Opća anestezija i kirurgija

: malaksalost pogađa oko 33% pacijenata. Uz rijetke iznimke, nestaje u kratkom vremenu.
Drhtanje i osjećaj hladnoće: utječu na oko 25% pacijenata. Uobičajeno, podrhtavanje traje najviše 20 do 30 minuta.
Zbunjenost i gubitak pamćenja: ovo su dvije privremene bolesti, vrlo česte među starijim pacijentima.
Male infekcije prsnog koša: To se javlja uglavnom kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji trbuha. Simptomi su groznica i otežano disanje; terapija uključuje antibiotike.
Poremećaji mjehura: općenito, sastoje se od poteškoća s mokrenjem i / ili mokrenjem. Traju kratko.
Vrtoglavica: to su osjećaji koji ponestanu u kratkom vremenu.
Modrice i bol: mogu se pojaviti na mjestu gdje je umetnuta igla-kanila za davanje anestetika i sedativa.
Bol u grlu: javlja se u 40% pacijenata i posljedica je umetanja cijevi koja omogućuje disanje.
Ozljede usana ili usta i oštećenja zuba: prvi pogađaju 5% pacijenata, drugi jednu od 4500.

na anestetik koji je iz tog razloga žrtva anafilaktičke reakcije.

Drugo, moguće je da pojedinac boluje od maligne hipertermije, određene nasljedne bolesti koja se manifestira vrlo teškim simptomima samo kada oboljeli uzmu velike doze anestetika.

Konačno, postoji vrlo mala vjerojatnost (jedan slučaj u 100.000) da će pacijent umrijeti.

Pušenje, pretilost, teške bolesti i osobito invazivna kirurgija neki su od uvjeta koji pogoduju pojavi komplikacija pri primjeni opće anestezije.

, posebna vrećica za prikupljanje.

Za neke kolostomirane pacijente vrećica za prikupljanje stolice predstavlja pravu neugodnost i radije pribjegavaju alternativnoj metodi, poznatoj kao transtomalno crijevno navodnjavanje.
Ovaj se lijek u osnovi sastoji od uvođenja vode kroz stomu, što dovodi do izlaska fekalija iz same stome.
Na stomu je očito potrebno primijeniti vodonepropusnu futrolu koja služi za prikupljanje izmeta koje protok vode skuplja i prenosi prema van.
Nakon što se crijevo isprazni, instrumenti se uklanjaju.

U nekim je aspektima transtomalno crijevno navodnjavanje mnogo udobnije od klasične vrećice za skupljanje izmeta. Međutim, ima određena ograničenja koja ga čine neprimjerenim za neke ljude: zapravo se mora provoditi svaki dan u isto vrijeme i to je neprikladno za one koji obavljaju određene radne aktivnosti i ne uspijevaju urediti svoj život.

Štoviše, među nedostatke moramo uzeti u obzir i vrijeme za njegovo izvršenje, što je oko 45-60 minuta.

.
No, nakon koliko vremena se može izvesti ova druga operacija?
Obično kirurzi provode 12 tjedana, nakon čega procjenjuju stanje pacijenta i odlučuju što će učiniti. Ako je pacijent dobro i rane koje datiraju iz prve operacije su potpuno zacijelile, može se nastaviti operacija preokreta kolostomije.
S druge strane, ako pacijent još uvijek ne pokaže da se potpuno oporavio, postupak reverzije mora se odgoditi za nekoliko tjedana.

Ništa vas ne sprječava u mogućnosti operiranja ni nakon jedne ili više godina od prve intervencije. U nekim slučajevima, zapravo, radije se čeka dugo prije nego što se "popravi" modificirano debelo crijevo, kako bi bili sigurni u dobar konačni rezultat.

Druga operacija zahtijeva hospitalizaciju koja može trajati od minimalno 3 do maksimalno 10 dana.
Iako je to manje invazivna operacija od kolostomije, do potpunog oporavka ipak dolazi nakon nekoliko tjedana.

osobito bogati vlaknima (voće, povrće, cjelovite žitarice i mahunarke) jer bi oni, povećanjem volumena izmeta, mogli začepiti crijeva ili stomu, oboje još uvijek slabi zbog kolostomije.
Ova mjera opreza općenito vrijedi prvih 7-8 dana, nakon čega se pacijent može vratiti na jelo bez posebnih ograničenja, osim (vrlo važnog) usvajanja zdrave i uravnotežene prehrane.

