Mišići zadnje lože: pregled anatomije
Mišići potkoljenice, ili jednostavno potkoljenice ili potkoljenice, tri su mišića smještena u stražnjoj regiji bedra koja se zovu: semimebranosus, semitendinosus, tetiva koljena. Ova tri mišića dijele: podrijetlo (ishijalna tuberosity), inervacija (tibijalni živac), biartikularnost i funkcija (fleksor noge i ekstenzor bedra).
Istezanje i kidanje tetive koljena
Naprezanje i suze tetive tetive ozljede su uzrokovane intenzivnim ili prenaglim kontrakcijama tijekom savijanja koljena ili ekstenzije kuka. To objašnjava zašto je istezanje, a posebno kidanje mišića tetive koljena češće kod centometrista, skakača u dalj, trkača na srednje udaljenosti, tenisača i sportaša drugih disciplina koje karakteriziraju nagli trzaji, snažna usporavanja (ekscentrični rad) i nagle promjene tempa .
Uzroci
Za generiranje pokreta različiti mišići ili skupine mišića rade sinkronizirano: kada se mišić skrati, mišić sa suprotnom funkcijom mora se opustiti i rastegnuti na takav način da ne ometa kretanje.
Kada se izvede udarac (ekstenzija noge), mišić kvadricepsa se steže, a tetive se produžuju. Ista se stvar događa kada se bedro približi trbuhu.
S druge strane, kada je koljeno savijeno (fleksija noge), približavajući pete zdjelici, potkoljenice se skupljaju, a kvadriceps se opušta.
Kod mnogih sportaša postoji određena neravnoteža snage između mišića zadnje lože i kvadricepsa u korist ovih posljednjih. Zbog te neravnoteže, mišići tetive imaju tendenciju da se umore ranije od kvadricepsa. U umornom mišiću mišićni tetivni organi Golgija a neuromišićna vretena mogu postati neučinkovita u sprječavanju njegovog pretjeranog produljenja (istezanje / kidanje tetive) nakon kontrakcije kvadricepsa. Ova izmjena također može spriječiti da se mišić previše skraćuje, izlažući njegova vlakna prekomjernim kontrakcijama i predisponirajući mišić na lokalizirane suze, posebno u mjestu gdje se mišićna vlakna spajaju s tetivnim vlaknima (muskulotendinozni prolaz).
Simptomi
Pucanje mišića zadnje lože odgovorno je za nasilnu i oštru bol koja se javlja u stražnjem dijelu bedra odmah nakon traume.
Drugi tipični simptomi su: bol pri palpaciji, hematom i taktilna percepcija koraka u stražnjem dijelu bedra u blizini ozlijeđenog područja (u slučaju teške ozljede).
Naprezanje mišića može se klasificirati pomoću ljestvice ozbiljnosti koja se sastoji od tri stupnja (ili stupnja).
U prvoj fazi uključene su manje ozbiljne suze koje uzrokuju samo skromne prekide mišića (manje od 5% vlakana); Djelomične ili potpune rupture mišića klasificiraju se kao suze drugog i trećeg stupnja.
Naravno, simptomi su tim teži što je veći broj ozlijeđenih mišićnih vlakana.
Ozljede prvog stupnja jedva su uočljive i, osim blage lokalne hipertonije (mišićne kontrakture), obično ne uzrokuju oticanje ili značajna ograničenja kretanja. S kidanjem potkoljenice drugog stupnja, ozljeda ometa normalno hodanje, uzrokuje bol pri palpaciji i pokretima savijanja koljena protiv otpora i u posljednjim stupnjevima ekstenzije koljena. Konačno, kod suza mišića trećeg stupnja, sportaš često čuje zvuk sličan pucanju u vrijeme ozljede; u tim slučajevima, štoviše, bol je osobito intenzivna i zahvaćeni subjekt, koji se obično nastoji odmah srušiti na tlo , prisiljen je hodati uz pomoć štaka.
Dijagnoza
Za dijagnozu naprezanja ili pucanja potkoljenice vrlo su važni podaci iz pregleda potkoljenice. slikanje, poput ultrazvuka mišića i tetiva ili magnetske rezonancije; osim dijagnostičke potvrde, ovi instrumentalni testovi omogućuju liječniku da ustanovi točan opseg ozljede mišića.
Liječenje
U akutnoj fazi traume (prva dva ili tri dana) primijenite protokol R.I.C.E (odmor, uzdizanje, kompresija, led).
Protuupalni lijekovi mogu biti od pomoći u ovoj ranoj fazi za smanjenje boli i upale.
Nakon tri do pet dana, kako bol i oteklina splasnu, važno je započeti program vježbi jačanja i jačanja. istezanje. Jačanje tetive tetive zapravo je potrebno kako bi se spriječila kronizacija lezija. Međutim, važno je postupno povećavati intenzitet ovih vježbi: u početnoj fazi, na primjer, potrebno je raditi s umjerenim opterećenjima i velikim brojem ponavljanja; na taj će se način pogodovati lokalnom dotoku krvi, kisika i hranjivih tvari, olakšavajući proces regeneracije i ograničavajući stvaranje ožiljnog tkiva.Među najkorisnijim fizikalnim terapijama spominjemo ultrazvuk i terapiju.
Operacija je potrebna samo u najtežim slučajevima ili kada lezije postanu kronične.
Prevencija
- Uvijek izvodite općenito i specifično zagrijavanje mišića
- Uvjerite se da ste u ispravnom fizičkom stanju kako biste izdržali napor
- Pažljivo procijenite praktičnost terena
- Odaberite odgovarajuću odjeću, dobro se pokrijte u zimskim mjesecima i po potrebi koristite određene masti tijekom faze zagrijavanja
- Uvijek izvodite vježbe istezanja kako biste poboljšali elastičnost i fleksibilnost mišića i u pripremnoj i u fazi opuštanja
