Uređivačka ploča Okskarbazepina - Kemijska građa
Kemijska struktura okskarbazepina slična je onoj karbamazepina, drugog aktivnog sastojka s antikonvulzivnim djelovanjem.
Da bi se pokazao terapeutski učinak, okskarbazepin se mora davati oralno; zapravo, lijekovi koji ga sadrže formulirani su u obliku tableta. Za izdavanje je potrebno predočiti poseban liječnički recept; međutim, od trenutka koji su klasificirani kao lijekovi klase A, njihov trošak može nadoknaditi Nacionalni zdravstveni sustav (SSN).
Primjeri lijekova koji sadrže okskarbazepin
- Oxcarbazepina Tecnigen® (generički lijek)
- Tolep® (lijek "robne marke")
Okskarbazepin se može koristiti sam, kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antiepileptičkim lijekovima.
i / ili bubrege;- Diuretici;
- Hormonski kontraceptivi, jer okskarbazepin može smanjiti njegovu učinkovitost.
U svakom slučaju, kao mjera opreza, prije uzimanja lijekova na bazi okskarbazepina, poželjno je obavijestiti svog liječnika o svojim zdravstvenim stanjima, obavještavajući ga o mogućoj prisutnosti poremećaja ili bolesti bilo koje vrste, čak i ako nisu navedene na gornjem popisu .
Tijekom liječenja okskarbazepinom, međutim, potrebno je odmah prestati uzimati aktivni sastojak i odmah se obratiti liječniku ako se pojave simptomi poput:
- Oticanje usana, kapaka, lica, grla, usta iznenadni problemi s disanjem; groznica s natečenim žlijezdama; osip ili mjehurići na koži (simptomi mogućih alergijskih reakcija);
- Žutica (mogući simptom hepatitisa);
- Povećana učestalost napadaja;
- Umor, nedostatak daha tijekom vježbanja, blijedilo, glavobolja, zimica, vrtoglavica, česte infekcije koje uzrokuju groznicu, grlobolja, čirevi u ustima, krvarenje ili modrice koje se razvijaju lakše nego inače, krvarenje iz nosa, mrlje crvenkaste ili ljubičaste boje na koži čiji je uzrok nepoznat (mogući simptomi poremećaja krvi);
- Ubrzan ili neuobičajeno spor rad srca
- Suicidalne i / ili samoozljeđujuće misli.
Molim Zabilježite
Okskarbazepin može izazvati neželjene učinke koji mogu promijeniti sposobnost upravljanja vozilima i / ili rada sa strojevima, poput vrtoglavice, vrtoglavice, letargije i nesvjestice. Preporučuje se oprez i izbjegavanje ovih aktivnosti u slučaju pojave takvih nuspojava.
, lamotrigin, valproinska kiselina itd.);U svakom slučaju, prije početka terapije okskarbazepinom, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koje lijekove ili proizvode bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta (SOP), lijekove bez recepta (OTC), biljne te fitoterapeutski proizvodi i homeopatski proizvodi.
Interakcija okskarbazepina s hranom i pićima
Alkohol može pojačati sedativne učinke izazvane okskarbazepinom. Stoga se tijekom liječenja treba izbjegavati konzumacija alkoholnih pića.
doživljavaju neželjene učinke koji se razlikuju po vrsti i intenzitetu ili se uopće ne pokazuju.Evo samo nekih od glavnih nuspojava uzrokovanih okskarbazepinom; za više informacija preporučujemo čitanje upute o lijeku koji uzimate.
Među najčešćim nuspojavama koje se mogu pojaviti tijekom liječenja okskarbazepinom nalazimo:
- Glavobolja;
- Umor i pospanost;
- Mučnina;
- Zatvor ili proljev
- Bol u trbuhu;
- Vrtoglavica
- Smetnje vida;
- Poremećaji koordinacije;
- Potresi
- Nistagmus;
- Nervoza, uznemirenost i tjeskoba;
- Depresija;
- Promjene raspoloženja;
- Poremećaji pamćenja;
- Poteškoće s koncentracijom
- Apatija;
- Zbunjenost;
- Vrtoglavica;
- Hiponatremija;
- Poremećaji kože poput akni i alopecije.
Među rjeđim nuspojavama koje se mogu javiti tijekom terapije okskarbazepinom, sjećamo se:
- Promjene u srčanom ritmu
- Urtikarija;
- Hipertenzija;
- Teške kožne reakcije;
- Poremećaji govora;
- Smanjena razina T4 (hormona štitnjače);
- Nedovoljna proizvodnja krvnih stanica od strane koštane srži i poremećaji krvi kao što su:
- Pancitopenija;
- Agranulocitoza;
- Neutropenija;
- Aplastična anemija.
