Ušni vosak

Definicija ušnog voska

Ušni vosak je voštana, smećkastožuta sekrecija koju proizvode ceruminozne i lojne žlijezde koje se nalaze u vanjskom dijelu ušnog kanala. U fiziološkim uvjetima, izlučeni ušni vosak polako teče prema vanjskoj strani ušne školjke: nakon što dospije na ovo mjesto, ušni se vosak može ukloniti pažljivim pranjem.
Ušni vosak ima vrlo važne zaštitne funkcije slušnog kanala:

1. Ometa ulazak stranog materijala u vanjski slušni kanal (npr. Bakterije, gljivice, insekti, voda, prašina itd.)
2. Podmazuje vanjski slušni kanal, smanjujući rizik od isušivanja

Pod određenim okolnostima, ušni se vosak može prekomjerno nakupljati u uhu: u takvim situacijama prekomjerna ceruminozna tvar može začepiti vanjski ušni kanal i pritisnuti bubnjić, do te mjere da u većoj ili manjoj mjeri ošteti slušni kapacitet.

Općenitost

SASTAV

Ušni vosak je lojni i masni sekret koji prekriva epitelnu površinu vanjskog slušnog kanala. Ovo je voštana mješavina viskozne konzistencije, koja se sastoji od:

• Keratin (60%)
• Zasićene i nezasićene masne kiseline dugog lanca, Alkoholi, Skvalen (12-20%)
• Kolesterol (6-9%)

Ušni vosak također sadrži lizozim, bjelančevinsku tvar (enzim) koja se može pohvaliti antibakterijskim svojstvima: vjeruje se, naime, da lizozim daje ušnom vosku diskretna antimikrobna svojstva, budući da može hidrolizirati (uništiti) peptidoglikane koji čine stijenku bakterije.
U fiziološkim uvjetima, pH ušnog voska je blago kiseo (pH 6,1).

TIP

Postoje dvije vrste ušnog voska:

1. Mokri / vlažni ušni vosak: Većina crnaca i zapadnih bijelaca ima ovu vrstu ušnog voska. Ova lojna sekrecija ima vlažan izgled sličan medu i promjenjive boje od žućkaste do smeđe. Osobita konzistencija mokrog ušnog voska nalik medu posljedica je veće koncentracije lipida i pigmentnih granula (približno 50%).
2. Suhi ušni vosak: tipičan za Azijate i Indijance (američki Indijanci), suhi ušni vosak ima sivkastu boju i ljuskavu konzistenciju. U usporedbi s mokrom varijantom, suhi ušni vosak sastoji se od nižeg postotka lipida i pigmentnih granula (približno 30%).

Iz onoga što izlazi u časopisu "Klinička otolaringologija", čini se da se u čovjeku vrsta ušnog voska čini genetski određenom jednostavnim mendelskim karakterom. Vlažni tip smatra se dominantnom osobinom, dok je suhi tip recesivan.

Funkcije

Kao što je spomenuto u incipitu, ušni vosak ima vrlo važne funkcije za uho:

• Prije svega, ušni vosak podmazuje vanjski slušni kanal, smanjujući rizik od isušivanja, svrbeža i opeklina kože koja ga prekriva (funkcija ovlaživača / lubrikanta).
• Ušni vosak ima antimikrobne učinke: nedavne studije pokazale su baktericidno i protugljivično (antifungalno) djelovanje ušnog voska.
• Antibakterijsko djelovanje (uglavnom zahvaljujući lizozimu) pokazalo se osobito učinkovitim protiv infekcija uzrokovanih nekim bakterijskim sojevima: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus i Escherichia coli.
• Ušni vosak inhibira gljivični napad gljivica koje su najviše uključene u otomikozu (Candida, Penicillium i Aspergillus). Čini se da je antifungalno djelovanje ušnog voska uglavnom posljedica dva faktora: prisutnosti zasićenih masnih kiselina + blago kiselog pH.

Ušna mast i povezani poremećaji

Pod određenim okolnostima, ušni se vosak može nakupiti unutar ušnog kanala, uzrokujući ozbiljna oštećenja. U slučaju kvara ili pogrešnog čišćenja uha, ušni vosak može začepiti ušni kanal, tvoreći čvrstu konkreciju tzv. čep od ušnog voska.
Ušni čep može uzrokovati različite poremećaje koji, ako se ne liječe, mogu ozbiljno ometati sluh:

1. Začepljenje ušnog kanala
2. Otodynia: bol u uhu zbog mehaničke stimulacije
3. Oštećen sluh
4. Stalni osjećaj "zatvorenog uha"
5. Svrab i bol u uhu
6. Zujanje u ušima (tinitus)
7. Promijenjena ravnoteža (slično vrtoglavici) → nakon kupanja (npr. Bazen)
8. Povećani rizik od infekcije: Mehaničko "čišćenje" pamučnim štapićima može stvoriti ogrebotine u ušnom kanalu, povećavajući rizik od bakterijske ili gljivične infekcije.

Što može potaknuti nakupljanje ušnog voska?

• Prekomjerna proizvodnja ušnog voska lojnim žlijezdama (žljezdana hipersekrecija) → Čini se da se proizvodnja ušnog voska povećava u određenim prilikama: na primjer, tjeskoba, stres i strah potiču ušne žlijezde na stvaranje veće količine ušnog voska.
• Poremećaji uha → zaustaviti fiziološko klizanje ušnog voska prema vanjskoj strani ušne školjke
• Uvođenje vode u ušni kanal → nakon kupanja ili plivanja, žlijezde u ušnom kanalu natapaju se vodom, pa ušni vosak poprima mekšu konzistenciju. U takvim okolnostima ušni vosak nastoji začepiti ušni kanal, stvarajući tako "prigušen" sluh i neugodan osjećaj nestabilnosti.
• Neispravna higijena uši → i nedostatak čistoće i nepravilna higijena ušiju mogu pogodovati nakupljanju ušne masti. Na primjer, pretjerano mehaničko čišćenje, često izvedeno pamučnim štapićima, može zbiti ušni vosak prema unutarnjoj strani ušnog kanala, ugrožavajući sluh.

Ostali članci o "Cerumeu"

1. Čep ušne masti
2. Lijekovi za čepove od ušnog voska