Artritički proces
Početni okidač može ostati nepoznat ili se može predstaviti traumom ili istrošenošću zbog zlouporabe zgloba ili nepodudarnosti glava zglobova zbog bolesti zglobova različitog podrijetla, pa čak i zbog vaskularnog oštećenja ili oštećenja inervacije ili zbog endokrinih uzroka koji izazivaju oštećenje zglobova (akromegalija, Cushing, lijekovi s kortizonom, hipotireoza, dijabetes melitus).
Prva lezija sastoji se od omekšavanja i spljoštenja u sjedalu maksimalne potpore suprotnih hrskavica. Na ovaj način sam aktiviran kondrociti, koje su stanice koje proizvode hrskavicu i tamo se nalaze. Aktiviranje hondrocita rezultira ubrzanim stvaranjem novih kolagenskih vlakana, tanjih i neorganiziranijih nego inače; štoviše, oslobađaju degradacijske enzime na mjestu: čime se potiče samoodržavanje kroničnog procesa umjerene upale i razgradnje hrskavice struktura. Ona se, sada slaba, polako lomi jer je tekućina koja je okupa, tzv sinovijalna tekućina, uvlači se u svoje provalije tijekom zajedničkih pokreta, uzrokujući pravi "hrskavični kolaps" koji izlaže kost goloj, koja postaje gušća. Od prvog razdoblja bolova u zglobovima, nove koštane formacije tzv osteofiti, koji se razvijaju sporije tijekom osteoartritisa i smatraju se neadekvatnim pokušajem popravljanja kosti. Mikrofrakture, upala sinovije (sinovitis), koja je kapsula koja prekriva zglob, osteofiti i neskladnost zglobova zbrajaju se kao uzroci boli. Kad je degeneracija toliko uznapredovala da se smrt hondrocita i uništavanje hrskavice više ne mogu uravnotežiti sposobnošću popravljanja zaostalih stanica, posljednja faza nestabilnosti i uništavanja zgloba događa se s nepovratnim invaliditetom.
Još članaka na temu "Kako počinje artroza?"
- Uzroci artroze
- Artroza
- Osteoartritis: simptomi
- Osteoartritis: dijagnoza, liječenje i prevencija