Stomatitis se odnosi na upalni proces koji zahvaća usta.
Može biti akutna ili kronična i zahvaćati muškarce ili žene bilo koje dobi.
Najosjetljivija područja su: unutarnja strana obraza, nepca, jezik, desni i usne.
Simptomi utječu samo na sluznicu usne šupljine i popraćeni su jednom ili više sljedećih manifestacija:
- Bolni manji čirevi (afte).
- Gingivitis.
- Glossites.
- Heilitis.
Bol uzrokovana stomatitisom može ugroziti prehranu i stanje prehrane (dehidracija i pothranjenost).
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje stomatitisa; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
Što uraditi
- Odmah prepoznajte stomatitis: iako je to blagi poremećaj, izuzetno je neugodan i, ako se ne liječi, može se pogoršati. Simptomi su: bol (osobito tijekom jela, razgovora ili pranja zubi), preosjetljivost na toplinu i začinjenost, oteklina, crvenilo, pustule, afte, čirevi u ustima (afte), a ponekad i gubitak krvi.
- Razlikovati stomatitis od čireva na usnama uzrokovanih herpes simpleksom, koji se umjesto toga pojavljuju izvan usne šupljine i zarazni su. S druge strane, čirevi povezani sa stomatitisom ne mogu se prenijeti.
Napomena: Dijagnoza je od medicinskog interesa
- Potražite uzroke izazivanja i uspostavite specifičan lijek (imajući na umu da se mnogi stomatitis definira kao idiopatski):
- Netolerancije na hranu ili alergije (čak i iz kontakta): eliminirajte alergen ili molekulu koja se ne podnosi.
- Nedostaci prehrane: slijedite odgovarajuću prehranu.
- Visok psiho-fizički stres: promjena veličine navika i načina života za smanjenje stresa.
- Smanjenje oralne imunološke obrane: nemoguće je povećati lokalizirani imunitet; stoga, osim pridržavanja nekih pravila koja vam omogućuju poboljšanje svih tjelesnih obrana, nema drugih mogućnosti.
- Endokrini, metabolički i autoimuni poremećaji: rješenje se sastoji u liječenju dotične bolesti; u ovom slučaju, stomatitis predstavlja sekundarni cilj.
- Uzimanje lijekova: ako je moguće, potrebno je zamijeniti lijek odgovoran za stomatitis drugim lijekom koji se dobro podnosi.
- Kemijski ili fizički nadražujuća sredstva: treba izbjegavati, ali ponekad nije moguće. Najbolji primjer su mobilne zubne proteze.
- Poznato je da je prisutnost genetskog polimorfizma koji povećava koncentraciju dvaju čimbenika upale (IL-1 i TNF-alfa) povezana sa prisutnošću stomatitisa. U ovom slučaju nije moguće na bilo koji način intervenirati u primarnom uzroku.
- Infekcije: iako bi usta trebala imati dovoljan imunitet za borbu protiv infekcija, ipak je potrebno usvojiti odgovarajuću oralnu higijenu kako bi se smanjila koncentracija patogena (bakterija, gljivica, virusa).
- Koristite antiseptičke tekućine za ispiranje usta: korisne za dezinfekciju usne šupljine.
- Uzimanje lijekova bez recepta: oni pomažu u ublažavanju simptoma (vidi dolje).
Što NE činiti
- Zanemarite prve simptome i pogoršanje rizika.
- Nemojte se obratiti svom liječniku radi postavljanja dijagnoze i razlikovanja poremećaja od Herpes simplexa: rizik je slijediti neučinkovitu terapiju ili potaknuti infekciju Herpesom.
- Zaboravite na istraživačke testove za alergije i netolerancije.
- Nastavite s upotrebom ili unosom proizvoda odgovornih za nuspojave.
- Neuravnotežena prehrana koja je potencijalno odgovorna za nedostatak prehrane.
- Pratite razdoblja visokog psiho-fizičkog stresa.
- Zanemarivanje ili neprikladno liječenje endokrinih, metaboličkih i autoimunih poremećaja.
- Nastavite uzimati lijekove koji se slabo podnose.
- Koristite kemijski ili fizički nadražujuće proizvode.
- Nepoštivanje pravilne oralne higijene.
- Ne pridržava se terapije lijekovima (bez recepta ili na recept).
- Konzumirajte hranu i piće koji su štetni ili pogoršavaju simptome.
- Pušiti.
Što jesti
- Namirnice bogate hranjivim tvarima čiji nedostatak može potaknuti stomatitis ili koji može optimizirati imunološki sustav:
- Željezo: mišićno tkivo kopnenih i vodenih životinja (konjsko meso, goveda, svinje, ptice, ribe, cijeli mekušci, cijeli rakovi itd.), Jaja (bilo koja, osobito žumanjak), iznutrice i peta četvrtina (osobito slezena i jetra, ali i srž, dijafragma, srce itd.).
