperature kože, poteškoća u kretanju. Druga istraživanja, prosjek dnevna doza kretala se od 60 do 160 mg Bromeliana od 1200 mcu. Prema nekim autorima, doze od 400 do 800 mg bile bi potrebne za postizanje dosljednih rezultata u bolesnika s tromboflebitisom i općenito u svim spomenutim klinikama za primjenu.
Proširene vene
Varikozne vene (ili proširene vene) su proširenja vena na nogama koje karakterizira smanjena fibrinolitička aktivnost nakon smanjene razine aktivatora plazminogena: to može dovesti do taloženja fibrina uzrokujući otvrdnuće i izraženost u okolnim tkivima. Bromelain djeluje na sličan način na aktivator plazminogena uzrokujući cijepanje fibrina.
Bromelain treba koristiti prije i nakon operacije proširenih vena.
- U studiji koja je proučavala niz od 180 operacija proširenih vena, bromelain je davan 90 pacijenata u dozi od 40 mg četiri puta dnevno, prvog do trećeg postoperativnog dana i u dozi od 20 mg četiri puta dnevno. četvrti do sedmi dan, kao preventivni tretman za modrice i modrice. Broj modrica i modrica značajno je smanjen u liječenoj skupini: nakon dva tjedna 65 od 90 liječenih pacijenata nije imalo modrice, dok samo 32 od 90 neliječenih pacijenata nije imalo modrice.
Dismenoreja
Bromelain i papain uspješno su korišteni u liječenju dismenoreje (bolne menstruacije). Smatra se da je bromelain relaksant glatkih mišića jer je u liječenih pacijenata došlo do smanjenja grčeva stegnutog grlića maternice.
Antitumorsko djelovanje
Bromelain može pojačati standardni kemoterapijski tretman.
- U studiji provedenoj u Njemačkoj, oralna primjena bromelaina, ponekad davana sa subakutnim dozama kemoterapijskih lijekova, poput 5-fluorouracila i vinkristina, izazvala je regresiju tumora. Također je pokazano da su doze manje od 100 mg Bromelaina na dan neaktivne; čini se da su za optimalne učinke potrebne doze do 2,4 g / dan te da su najučinkovitiji pripravci oni koji nisu gastrorezistentni. Prema nekim autorima, terapijski učinak posljedica je sposobnosti Bromelaina da "dekonstruira" fibrinsku barijeru tumorskih stanica, olakšavajući intervenciju imunološkog sustava (40-41).
- U studiji provedenoj u Francuskoj, 12 pacijenata s različitim vrstama raka liječeno je 600 mg dnevno Bromelaina u razdobljima od šest mjeseci do nekoliko godina: u žena s tumorima u jajnicima i dojkama tumorske mase su nazadovale u usporedbi s pacijentima liječenima s standardna terapija.
Ovi rezultati, potvrđeni studijama provedenim u Centru za istraživanje raka (Sveučilište u Honoluluu), ukazuju na to da bi bromelain, osim što bi povećao učinkovitost kemoterapije, mogao djelovati i protiv raka (43-44).
Antibiotsko djelovanje
Čini se da bromelain ima antibiotske učinke; zapravo se pokazalo da je učinkovit u liječenju različitih zaraznih procesa kao što su upala pluća, perirektalni apscesi, pijelonefritis, stafilokokne kožne infekcije (45-47).
Celulit i prekomjerna težina
Stabljika ananasa tradicionalno se koristi u liječenju celulita. Općenito govoreći o celulitu mislimo na nesavršenost kože, a ne na upalni proces koji dovodi do stagnacije tekućine u međuprostorima; ta je pojava povezana s taloženjem masnoće u potkožnom tkivu uzrokuje morfološke promjene karakteristične za celulit (koža narančine i bolni čvorovi celulita). Kao što znamo celulit se manifestira na različite načine, u različitim dijelovima tijela, a postoji mnogo uzroka, ali također znamo da stabljika "Poticanjem diureze, obnavljanjem staničnog trofizma i normalizacijom strukture kože i potkožnog tkiva, ananas može pomoći u prevenciji i liječenju celulita (49-50). Upravo iz tih razloga, ananas se preporučuje osobama s pretilošću ili prekomjernom tjelesnom težinom, osobito kada je zadržavanje vode uzrok povećanja tjelesne težine.
Ozljede i rane
Pokazalo se da liječenje bromelainom, osim temeljitog čišćenja lezije, također potiče smanjenje boli u ljudskim ranama i opeklinama (51-52).
- U studiji provedenoj na 130 pacijenata s opeklinama drugog i trećeg stupnja, pripravak koji je sadržavao bromelain primijenjen je 4 sata u okluziji pomoću flastera. Postotak uklanjanja nekrotičnog tkiva - koji bi mogao ugroziti zacjeljivanje rana - bio je 89% nakon svake pojedinačne primjene, 77% nakon dvije primjene i 62% nakon treće.
Druge kliničke primjene
Bromelain je pokazao izvrsne rezultate u kroničnoj lihenoidnoj pitirijazi.
Lichenoidna pityriasis nije česta bolest (jedan slučaj od 1000-1500 novih pacijenata) i često utječe na "dob djece". To je dermatitis koji nije lako kodificiran zbog često različitih kliničkih aspekata, za vrlo promjenjivo trajanje (od nekoliko tjedna do nekoliko godina) i za nepredvidljiv tijek. Lezija počinje od male tvrde purpurične papule koja se širi, širi i postaje sve smeđa; konačno, iznad nje, pojavljuje se ljuskava kora; lezije su gotovo asimptomatske, općenito ne svrbi.Etiologija bolesti je nejasna. Što se tiče liječenja, pokušani su oralni tetraciklini i eritromicin, ali su dali nedosljedne rezultate; primjena lokalnog kortizona općenito nije jako učinkovita (54-55).
- Učinkovitost peroralnog bromelaina procijenjena je u osam pacijenata s kroničnom lihenoidnom pityriasisom u malom kliničkom ispitivanju, a do potpunog kliničkog rješavanja došlo je nakon tri mjeseca liječenja.
Čini se da bromelain ima kardioprotektivni učinak, no podaci su još uvijek samo eksperimentalni.
Posebno je zanimljiv istraživački projekt o primjenjivom potencijalu Bromelaina u slučaju autističnog sindroma.
Ostali članci o "Bromelainu - terapijske indikacije"
- Ananas i bromelain - terapijske indikacije
- Ananas
- Ananas: Kontraindikacije i bibliografija
.jpg)