Ozbiljne nuspojave koje zahtijevaju liječničku pomoć
Terapija okskarbazepinom može izazvati ozbiljne nuspojave - na sreću prilično rijetke - čija pojava zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Potanko, ti učinci se sastoje od:
- Oticanje usana, kapaka, lica, grla ili usta, popraćeno otežanim disanjem, govorom ili gutanjem (mogu biti znakovi anafilaktičkih reakcija i angioedema).
- Jaki mjehurići na koži i / ili sluznici usana, očiju, usta, nosnica ili genitalija (znakovi teških alergijskih reakcija, uključujući Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom i multiformni eritem).
- Osip na koži, groznica, oticanje zglobova i bolovi u mišićima i zglobovima (to su drugi znakovi reakcija preosjetljivosti).
- Osip s crvenim mrljama uglavnom na licu, koji može biti popraćen umorom, groznicom, mučninom (mučnina) ili gubitkom apetita (znakovi sistemskog eritematoznog lupusa).
- Mentalna konfuzija, promijenjena razina svijesti, koma (to su znakovi jetrene encefalopatije).
- Prisutnost proteina u urinu, upala i smanjena funkcija bubrega (to su simptomi zatajenja bubrega).
- Poteškoće s disanjem, plućni edem, astma, bronhospazam i upala pluća.
- Umor, otežano disanje tijekom vježbanja, blijedilo, glavobolja, zimica, vrtoglavica, česte infekcije koje uzrokuju groznicu, grlobolja, čirevi u ustima, krvarenje ili modrice koje se razvijaju lakše nego inače, krvarenje iz nosa, crvenkaste ili ljubičaste mrlje na koži, čiji je uzrok nepoznat (znakovi trombocitopenije ili pancitopenije).
- Letargija, zbunjenost, grčevi mišića, značajno pogoršanje napadaja, encefalopatija, smetnje vida, povraćanje, mučnina, nedostatak folne kiseline (mogući simptomi hiponatrijemije).
- Simptomi slični gripi s žuticom (znakovi hepatitisa).
- Jaki bolovi u trbuhu, povraćanje, gubitak apetita (znakovi upale gušterače).
- Povećanje tjelesne težine, umor, gubitak kose, slabost mišića, osjećaj hladnoće (znakovi oslabljene funkcije štitnjače).
Predozirati
U slučaju predoziranja okskarbazepinom, simptomi kao što su:
- Mučnina i / ili povraćanje;
- Vrtoglavica
- Pospanost;
- Letargija
- Konfuzijsko stanje;
- Povećanje nekontroliranih pokreta;
- Trzanje mišića
- Pogoršanje napadaja
- Poteškoće u koordinaciji;
- Nistagmus;
- Smetnje vida;
- Hipotenzija;
- Smanjena brzina disanja.
Stoga je, s obzirom na simptome koji se mogu pojaviti, u slučaju predoziranja okskarbazepinom - za koje se utvrdi ili se pretpostavlja da je bilo - preporučljivo otići u najbližu hitnu pomoć, vodeći računa da sa sobom ponesete paket lijeka.
hiper-pobuđenih neuronskih membrana, inhibicija ponavljajućih neuronskih pražnjenja i inhibicija prijenosa ponavljajućih sinaptičkih impulsa. Osim toga, moduliranje aktiviranih kalcijevih kanala i povećanje vodljivosti kalija također pridonose antikonvulzivnom djelovanju.Zahvaljujući gore navedenim mehanizmima djelovanja i regulaciji ionskih tokova na staničnoj razini, okskarbazepin i njegov aktivni metabolit mogu se suprotstaviti i suzbiti pojavu epileptičkih napadaja.
tijelo, primijeniti u dvije podijeljene doze. Nakon toga, vaš liječnik može postupno povećavati količinu okskarbazepina sve dok se ne postigne idealna doza održavanja, koja je općenito oko 30 mg / kg tjelesne težine dnevno. Maksimalna dnevna doza od 46 mg okskarbazepina po kg tjelesne težine ne smije se nikada prekoračiti.
Molim Zabilježite
Pacijent ne smije naglo i neovisno prekinuti liječenje okskarbazepinom. Takvo bi ponašanje, zapravo, moglo uzrokovati pojavu iznenadnih epileptičkih napada.
?Korištenje okskarbazepina tijekom trudnoće može povećati rizik od razvoja malformacija u djeteta.Stoga se aktivni sastojak trudnicama smije davati samo ako je to apsolutno potrebno i samo pod strogim nadzorom liječnika. Odluči li liječnik nastaviti s terapijom okskarbazepinom, trudnica ne smije dobrovoljno prekinuti liječenje jer postoji opasnost od iznenadnih napadaja.
Okskarbazepin se izlučuje u majčino mlijeko; stoga se dojenje tijekom liječenja dotičnom aktivnom tvari ne preporučuje. Međutim, u takvim slučajevima uvijek je poželjno obratiti se svom liječniku.