- Cink: riba, crveno meso, žitarice, mahunarke i suho voće.
- Vitamin C: paprika, agrumi, peršin, kivi, zelena salata, ananas, brokula, cikorija, mladi krumpir, rajčica, češnjak, trešnje, jagode itd. Svježe i moguće sirovo.
- Folna kiselina: jetra, povrće (npr. Rajčica), voće (naranča, jabuka itd.) I mahunarke (npr. Grah).
- Vitamin B12: ista hrana kao izvor hem željeza;
- Vitamin B1: mahunarke i cjelovite žitarice, jetra, bubrezi i ostale iznutrice.
- Vitamin B5: iznutrice, jaja, cjelovite žitarice i gljive.
- Vitamin PP: meso, iznutrice i proizvodi ribarstva; žitarice sadrže umjerene količine.
- Vitamin D: riba, riblje ulje i žumanjak.
- Probiotici: uglavnom se nalaze u fermentiranoj hrani kao što su jogurt, tofu, tempeh, mlaćenica itd.
Što NE jesti
Postoje neki proizvodi povezani s pojavom stomatitisa ili pogoršanjem simptoma:
- Alkoholičar.
- Kava i pića ili hrana koja sadrži velike količine.
- Vrlo topla hrana i piće.
- Začinjena hrana.
- U slučaju celijakije strogo je potrebno isključiti gluten iz prehrane
Prirodni lijekovi i lijekovi
- Biljni lijekovi: postoje biljke s ljekovitim djelovanjem, fitoterapeutska sredstva i dodaci prehrani koji mogu umanjiti simptome stomatitisa i spriječiti njegov nastanak:
- Imunostimulirajuće biljke koje se uzimaju u obliku biljnog čaja ili ekstrakta: Androgafis, Astragalus, Echinacea, Eleutherococcus, Imela, Uncaria, Cordyceps, Češnjak, gel od aloe, kurkuma
- Neven: protuupalno i ljekovito.
- Ribiz: protuupalno djelovanje.
- Šipak: sadrži vitamin C u visokoj koncentraciji.
- Limun: dezinfekcijska svojstva i sadrži vitamin C.
- Propolis: Antiseptičko svojstvo.
- Imunostimulacijski dodaci prehrani:
- Vitamin C: imunostimulirajući i antioksidans: ubrzava zacjeljivanje čireva na usnoj šupljini
- Vitamin D: imunostimulacijski.
- Probiotici: temelje se na bifidobakterijama i laktobacilima. Uzimati na prazan želudac najmanje dva tjedna.
Farmakološko liječenje
- Ljekovite tekućine za ispiranje usta (na recept) koje sadrže određene molekule:
- Deksametazon: kortikokosteroid sposoban ublažiti tipične simptome upale (oteklina, bol, vrućina).
- Tetraciklin: antibakterijski inhibitor sinteze proteina (posebno indiciran u slučaju aftoznih ulkusa).
- Nistatin: antibiotski inhibitor funkcija citoplazmatske membrane; veže se za membranu patogena i neutralizira je.
- Difenhidramin: antihistaminik i lokalni anestetik.
- Protuupalno: u obliku masti ili gela za lokalnu primjenu:
- Deksametazon: na primjer Soldesan ®.
- Triamcinolon: na primjer Kenacort ®.
- Amlexanox: na primjer Amlenox ® i Aphthasol ®.
- Antibiotici, antifungalne ili antivirusne lijekove: uzimati u slučaju infekcije i po savjetu liječnika.
- Anestetici i lijekovi protiv boli, za ublažavanje osjećaja boli povezanog s prisutnošću lezije:
- Sukralfat: na primjer Dermamed ®.
- Lidokain: na primjer Luan ®.
- Zaštitni ili barijerni lijekovi.
Prevencija
- Utječe na uzrok okidanja. Očito nije moguće predvidjeti početak bolesti, osim u slučajevima u kojima postoji prethodna klinička anamneza.
- Općenito:
- Poštujte temeljitu oralnu higijenu.
- Koristite četkicu za zube.
- Koristite vodicu za ispiranje usta.
- Slijedite uravnoteženu prehranu bez molekula koje se ne podnose.
- Ograničite konzumaciju alkohola.
- Ne puši.
- Izbjegavajte kemijski i fizički stres s nadražujućim djelovanjem (na primjer ispravljanje zubnih proteza).
Medicinski tretmani
Ne postoje medicinski tretmani za stomatitis. Jedinu iznimku čine stomatološke intervencije i korekcije, ali one vrijede samo ako je stomatitis uzrokovan pridruženim problemom.