Stoga je nakon ozdravljenja voće i povrće opet dopušteno; ugljikohidrati (po mogućnosti integralni) trebali bi činiti veliki dio obroka; na kraju, mliječni proizvodi i bjelančevinska hrana trebaju imati malo masti (tj. mlijeko ili jogurt s niskim udjelom masti, nemasno meso, riba itd.).

te u izbjegavanju neugodnih komplikacija (poput zatvora ili prekomjernog krvarenja iz trbušne stome).

Prije svega, poželjno je obroke podijeliti na način da budu lakši i lakše probavljivi.

Tada biste se trebali naviknuti na polaganu prehranu, možda dugo žvakati hranu i izbjegavati prekasno večeranje. Noćni zalogaji stoga nisu dovoljni.

Nadalje, dobra je ideja: povremeno mijenjajte svoju prehranu; ako vam je neka hrana smetala, izbjegavajte je; svakodnevno jedite voće, povrće i cjelovite žitarice jer sadrže vlakna i štite od zatvora; izbjegavajte hranu bogatu mastima koliko god moguće, jer je teško probavljivo.

Konačno, kako bi se pogodovalo tranzitu i uklanjanju izmeta, bitno je piti puno, čak i gotovo dvije litre vode dnevno.

.
Stoga je jedno od najčešćih pitanja koje kolostomije (tj. Ljudi koji su imali kolostomiju) postavljaju liječnicima: Postoje li lijekovi za krvarenje?

Da bi ga naglasili svakako su sljedeće namirnice i ponašanja: mahunarke (osobito grašak, grah i leća), luk, cvjetača, kupus, hrana bogata mastima, klice, začinjena hrana, luk, jaja, gazirana pića, pivo, žvakaće gume, jesti s otvorenim ustima, razgovarati dok jedete, pušiti, piti kroz slamku i jesti u neredovitim intervalima.

S obzirom na to, dobro je redovito regulirati obroke, pazeći da ne budu predugi; žvakati zatvorenih usta i izbjegavati razgovor sve dok jedete; preferirajte negazirana pića i ne koristite slamke za piće; konačno, ograničite ili potpuno izbjegavajte (u slučaju vrlo masne hrane) hranu koja potiče krvarenje.

pacijenti transplantirani na bolesnu osobu dolaze od nedavno preminulog davatelja.
Međutim, postoji i mogućnost transplantacije pluća od živih davatelja.

Općenito, transplantacija pluća pluća živa donatora vrši se između ljudi koji pripadaju istoj obitelji i potrebna su dva davatelja. Zapravo, donji dio desnog pluća uzima se od jednog davatelja, a donji dio lijevog pluća uzima se od drugog davatelja.

Nakon toga, postupak je vrlo sličan onom koji se provodi tijekom transplantacije pluća od mrtvog davatelja; što znači da kirurg uklanja dva bolesna pluća od pacijenta i ubacuje dva svježe uklonjena zdrava pluća.

Transplantacija pluća pluća živih davatelja uglavnom se prakticira u slučaju cistične fibroze, kao posljednje sredstvo nakon neuspjeha svih drugih mogućih tretmana.

S obzirom na potrebne uvjete za izvođenje (dva kompatibilna davatelja), to je postupak koji se prakticira vrlo rijetko.

plućno "otvoreno" osigurava da se skupljanje plućnog tkiva koje se promatra u laboratoriju odvija nakon jednog ili više rezova sa strane, točno između rebara.
Kroz te male otvore, zapravo, kirurg prvo uvodi kameru - koja mu, spojena na vanjski monitor, omogućuje da se orijentira u prsnoj šupljini - a zatim i kirurške instrumente potrebne za uzorkovanje.

"Otvorena" biopsija pluća zahtijeva opću anesteziju, pa je pacijent za vrijeme trajanja zahvata u nesvijesti i u komunikaciji je s opskrbom kisikom.

