Tečnost za ispiranje usta sa klorheksidinom

Čemu služi?

Snažno antibakterijsko dezinfekcijsko sredstvo za ispiranje usta s klorheksidinom obično se preporučuje ili propisuje od strane stomatologa kao medicinska pomoć u liječenju desni i oralnih poremećaja.

Točnije, tečnost za ispiranje usta s klorheksidinom izuzetno je učinkovita u kemijskoj kontroli bakterijskog plaka (ljepljiva patina sastavljena od milijuna bakterija uronjenih u matricu koja se lijepi kao ljepilo za površinu zuba).
Prema časopisu Europski časopis za oralne znanosti, vode za ispiranje usta s klorheksidinom čine se najučinkovitijima od svih za dezinfekciju usne šupljine i sprječavanje zubnih infekcija.
Kao što ćemo vidjeti tijekom rasprave, vodice za ispiranje usta s klorheksidinom ne smiju se koristiti dulje vrijeme jer mogu promijeniti prirodnu boju zubne cakline, uzrokujući ružne mrlje na zubima (koje se mogu ukloniti samo profesionalnim čišćenjem zuba).

Produbljivanje

Klorheksidin je snažan sintetički antibakterijski s dvostrukim djelovanjem: ova tvar djeluje kao baktericidno (ubija klice) i bakteriostatsko (sprječava razmnožavanje bakterija) sredstvo. Čini se da je klorheksidin također aktivan protiv nekih gljivica i virusa u kapsulama.
U tekućinama za ispiranje usta aktivni sastojak je upravo klorheksidin glukonat (salirana glukonska kiselina s klorheksidinom u vodenoj otopini)

Terapeutska uporaba

U koncentracijama od 0,2%, klorheksidin se naširoko koristi kao aktivni sastojak u pripremi ljekovitih tekućina za ispiranje usta namijenjenih uravnoteženju promijenjenog bakterijskog opterećenja usne šupljine. Često se ova sredstva za ispiranje usta čak propisuju kako bi se spriječile neke tipične oralne tegobe poput gingivitisa i krvarenja desni.
Svi smo svjesni temeljne važnosti oralne higijene za sprječavanje infekcija i zubnih bolesti. Međutim, zbog nekih morbidnih stanja, nije uvijek moguće jamčiti besprijekorno čišćenje usne šupljine uz pomoć paste za zube, četkice i zubnog konca ( ili sredstvo za čišćenje cijevi). Kako bi se osigurala zadovoljavajuća oralna higijena i uništile bakterije, sve dok se bolest ili bolest ne izliječe, ponekad se preporučuje ispiranje usta tekućinama za ispiranje klorheksidina.
U tu svrhu, ispiranje s ovom vrstom vode za ispiranje usta indicirano je u sljedećim okolnostima:

• Prevencija alveolitisa (osobito), zubnog granuloma, cista ili drugih zubnih infekcija nakon vađenja zuba
• Prevencija infekcija nakon velikih stomatoloških operacija (npr. Apikoektomija). Općenito, plombe i devitalizacije ne zahtijevaju tretmane za ispiranje usta s klorheksidinom
• Prevencija zubnih infekcija kod nositelja fiksnih ili mobilnih zubnih proteza
• Liječenje ulkusa u ustima
• Potpora u liječenju patologija parodoncija (pioreja)
• Reparativno liječenje ozlijeđenog tkiva gingive, ovisno o oralnim cistama ili zubnoj traumi
• Liječenje halitoze (ispiranje usta s 0,05% klorheksidinom)
• Sprječavanje nakupljanja plaka i zubnog kamenca: terapeutski učinak pojačan je kada je otopina za ispiranje usta klorheksidinom obogaćena ksilitolom

Sprečava li karijes?

