Što je ateroskleroza?
Ateroskleroza je multifaktorska degenerativna bolest koja zahvaća arterije srednjeg i velikog kalibra, upaljujući ih i ukrućujući zbog taloženja masti i bijelih krvnih stanica u njihovim stijenkama. Ove naslage (nazvane ateromi ili aterosklerotični plakovi) talože se u najdubljem sloju arterija, ona koja je u izravnom dodiru s krvlju.
U Italiji i u mnogim drugim zemljama svijeta ateroskleroza je zdravstveni problem od primarne važnosti, uglavnom povezan sa načinom života tipičnim za industrijalizirana društva. S druge strane, ateroskleroza je uzrok ili doprinosi vrlo ozbiljnim bolestima. Kao što je angina pektoris, srčani i moždani udar.
Zašto je opasno?
Često se ateroskleroza na pojednostavljen način opisuje kao patologija povezana s masnim naslagama na stijenkama arterija koje se s vremenom povećavaju, smanjujući njihovu elastičnost i ometajući protok krvi. U stvarnosti, vrlo često srčani udar ne uzrokuje začepljenje same arterije, već upala i posljedični raspad ovih masnih nakupina (nazvanih ateromi ili aterosklerotični plakovi).
Kad se površinska stijenka plaka slomi, krv dolazi u kontakt s kolesterolom koji se u njoj nalazi. Taj proces dovodi do stvaranja ugruška, baš kao što se događa kada dobijemo ranu. Unutar arterije mehanizmi koagulacije stvaraju tvrdu tvar (trombus ili kagulu) koja može prekinuti protok krvi uzrokujući naglo povećanje plaka.
Zbog lezije, mogao bi se odvojiti i mali komad ateroma koji bi, krvlju prenesen na periferiju, začepio manje žile (embolija).
Razlog zašto se neki plakovi pucaju uglavnom je povezan s njihovom kroničnom upalom.
Uvidi
Kako nastaje ateroskleroza?
Kolesterol je masnoća i kao takav se ne može otopiti u krvi. Iz tog razloga se u cirkulaciju transportiraju nekim specifičnim proteinima. Neki od njih, nazvani LDL, transportiraju ga iz jetre u različita tkiva, gdje se koristi za stanične metaboličke procese.
Ako je prisutan u prekomjernom iznosu, kolesterol povezan s LDL -om nastoji dugo ostati u cirkulaciji i odmah skliznuti ispod unutarnje površine arterije o kojoj je riječ. Nakon što uđe ovdje, LDL se mijenja, oksidira i povećava propusnost vaskularni endotel u monocite i T limfocite (određene vrste bijelih krvnih stanica) koji tako migriraju unutar stijenke.
S vremenom te stanice evoluiraju u makrofage i unose oksidirane LDL akumulirajuće lipidne vakuole u citoplazmatskom prostoru (stanice pjene).
Pjenaste stanice luče upalne tvari i faktore rasta koji izazivaju proliferaciju stanica glatkih mišićnih vlakana. Ova situacija dovodi do stvaranja vlaknaste čahure koja prekriva nakupinu masnog tkiva, Fibrolipidni plakovi nastaju tijekom tihe faze ateroskleroze koja može trajati desetljećima.
Ti su plakovi dinamičke strukture, u kontinuiranoj evoluciji, a događaji ateroskleroze iznimno su promjenjivi i složeni.
U najtežim slučajevima vlaknasti plakovi mogu doživjeti daljnje komplikacije zbog taloženja kristala kalcija i naknadne kalcifikacije (ometanje protoka krvi) ili razvoja pukotina, hematoma i tromba, odgovornih za kliničke pojave ateroskleroze ( srčani udar, angina nestabilna, moždani udar itd.).
Evolucija ateroskleroze snažno je povezana sa sadržajem lipida i makrofaga u plaku, a velika prisutnost ova dva elementa povećava njegovu osjetljivost na lom.
Kardiovaskularni rizik je stoga povezan i s veličinom plakova i s njihovom upalom. Relativno mali, ali upaljeni plakovi opasniji su od velikih, nezapaljenih plakova.
C-reaktivni protein
Nespecifičan pokazatelj upalnog procesa je C reaktivni protein ili PCR. Razine ovog proteina općenito su visoke kod onih koji pate od srčanog udara, a za istu vrijednost kolesterola, pacijenti s višom razinom PRC -a od prosjeka izloženi su većem riziku.
Povećanje ovih vrijednosti može se povezati s upalnim pojavama različitih vrsta (tonzilitis, bronhitis, upala pluća itd.) Stoga je za procjenu kardiovaskularnog rizika iznimno važno provesti test u savršenim zdravstvenim uvjetima, moguće ga je ponoviti nedugo nakon ..
Vrijednost CRP -a - zajedno s vrijednostima ukupnog i HDL kolesterola, šećera u krvi, krvnog tlaka i analize načina života (pušenje, stres, tjelesna aktivnost itd.) - može dati predodžbu o tome koji je kardiovaskularni rizik subjekta.
Ostali članci o "aterosklerozi"
- Ateroskleroza: uzroci i čimbenici rizika
- Ateroskleroza: simptomi i liječenje
- Ateroskleroza - lijekovi za liječenje ateroskleroze
- Prehrana i ateroskleroza
- Dodaci prehrani, hrana i ateroskleroza