Postupak obično traje sat vremena, a na kraju se predviđa pleuralna drenaža za ponovnu ekspanziju zahvaćenog pluća. Tijekom operacije, zapravo, pluća iz kojih se uzima uzorak tkiva propadaju kao u pneumotoraksa.

Očekivana hospitalizacija je najmanje nekoliko dana.

Postoperativnu fazu mogli bi karakterizirati umor, bol u prsima pri disanju, lagano krvarenje na rezu i grlobolja.

Budući da je biopsija pluća u stvari "kirurška operacija, mogla bi izazvati neke komplikacije. Stoga je liječnici radije koriste samo kada se drugi manje invazivni testovi biopsije pokažu kao malo iscrpni."

novorođenče.

Urođena patologija (tj. Prisutna od rođenja), Hirschsprungova bolest posljedica je nedostatka - u zahvaćenog dojenčeta - nekih živčanih završetaka koji kontroliraju glatke mišiće debelog crijeva, tj. Najduži dio debelog crijeva.
Bez ovih živčanih završetaka, kretanje fekalnog sadržaja unutar crijeva (tzv. Crijevna peristaltika) je nedostatno i neadekvatno. Neadekvatnost crijevne peristaltike može uzrokovati teške epizode crijevne opstrukcije i uzrokovati enterokolitis (tj. Crijevne infekcije).

Liječenje djece s Hirschsprungovom bolešću je kirurško.
U manje teškim slučajevima, kirurg se može ograničiti na crijevnu premosnicu, kojom učinkovito izolira neinervirani dio crijeva.
U teškim slučajevima, međutim, mora odvojiti zdravo crijevo od oboljelog i izvršiti kolostomiju ili ileostomiju.

Potonji - čiji izbor jednog ili drugog ovisi o lokaciji poremećaja - dva su osjetljiva postupka, usmjerena na stvaranje alternativnog života za fekalije i njihovo uklanjanje.

.
Trbušne adhezije su trake vlaknasto-ožiljnog tkiva koje "lijepe" zajedno tkiva i organe trbuha na kojima se razvijaju.
Time se mijenja ne samo normalna anatomija unutarnjih trbušnih struktura, već se utječe i na njihovu funkcionalnost.
U većini slučajeva, priraslice se nalaze na razini crijeva, jer potonji ima brojna područja presavijena na sebe i u bliskom dodiru.
U većini slučajeva trbušne adhezije pojavljuju se nakon operacije abdomena ili zdjelice.
Prema nekim procjenama, 93% kirurških operacija na trbuhu / zdjelici uzrokuje pojavu priraslica čak i mnogo godina kasnije.

Iako se to događa rjeđe, trbušne adhezije mogu nastati i zbog: teškog slijepog crijeva, ulceroznog kolitisa, endometrioze, teškog zaraznog gastroenteritisa, urođenih abnormalnosti tkiva, spolno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidija itd.).

Najvjerojatnije su procesi koji dovode do stvaranja vlaknasto-ožiljkastog tkiva upalne prirode.

ili uzrokovati više ili manje jake bolove u trbuhu ili zdjelici.

Nadalje, kod nekih ispitanika mogu biti izvor epizoda crijevne opstrukcije, crijevnog davljenja i, samo kod žena, neplodnosti.

"Opstrukcija crijeva" je opstrukcija koja se javlja u crijevima i sprječava normalno kretanje sadržaja crijeva. Neliječene opstrukcije crijeva mogu dovesti do krvarenja, infekcije i perforacije, sve u crijevima.

Crijevno davljenje je abnormalno savijanje crijeva, koje osim što blokira zahvaćeni crijevni trakt, također ometa njegovu opskrbu krvlju. Tipični znakovi gušenja crijeva su nadutost trbuha, groznica i tahikardija.

Ženska neplodnost zbog trbušnih priraslica nastaje kada se potonje formiraju blizu maternice i jajovoda.

za nastavak kirurškog liječenja.

Nadalje, mora se uzeti u obzir da tijek bolesti nije uvijek predvidljiv. Katarakta, koja postaje sve neprozirnija i tvrđa, mogla bi ometati i zakomplicirati operaciju.