MENINGOKOK

Mikrobiološka analiza

Identificiran tek 1884. godine, meningokok je obligatna aerobna gram-negativna, nepokretna, asporigenska, oksidaza-pozitivna bakterija, procijenjene veličine oko 0,6 x 0,8 mikrona; meningokok može živjeti u parovima (diplokok) ili ostati samac, a većina je oblika osjetljiva na vanjsko okruženje i na isušivanje. Upravo zbog osjetljivosti na fizikalna, kemijska i mehanička sredstva, meningokoki su često predodređeni za autolizu: autolitički proces mikroorganizma izraz je intervencije nekih enzima, čije je djelovanje gotovo usporedivo s autolizom gonokoka, zbog "amidaza (enzim koji djeluje na razini gonokoknog peptidoglikana).
Opet, meningokok ne može fermentirati laktozu, već fermentira glukozu i maltozu (bez stvaranja plina).
Optimalni uvjeti rasta meningokoka su:

Atmosfera ugljikovog monoksida 5-10%

Optimalna temperatura rasta: 35-37 ° C

Idealan medij za uzgoj: čokoladni agar

Klasifikacija

Kao gram-negativne bakterije, meningokoki imaju:

vanjska stanična membrana;

polisaharidna kapsula → smještena izvan stanične membrane, kapsula je korisna za zaštitu bakterije tijekom infektivnog procesa;

pili → nastaju proteinskim polimerima, izravno lokaliziranima na bakterijskoj površini; dopustiti da se prilijepi na ciljane stanice.

Razvrstavanje meningokoka mora se provesti na temelju karakteristika polisaharidne kapsule: počevši od kapsularnih antigena, te se bakterije zapravo mogu katalogizirati u 13 klasa (serumske skupine), koje se pojedinačno razlikuju po slovu abecede ; među njima, patogeni umetnuti u klase B i C čine najraširenije skupine seruma.
Međutim, klasifikaciju meningokoka ne treba vršiti samo na temelju karakteristika kapsule; u stvari, "daljnja podjela tipova meningokoka razrađena je prema karakteristikama proteina vanjske membrane i lipo-oligosaharida (antigeni stanične stjenke ili, jednostavnije, LOS), što je omogućilo razlikovanje meningokoka u vrste, serotipovi i imunotipovi.

Uzroci i pojava

Meningokok, koji ima izražen tropizam (afinitet) prema središnjem živčanom sustavu, širi se u krvotok počevši od nazofarinksa, a odatle može oštetiti meninge, sinovij, kožu i nadbubrežnu žlijezdu.
Meningokokne infekcije - gdje je incidencija veća u tzv fascija meningitisa, u Africi - mogu se pojaviti u endemskom i sporadičnom obliku (učestalost: 10-25 slučajeva na 100.000 ljudi); u industrijaliziranim zemljama, s druge strane, meningokokne infekcije su prilično rijetke i približno su 1-3 slučaja na 100.000 stanovnika.
Uočeno je da infekcije posredovane meningokokom obično pogađaju djecu u dobi od 6 mjeseci do 5 godina, te djecu u dobi od 15 do 25 godina (osobito ako su prisiljeni živjeti u pretrpanom okruženju, poput zatvora, vojarni itd.) . Medicinska statistika pokazuje da se većina meningokoknih infekcija dijagnosticira u zimsko-proljetnim mjesecima, nakon kontakta s kapljicama sline koje emitira zdrav prijenosnik.
Unatoč velikom interesu liječničke struke za meningokok, mehanizam kojim bakterija inficira krvotok nije u potpunosti shvaćen; pokazano je da meningokok, prianjajući uz ljudske ciljne stanice (epitelne stanice sluznice nazofarinksa) pomoću pili, započinje proces endocitoze.
Zdrav organizam, na prvi napad meningokoka, reagira sa specifičnim imunološkim odgovorom, proizvodeći baktericidna protutijela koja, aktiviranjem komplementa i drugih citotoksičnih posrednika, mogu ukloniti i ubiti meningokok. Prema tim riječima, razumije se kako "moguća promjena sustava komplementa i / ili manjak IgA i IgM antitijela pretjerano povećava rizik od širenja meningokoka u krvotok.
Ovisnost o duhanu i pasivno pušenje dva su važna rizična elementa za dobivanje meningokokne infekcije: pušenje, zapravo, oštećenjem epitela nazofarinksa pogoduje translokaciji bacila.

Zdrav čovjek nositelj jedini je prirodni rezervoar za meningokoknu infekciju.