Iako se klorheksidin smatra par excellence sredstvom protiv plaka, čini se da uporaba ovako formuliranih tekućina za ispiranje usta nije potpuno učinkovita u sprječavanju karijesa.
Prema časopisu Operativna stomatologijau stvari, čini se da je uloga klorheksidina u prevenciji patologija karijesa prilično kontroverzna. Prije svega, stomatolozi preporučuju korištenje ovih tekućina za ispiranje usta relativno kratko, kako bi se izbjegle tipične nuspojave klorheksidina (promjena prirodne boje zuba, pečenje usne sluznice itd.). Polazeći od ove pretpostavke, može se zaključiti da navodna neučinkovitost vode za ispiranje usta s klorheksidinom protiv karijesa nije toliko posljedica niske antibakterijske moći tvari, već nužno rijetke uporabe. U prilog ovoj "hipotezi" ne smijemo zaboraviti da karijes nije jednostavno uzrokovan prisutnošću bakterija u usnoj šupljini: patologija karijesa je zapravo "višefaktorska infekcija, rezultat isprepletanja elemenata koji se ne mogu uvijek lako identificirati" .

Način uporabe i upozorenja

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, važno je znati ispravan način korištenja klorheksidinske tekućine za ispiranje usta koja je - sjetimo se još jednom - lijek u svakom pogledu.
Kako biste izbjegli da zubi budu obojeni crnim ili žućkastim mrljama (tipična nuspojava zlouporabe klorheksidina), toplo se preporučuje doslovno poštivanje liječničkih uputa.
Prvo, važno je koristiti ljekovite tekućine za ispiranje usta s koncentracijom klorheksidina dovoljnom za vašu bolest. Dok za liječenje halitoze klorheksidin glukonat ne smije prelaziti 0,05%, u liječenju gingivitisa ili u prevenciji infekcija nakon stomatološke operacije koncentracija aktivnog sastojka u tekućini za ispiranje usta može varirati od 0,12%do 0,2%.
Stoga je utvrđeno da se terapija ispiranja klorheksidinskim tekućinama za ispiranje usta može provesti samo nakon liječničkog savjeta, pa da vidimo sada kako se proizvod koristi:

1. Ispirati usta oko 50-60 sekundi mjernom šalicom vode za ispiranje usta klorheksidinom: (oko 10 ml) nakon stomatološke operacije ispiranje mora biti sporo i vrlo nježno kako se ne bi odvojili šavovi.
2. Poštujte upute proizvođača: prekratko vrijeme ispiranja uzrokuje nedovoljnu apsorpciju klorheksidina, dok produljeno ispiranje povećava rizik od nastanka mrlja na zubima. Na "donjoj slici može se vidjeti kako idealna koncentracija apsorbiranog klorheksidina (4 mg) zahtijeva različito vrijeme ispiranja ovisno o koncentraciji aktivnog sastojka (15 sekundi za 0,3% klorheksidina za ispiranje usta, 30 sekundi za 0,2% proizvoda i 60 sekundi za proizvode 0,12%)

2. Nemojte gutati proizvod
3. Nemojte ispirati usta vodom nakon ispiranja grla ispiranjem usta
4. Odmah nakon ispiranja preporučuje se NE prati zube pastom. Zapravo je poznato da neki sastojci koji se obično koriste u formulaciji paste za zube (osobito natrijev lauril sulfat i natrijev monofluorofosfat) imaju tendenciju deaktivirati ili promijeniti dezinfekcijsko-antibakterijsko djelovanje klorheksidina. Stoga je preporučljivo prati zube četkicom zubna pasta tek nakon 30 minuta / 2 sata od ispiranja Alternativno, kada se otopina protiv zubnih naslaga uzima u kombinaciji s pastom za zube i četkicom za zube, predlaže se upotreba paste za zube čiji sastav ne mijenja rad tečnosti za ispiranje usta s klorheksidinom.

Kako se ne bi oštetila boja zubne cakline (tipična nuspojava ovih proizvoda), preporučuje se ne nastavljati terapiju nakon roka koji je odredio liječnik. Općenito, ispiranje s vodom za ispiranje usta s klorheksidinom treba provoditi najviše dva puta dnevno, u razdoblju koje ne prelazi 14-21 dan zaredom.

Ostali članci o "tečnosti za ispiranje usta s klorheksidinom"

1. Klorheksidin
2. Tečnost za ispiranje usta s klorheksidinom: rizici i nuspojave