Da bi ispoljio svoje djelovanje, eksenatid se mora primijeniti parenteralno supkutanom injekcijom. Lijekovi koji ga sadrže mogu se izdati samo uz predočenje ponovljivog ograničavajućeg liječničkog recepta - RRL (lijekovi koji se u javnosti prodaju na recept iz bolnica ili klasificirani kao lijekovi klase A, stoga njihov trošak može nadoknaditi Nacionalni zdravstveni sustav (SSN).
Jeste li znali da ...
Eksenatid se trenutno proučava kao mogući lijek koji će se koristiti u liječenju Parkinsonove bolesti. Nedavna su istraživanja zapravo pokazala da primjena ovog aktivnog sastojka u pacijenata koji pate od gore navedene bolesti može potaknuti poboljšanje istog Međutim, isti istraživači koji su radili na tome potvrđuju da su potrebna daljnja i dublja istraživanja prije nego što se odobri takva upotreba eksenatida, kako bi se točno procijenila njegova stvarna učinkovitost i stvarna sigurnost uporabe u osoba s tom bolešću. Parkinsonova bolest.
Primjeri posebnih lijekova koji sadrže eksenatid
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatide se obično koristi u kombinaciji s drugim antidijabetičkim lijekovima, kao što su:
- Sulfonilureje;
- Metformin;
- Tiazolidindioni;
- Inhibitori transportera natrija-glukoze tipa 2;
- Dugotrajni inzulin.
Molim Zabilježite
Program prehrane i vježbe uspostavljen radi kontrole bolesti NE SMIJE se prekinuti čak i ako uzimate antidijabetičke lijekove. Potonji se, zapravo, moraju koristiti zajedno s normoglikemijskom prehranom i redovitom tjelesnom aktivnošću, a NE umjesto njih.
kako bi se odmah identificirao početak hipoglikemije.U svakom slučaju, kao mjera opreza, prije uzimanja lijekova na bazi eksenatida, poželjno je obavijestiti liječnika o svojim zdravstvenim stanjima, obavještavajući ga o mogućoj prisutnosti tegoba ili bolesti bilo koje vrste, čak i ako nisu navedene na gornjem popisu .
Molim Zabilježite
- Ne preporučuje se primjena eksenatida u djece i adolescenata mlađih od 18 godina jer nema dovoljno podataka o uporabi aktivne tvari u ovoj kategoriji pacijenata.
- Kada se eksenatid koristi u kombinaciji sa sulfonilurejom, postoji rizik od hipoglikemije čiji simptomi mogu ometati sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima; stoga se preporučuje izniman oprez.
U svakom slučaju, prije početka terapije eksenatidom, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koje lijekove ili proizvode bilo koje vrste - čak i ako nisu gore navedeni - uključujući lijekove bez recepta (SOP), -protuupalni lijekovi (OTC), biljni i fitoterapeutski proizvodi i homeopatski proizvodi.
Nadalje, budući da eksenatid usporava pražnjenje želuca, potrebno je pitati liječnika je li potrebno promijeniti vrijeme uzimanja bilo kojih drugih lijekova, na primjer:
- Gastrorezistentne tablete i kapsule (na primjer, inhibitori protonske pumpe);
- Neke vrste antibiotika;
- Lijekovi koji se moraju uzimati s hranom.
Liječnik će pacijentu objasniti kako promijeniti vrijeme uzimanja takvih lijekova.
doživljavaju neželjene učinke koji se razlikuju po vrsti i intenzitetu ili se uopće ne pokazuju.Vrlo česte i česte nuspojave
Među vrlo čestim i uobičajenim nuspojavama koje se mogu pojaviti tijekom terapije eksenatidom nalazimo:
- Mučnina (osobito tijekom početnih faza liječenja) i / ili povraćanje;
- Proljev;
- Hipoglikemija koja se može manifestirati simptomima kao što su:
- Glavobolja;
- Pospanost;
- Slabost;
- Vrtoglavica
- Zbunjenost:
- Razdražljivost;
- Osjećaj gladi;
- Ubrzan rad srca;
- Znojenje i nervoza.
Kao što je nekoliko puta navedeno u članku, rizik od hipoglikemije je stvaran, osobito ako se eksenatid primjenjuje u kombinaciji sa sulfonilurejama.
- Glavobolja;
- Vrtoglavica
- Gubitak snage i energije, umor i umor;
- Bol u trbuhu;
- Zatvor;
- Bol u trbuhu;
- Varenje i nadutost;
- Oteklina;
- Smanjenje apetita;
- Reakcije na mjestu ubrizgavanja.
Manje česte i rijetke nuspojave
Međutim, manje česte i rijetke nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja eksenatidom uključuju:
- Teške alergijske reakcije koje se mogu manifestirati simptomima kao što su:
- Angioedem;
- Osip na koži, svrbež i brzo oticanje tkiva vrata, lica, usta ili grla;
- Poteškoće pri gutanju
- Urtikarija;
- Poteškoće s disanjem.
Naravno, u takvim se situacijama liječnik mora odmah obavijestiti.
- Upala gušterače koja može biti opasna po život i koja se može manifestirati kao jaka i trajna bol u želucu, sa ili bez povraćanja. Opet, liječnika treba odmah upozoriti.
- Smanjena funkcija bubrega;
- Dehidracija;
- Infekcija crijeva;
- Podrigivanje;
- Percepcija čudnog okusa u ustima;
- Povećano znojenje;
- Gubitak kose
- Pospanost
- Nervoza;
- Varijacije INR -a.
