OPTINATE ® je natrijev lijek risedronat.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Lijekovi koji utječu na metabolizam kostiju - bisfosfonati
Indikacije OPTINATE ® - Risedronska kiselina
OPTINATE ® je indiciran za prevenciju i liječenje osteoporoze koja je posljedica menopauze i terapije kortizonom.
Mehanizam djelovanja OPTINATE ® - Risedronska kiselina
Risedronska kiselina je bisfosfonat koji se posebno koristi u kliničkim uvjetima u prevenciji i liječenju postmenopauzalne osteoporoze i velikih komplikacija poput prijeloma kralježaka.
Njegovo terapeutsko djelovanje posljedica je sposobnosti da se, nakon oralnog uzimanja i apsorpcije u crijevima, usprkos vrlo slaboj bioraspoloživosti, koncentrira na mjestima resorpcije kosti, te vjerojatno inhibira aktivnost osteoklasta i s njim povezan proces osteolize.
Ovo selektivno djelovanje, koje štedi osteoblaste i proces neodepozicije koštanog matriksa, stoga omogućuje povećanje mineralne gustoće kostiju, smanjujući rizik od patoloških prijeloma.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. MINERALNA GUSTOĆA KOSTI I RIZIK OD LOMA
J Bone Miner Res.2011. Srpnja; 26: 1662-9. doi: 10.1002 / jbmr.342.
Markeri izmjene kostiju i odgovor mineralne gustoće kostiju uz terapiju risedronatom: odnos s rizikom od prijeloma i pridržavanjem pacijenata.
Eastell R, Vrijens B, Cahall DL, Ringe JD, Garnero P, Watts NB.
Zanimljiva studija koja pokazuje kako povećanje markera koštane obnove i mineralne gustoće kosti može najbolje odražavati smanjenje rizika od prijeloma kostiju povezanih s liječenjem risedronskom kiselinom.
2. MOLEKULARNI MEHANIZMI DJELOVANJA
Neoplazija. Srpnja 2010.; 12: 571-8.
Kako bisfosfonati in vivo inhibiraju koštane metastaze?
Fournier PG, Stresing V, Ebetino FH, Clézardin P.
Eksperimentalna studija koja nastoji okarakterizirati molekularne mehanizme koji su u osnovi osteoprotektivnog učinka bisfosfonata. Čini se da je selektivno djelovanje na aktivnost osteoklasta do sada glavna biološka značajka.
3. RISEDRONSKA KISELINA I FARMAKOTERAPIJA PROSTATKOG KARCINOMA
BJU Int 2010. studeni; 106: 1473-6.
Risedronat sprječava rani gubitak koštane mase i povećanje koštane obnove u prvih 6 mjeseci terapije karcinomom agonista luteinizirajućeg hormona koji otpušta hormone.
Taxel P, Dowsett R, Richter L, Fall P, Klepinger A, Albertsen P.
Liječenje risedronatom tijekom prvih 6 mjeseci farmakološkog liječenja raka prostate može spriječiti gubitak koštane mase uočen nakon molekularnog djelovanja agonista receptora luteinizirajućeg hormona.
Način uporabe i doziranje
OPTINATE ®
Risedronat natrij 5, 35 i 75 mg tablete:
Raspored doziranja za unos risedronske kiseline strogo ovisi o vrsti doze koja se koristi, budući da se u biti može odlučiti za unos jedne tablete od 5 mg dnevno, jedne tablete od 35 mg tjedno ili jedne tablete od 75 mg koje se uzimaju uzastopno 2 dana mjesec.
Bez obzira na učestalost primjene, potrebno je zapamtiti da se lijek uzima natašte izbjegavajući unos hrane i tekućine u sljedećih 30 minuta, kako bi se optimizirala crijevna apsorpcija aktivnog sastojka i održalo uspravno stanje položaj za isto vrijeme kako bi se izbjegla pojava nuspojava na sluznici jednjaka.
OPTINATE ® upozorenja - Risedronska kiselina
Liječenje risedronskom kiselinom mora nužno biti pod nadzorom stručnog liječnika, kako bi se pravilno procijenila terapijska učinkovitost i moguća pojava nuspojava potencijalno opasnih za zdravlje pacijenta.
Korisno je sjetiti se kako podaci u literaturi pokazuju djelotvornost ovog aktivnog principa u prevenciji prijeloma kralježaka povezanih s osteoporozom, dok je učestalost femoralnih nažalost nepromijenjena.
Prije ili tijekom liječenja lijekom OPTINATE ® može biti indicirano nadopunjavanje kalcijem i vitaminom D kako bi se očuvale ispravne koncentracije ovog elementa u krvi ili kako bi se ispravile ako su one ugrožene.
Povećani rizik od osteonekroze čeljusti u pacijenata koji primaju OPTINATE ® treba ozbiljno razmotriti prije bilo kakvog stomatološkog liječenja i veće operacije.
OPTINATE ® sadrži laktozu pa se njegova uporaba ne preporučuje u bolesnika s netolerancijom na laktozu, nedostatkom enzima laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unos OPTINATE ® kontraindiciran je tijekom trudnoće i dojenja s obzirom na prisutnost u literaturi eksperimentalnih studija koje pokazuju potencijalne toksične učinke risedronske kiseline na zdravlje fetusa.
Interakcije
Trenutno nema studija koje bi mogle dokazati prisutnost aktivnih sastojaka koji mogu ometati normalna farmakokinetička i farmakodinamička svojstva risedronske kiseline.
Međutim, važno je ponoviti kako bi istovremeni unos hrane ili pića, osobito ako ga karakterizira visok sadržaj polikacionih elemenata, mogao značajno smanjiti apsorpciju natrijevog risedronata u crijevima.
Kontraindikacije OPTINATE ® - Risedronska kiselina
OPTINATE ® je kontraindiciran u bolesnika koji pate od hipokalcemije, smanjene bubrežne funkcije i preosjetljivosti na djelatnu tvar ili na jednu od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Unos OPTINATE-a ® mogao bi izazvati pojavu nuspojava kao što su glavobolja, zatvor, dispepsija, mučnina, bol u trbuhu, proljev, mišićno-koštana bol, iritacija gastroezofagea i dermatološke reakcije preosjetljivosti.
U većini slučajeva, gore navedene nuspojave pokazale su se od posebnog kliničkog interesa i prolazne, toliko da zahtijevaju prekid terapije samo u iznimnim slučajevima.
Bilješka
OPTINATE ® se može prodavati samo pod strogim liječničkim receptom
Podaci o OPTINATE ® - Risedronskoj kiselini objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.