Definicija
Oštre bradavice - inače nazvane anogenitalne bradavice - među su najčešćim su zaraznim spolno prenosivim bolestima: procjenjuje se, naime, da je barem polovica spolno aktivnih osoba barem jednom patila od oštrih bradavica. Kao što naziv bolesti govori, genitalne bradavice ukorijenjuju se u privatnim dijelovima, izazivajući iritaciju i oteklinu.
Uzroci
Baš kao što se to događa s bradavicama koje su lokalizirane na drugim mjestima u tijelu, i do akutnih bradavica dolazi zbog "virusne infekcije (virusom HPV -a). Kao što smo vidjeli, prijenos virusa događa se spolnom infekcijom; međutim, neki pacijenti nemojte zaraziti infekciju nakon kontakta zbog učinkovitosti imunološkog sustava, sposobnog ubiti patogen prije nego što nanese štetu.
Simptomi
U muškaraca se akutni kondilomi javljaju na razini glana, uretralnog metusa, frenuluma, osovine penisa i balano-prepucijskog sulkusa; s druge strane, područja koja su najviše zahvaćena su vulva, vrat maternice i rodnicu. Na sreću, bradavice su obično asimptomatske; rijetko uzrokuju bol, iritaciju i svrbež.
- Moguću - iako minimalnu - evoluciju akutnog kondiloma u maligni oblik ne treba podcijeniti: subjekti koji su najviše izloženi riziku su oboljeli od AIDS -a, oboljeli od raka i primatelji transplantiranih stanica.
Podaci o Condyloma acuminata - Lijekovi za liječenje condyloma acuminata nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja akutnih bradavica - lijekova za liječenje akutnih bradavica.
Lijekovi
Kad oštre bradavice ne stvaraju nikakve smetnje, osim estetskih, najvjerojatnije lezija nestaje u roku od nekoliko dana, bez potrebe za posebnim tretmanom. Inače, to jest kada kondilomi acuminata stvaraju iritaciju, nelagodu, pečenje i bol u genitalnom području, preporučuje se ciljano liječenje, farmakološko ili kirurško (u najozbiljnijim slučajevima).
U svakom slučaju, treba se sjetiti da postojanost oštrih bradavica na koži, čak i asimptomatska, zahtijeva liječnički pregled budući da bi, kako je analizirano, idealno moglo evoluirati u maligni oblik (npr. Rak vrata maternice u žena).
Općenito, kondilomi se lako liječe primjenom specifičnih lijekova, koji imaju imunomodulacijsko, antiproliferativno i antivirusno djelovanje.
Kondilomi koji su posebno otporni na lijekove mogu se liječiti alternativnim tehnikama:
- Elektrokoagulacija
- Krioterapija
- Kirurško izrezivanje
- Laserska terapija
Vrijedno je istaknuti daljnji koncept: liječenje akutnih bradavica ne treba shvatiti kao jednostavno uklanjanje genitalnih bradavica (simptomatska manifestacija), već kao uklanjanje virusa (pokretački uzrok); unatoč rečenom, na sreću, velika većina pacijenata s genitalnim bradavicama negativna je na virusnu DNA, pa HPV ne stvara daljnja oštećenja.
Pogledajmo detaljnije najprikladnije lijekove u terapiji
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv akutnog kondiloma, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
- Imiquimod (npr. Aldara krema 5%) lijek je imunomodulacijska tvar, indicirana i za liječenje akutnih bradavica i za obične bradavice. Lijek je dostupan u kremi (vrećice od 250 mg, koje sadrže 12,5 mg aktivnog: imikvimoda 5%): nanesite proizvod na kožu tri puta tjedno, najviše 16 tjedana. Suspenzija lijeka ne jamči imunitet od bradavica.Lijek je također indiciran za liječenje tumora (npr. Površinski karcinom bazalnih stanica).
- Interferon alfa 2-a (npr. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys, Introna): lijek se injektira u svaku leziju (condyloma acuminata), za najviše 5 lezija u jednoj "jednoj sesiji. "Primjenu treba provoditi tri puta tjedno, svaki drugi dan, za trotjedni ciklus. Na kraju se liječenje može produžiti sa 12 na 16 tjedana. Injekcija se mora izvršiti unutar anogenitalne bradavice (potkožna injekcija ili površinska injekcija interferona mora se izbjeći jer su beskorisne u svrhu liječenja).
- Trikloroctena kiselina (npr. Cl Tre): lijek je piling sredstvo indicirano za liječenje dermatoloških lezija poput kondiloma acuminata. Liječenje ovim aktivnim sastojkom je kemijsko: samo liječnik ili stručnjak mogu provoditi ovu praksu.
- 5-fluoro-uracil (npr. Fluorouracil): to je lijek za kemoterapiju (klasa: antimetaboliti), također indiciran za liječenje kožne keratoze i akutnog kondiloma. Lijek je dostupan u obliku kreme ili otopine: općenito, proizvod treba nanositi na kožu 1-2 puta dnevno, rukama ili posebnim aplikatorom. Preporučuje se da temeljito operete ruke odmah nakon nanošenje proizvoda. proizvoda. Indikativno, terapiju treba nastaviti 2-4 tjedna. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Podofilinska smola: aktivni sastojak često se povezuje sa salicilnom kiselinom za lokalnu primjenu, osobito za analne i vanjske genitalne bradavice. Lijek je tvar koja može blokirati staničnu mitozu: kada se koristi za liječenje bakterijskih i virusnih infekcija, lijek može razbiti infekciju. Poštujte doze koje je odredio liječnik: predoziranje zapravo može stvoriti "hipotetičku sustavnu toksičnost, "s posljedičnim oštećenjem probavnog, bubrežnog i kontralnog živčanog sustava. Ostavite proizvod na koži ne više od 6 sati: nakon tog razdoblja preporučuje se ispiranje zahvaćenog područja. Obratite se svom liječniku. ovaj lijek nije dopušteno u Italiji.
- Podofilotoksin (npr. Wartec krema, kondilin): lijek je najvažniji aktivni sastojak izveden iz podofilina. Namijenjen je za liječenje akutnog ne-keratotičnog kondiloma. Primjena ovih tvari izravno u ozlijeđeno područje može izazvati početnu i blagu iritaciju, općenito reverzibilnu nakon prvih nanošenja. Indikativno, nanesite proizvod na kondilome šiljate, 2 puta dnevno tijekom 3 uzastopna dana.Nakon ovog tretmana nastavite s jednotjednom suspenzijom. Moguće je ponoviti ovu izmjenu (3-dnevni tretman + 7-dnevno zaustavljanje) tijekom 5 ciklusa. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Mjere opreza:
- Osim farmakološkog liječenja akutnih bradavica, preporučuje se i podvrgavanje drugim dijagnostičkim pretragama radi traženja daljnjih mogućih spolno prenosivih bolesti.
- Budući da su oštre bradavice među spolno prenosivim bolestima, preporučuje se uvijek koristiti kondome, osobito u odnosima s partnerima u riziku.