Predozirati
U slučaju predoziranja eksenatidom može se dogoditi sljedeće:
- Jaka mučnina i / ili povraćanje;
- Brzo smanjenje šećera u krvi.
Ne postoji specifičan protuotrov, liječenje će biti samo simptomatsko i podržavajuće te ga treba započeti što je prije moguće. Stoga je u slučaju predoziranja - bilo da se utvrđuje ili se pretpostavlja - potrebno odmah kontaktirati liječnika ili otići u najbližu bolnicu, ponijeti sa sobom pakiranje lijeka.
proizvode se posebni hormoni zvani inkretini čija se razina povećava nakon unosa hrane. U osnovi postoje dvije vrste inkretina: GLP-1 (Peptid sličan glukagonu 1) i GIP (Insulinotropni peptid ovisan o glukozi). GLP-1 je posebno odgovoran za kontrolu šećera u krvi, osobito nakon jela.Eksenatid ima agonističko djelovanje protiv receptora za inkretin GLP-1, oponašajući djelovanje endogenog supstrata GLP-1 (otuda i naziv "mimetika inkretina"). Preciznije, na taj način eksenatid može povećati izlučivanje inzulina beta stanicama gušterače na način ovisan o glukozi (s smanjenjem šećera u krvi, smanjuje se izlučivanje inzulina) i potisnuti lučenje glukagona čija je koncentracija povišena u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Niže koncentracije glukagona dovode do smanjenja izlučivanja glukoze u jetri.
, ili u bedro, ili opet u nadlakticu.
Ako je također potrebno uzimati inzulin, primjena dva lijeka ne smije se odvijati istovremeno i dvije injekcije se ne smiju davati blizu jedna drugoj.
Eksenatid s produženim otpuštanjem (Bydureon®)
Eksenatid s produljenim oslobađanjem treba ubrizgati jednom tjedno (uvijek na isti dan), u bilo koje doba dana i bez obzira na obroke.
Prašak i otapalo za suspenziju za injekciju moraju se pomiješati neposredno prije injekcije. Prije početka miješanja dviju komponenti potrebno je provjeriti je li otapalo bistro i bez čestica. Nakon miješanja suspenzija se može koristiti samo ako smjesa izgleda bijela do gotovo bijela i zamućena. Ako su čestice praha vidljive na stijenkama ili dnu bočice -ili olovke, ovisno o slučaju -, to znači da se lijek NE miješa dobro. U tom slučaju, dakle, bočicu ili olovku morate ponovno snažno protresti dok se lijek dobro ne promiješa.
Suspenziju za injekciju u napunjenoj olovci treba čuvati u hladnjaku. Kad je potrebno primijeniti eksenatid, štrcaljku treba izvaditi iz hladnjaka i ostaviti u vodoravnom položaju najmanje 15 minuta, nakon čega se suspenzija treba miješati mućkanjem olovke najmanje 15 sekundi. Ponovno, suspenziju treba koristiti samo ako je pravilno promiješan; ako vidite bijele čestice na stijenkama ili dnu štrcaljke, morate je ponovno protresti.
Ako koristite bočicu, igla se mora mijenjati i nova sa svakom injekcijom. Isto vrijedi i za napunjenu brizgalicu.
Zaboravljanje doze
Ako ste zaboravili uzeti dozu eksenatida, može djelovati na različite načine, ovisno o danu u kojem se nalazite:
- Ako se doza zaboravi, a do sljedeće doze ima još 3 ili više dana, propuštena se doza može dati što je prije moguće. Nakon toga, za sljedeću injekciju možete se vratiti na primjenu lijeka na dan odabran za injekcije.
- Ako se doza zaboravi, a do sljedeće doze ostalo je još 1 ili 2 dana, propuštenu dozu treba preskočiti, a sljedeću dozu dati uobičajeno na zakazani dan. Po želji je moguće promijeniti i dan koji je dat za injekciju, pod uvjetom da je posljednja doza dana 3 ili više dana prije. Dvije injekcije eksenatida ne smiju se dati u roku od tri dana.
Exenatide otopina za injekcije (Byetta®)
Otopinu za injekcije treba primijeniti u bilo koje vrijeme unutar 60 minuta prije jutarnjeg i večernjeg obroka (doručak i večera) ili prije dva glavna obroka u danu koji moraju biti udaljeni najmanje 6 sati. Otopina za injekcije se NE smije davati nakon obroka.
Obično se daje 5 mikrograma (mcg) eksenatida dva puta dnevno. Nakon 30 dana na ovom doziranju, liječnik može odlučiti povećati dozu eksenatida na 10 mikrograma dva puta dnevno.
Zaboravljanje doze
Ako se zaboravi doza eksenatida u obliku otopine za injekciju, ovu dozu treba preskočiti; sljedeću dozu treba primijeniti kako je propisao liječnik. Ne smije se koristiti dodatna doza i ne smije se povećavati količina eksenatida tijekom sljedeće primjene kako bi se nadoknadila zaboravljena doza.
Liječnik ili medicinska sestra u centru za dijabetes naučit će pacijenta kako primijeniti eksenatid. Detaljne informacije o tome nalaze se i u uputama za uporabu lijekova te na službenim web stranicama AIFA -e (Talijanska agencija za lijekove): Upute za uporabu Bydureona® - Upute za uporabu lijeka Byetta®.
a na bebi aktivni sastojak ne smiju koristiti trudnice i majke koje doje.Ako odlučite zatrudnjeti, liječenje eksenatidom mora se prekinuti najmanje tri mjeseca prije početka gestacije. U takvim je slučajevima stoga preporučljivo kontaktirati svog liječnika ili ginekologa koji će vam dati sve odgovarajuće podatke.
