VICKS TOSSE ® je lijek na bazi dekstrometorfan hidrobromida
TERAPEUTSKA SKUPINA: Sredstva za suzbijanje kašlja
Indikacije VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
VICKS TOSSE ® je lijek koji se koristi kao sredstvo za suzbijanje kašlja kod respiratornih bolesti upalne ili alergijske prirode.
Mehanizam djelovanja VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
Dekstrometorfan, aktivni sastojak lijeka VICKS TOSSE ®, sintetski je derivat dobiven od aktivnih sastojaka koji pripadaju kategoriji opioida, s kojim, međutim, ne dijele tipične analgetske učinke.
Dekstrometorfan zapravo ima skromnu sedativnu aktivnost, najvjerojatnije povezanu sa sposobnošću povećanja lokalnih koncentracija serotonina, usmjerenu na prilično selektivan način prema živčanom središtu kašlja, čija je aktivacija povezana s pojavom ovog simptoma.
Posljedično, antitusivno djelovanje ovog aktivnog principa uglavnom je posljedica njegova središnjeg djelovanja, bez ometanja lokalnih mehanizama na kojima se temelji refleks kašlja, čija učinkovitost ipak određuje njegovu široku primjenu u kliničkom okruženju.
S farmakokinetičkog gledišta, s druge strane, dobra sustavna apsorpcija podržava kliničku učinkovitost lijeka, iako njegov metabolizam u jetri značajno povećava rizik od farmakološki važnih interakcija.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
DEXTROMETORFAN I NEUROLOŠKI SIMPTOMI
J Emerg Med. 1999. ožujka-travnja; 17: 285-8.
Uzbuđena psihoza i ataksija izazvana dekstrometorfanom i pseudoefedrinom: prikaz slučaja.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.
Prikaz slučaja koji osuđuje pojavu ozbiljnih nuspojava, poput ataksije, psihoze i hiperiritabilnosti u pedijatrijskog pacijenta liječenog pripravcima za kašalj na bazi pseudoefedrina i dekstrometorfana.
FARMAKOGENOMIKA DESTROMETORFANA
Clin Pharmacol Ther. 1996. rujna; 60: 295-307.
Utjecaj polimorfizma CYP2D6 i kinidina na dispoziciju i antitusivni učinak dekstrometorfana u ljudi.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
vrlo zanimljiva farmakogenomska studija koja pokazuje kako polimorfizmi gena koji kodira citokromijski enzim CYP2D6 mogu značajno utjecati na terapeutsku aktivnost lijeka, zahtijevajući moguće prilagodbe čak i u uobičajenim dozama.
DESTROMETORFAN I NJEGOVI METABOLITI U KLINIČKOJ PRAKSI
Lijekovi Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Dekstrorfan i dekstrometorfan: usporedni antitusivni učinci na zamorce.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Potpuno talijanska eksperimentalna studija koja, ocjenjujući farmakokinetičke karakteristike dekstrometorfana, naglašava mogućnost uporabe njegovih metabolita, koji očito imaju antitusivnu moć, u kliničkoj praksi, čime se smanjuje napor jetre u metabolizmu lijeka.
Način upotrebe i doziranje
VICKS KAŠALJ ®
133 mg dekstrometorfan hidrobromidnog sirupa na 100 ml sirupa.
Dekstrometorfan hidrobromid tablete od 7,33 mg.
Tipičan raspored doziranja općenito predviđa uporabu 15 ml sirupa ili 2 tablete svakih 6 sati za odrasle najviše 3-4 puta dnevno.
Umjesto toga, vaš liječnik bi trebao utvrditi prilagodbu doziranja i specifičnih terapijskih protokola u pedijatrijskih pacijenata ili u pacijenata koji boluju od određenih kliničkih stanja.
Terapija ne smije trajati duže od 5-7 dana liječenja bez savjetovanja s liječnikom.
Upozorenja VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
S obzirom na prisutnost aktivnog principa sa sedativnom i ovisničkom aktivnošću te poznatih karakterističnih farmakokinetičkih svojstava, VICKS TOSSE ® trebao bi se primijeniti nakon medicinskog savjetovanja.
Poseban oprez pri uporabi ovog lijeka trebao bi biti u bolesnika koji pate od kroničnih ili trajnih respiratornih bolesti, bolesti jetre i bubrega, za koje bi varijacija farmakokinetičkih karakteristika dekstrometorfana mogla odrediti početak potencijalnih nuspojava.
Također je korisno zapamtiti terapijsku primjenu dekstrometorfana, orijentiranu isključivo na kontrolu simptoma, a ne na rješavanje temeljne patologije, za što je potrebno provesti daljnja istraživanja.
VICKS TOSSE ® sadrži saharozu, stoga je njegova uporaba kontraindicirana u bolesnika s nedostatkom enzima sukraze, netolerancijom na fruktozu i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
Lijek se preporučuje čuvati izvan dohvata djece.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Gore spomenute kontraindikacije za uporabu VICKS TOSSE ® protežu se i na trudnoću i kasnije razdoblje dojenja, s obzirom na nedostatak studija koje bi mogle u potpunosti okarakterizirati sigurnosni profil lijeka za zdravlje fetusa i dojenčeta..
Interakcije
Preporuča se izbjegavati uporabu VICKS TOSSE ® tijekom i u dva tjedna nakon uporabe antidepresiva koji inhibiraju MAO.
Tijekom liječenja dekstrometorfanom također treba izbjegavati unos alkohola.
Kontraindikacije VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
Primjena lijeka VICKS TOSSE ® kontraindicirana je u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili na jednu od pomoćnih tvari, u bolesnika s teškim bolestima jetre i bubrega te istodobno i u dva tjedna nakon terapije antidepresivima inhibitorom MAO.
Neželjeni učinci - nuspojave
Iako je uporaba VICKS TOSSE ® općenito sigurna i bez klinički važnih nuspojava, pacijent koji se liječi može ponekad osjetiti pospanost, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu i omaglicu.
Srećom, učestalost ozbiljnih nuspojava je rjeđa.
Bilješka
VICKS TOSSE ® je lijek bez recepta.
Podaci o VICKS TOSSE ® dekstrometorfanu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
