Općenitost
Topiramat je lijek s antikonvulzivnim djelovanjem, zbog čega se koristi u liječenju epilepsije, kao i u profilaksi napada migrene, ovisnosti o pušenju.
Topiramat - Kemijska građa
Međutim, kada je u pitanju liječenje pušenja, topiramat ostaje lijek drugog izbora.
Mehanizam djelovanja
Kemijski, topiramat je monosaharidni derivat fruktoze koji također sadrži sulfamatnu skupinu. Mehanizam djelovanja kojim topiramat obavlja svoju aktivnost još nije do kraja razjašnjen, ali čini se da je sposoban aktivirati neke vrste GABA receptora (ili γ-aminomaslačnu kiselinu, glavni inhibitorni neurotransmiter prisutan u našem organizmu) i antagonizirati receptore za glutamat (jedan od glavnih ekscitacijskih neurotransmitera u našem tijelu).
Vjeruje se da su gore navedene aktivnosti na neki način uključene u kontrolu mehanizama koji su u osnovi ovisnosti o nikotinu te su stoga sposobne smanjiti zadovoljstvo i zadovoljstvo koje proizlazi iz pušenja.
U stvarnosti, studije provedene o upotrebi topiramata u liječenju pušenja, iako su dale pozitivne rezultate, još su premale i, najvjerojatnije, bit će potrebna daljnja istraživanja.
Nuspojave
Nema mnogo podataka o mogućim nuspojavama koje se mogu pojaviti tijekom terapije prestanka pušenja na bazi topiramata.
Međutim, glavne nuspojave koje topiramat može uzrokovati su:
- Depresija;
- Napadi
- Anksioznost;
- Razdražljivost;
- Promjene raspoloženja;
- Zbunjenost i dezorijentacija;
- Poteškoće s koncentracijom
- Gubitak pamćenja;
- Sporost razmišljanja;
- Povećana učestalost mokrenja.
Osim toga, topiramat može izazvati alergijske reakcije kod osjetljivih osoba. Te se reakcije mogu manifestirati simptomima poput kožnih reakcija, osipa, svrbeža, edema i crvenila.
Doziranje
Općenito, topiramat je dostupan za oralnu primjenu u obliku tvrdih kapsula ili tableta.
Doziranje treba odrediti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Primjena u trudnoći i tijekom dojenja
Zbog potencijalnih rizika koji mogu postojati za fetus ili bebu, ne preporučuje se uporaba topiramata u trudnica i dojilja i, u svakom slučaju, uvijek je dobro zatražiti prvi savjet liječnika.
Kontraindikacije
Primjena topiramata kontraindicirana je u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na sam topiramat, štoviše, topiramat je općenito kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.
Konačno, treba imati na umu da topiramat može ometati djelovanje drugih vrsta lijekova i može izazvati vrlo opasne interakcije s lijekovima. Stoga je apsolutno potrebno obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - lijekove. bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta i biljne proizvode.
