(donji ezofagealni sfinkter), produljena stagnacija hrane u želučanoj šupljini s posljedičnim sporim pražnjenjem i nepravilno funkcioniranje peristaltike.
, disfagija, udisanje želučanog sadržaja u dušniku, faringitis, kronična upala glasnica, iritacija i pečenje iza lopatica, ulcerozne lezije u posljednjem dijelu jednjaka (moguća degeneracija Barretovog jednjaka) i odinofagija.
Opseg lezija izravno je povezan s vremenom kontakta kiselog sadržaja želuca sa sluznicom jednjaka.
(antisekretivi)
- Lansoprazol (npr. Pergastid, Lomevel, Lansox): preporuča se uzeti jednu tabletu od 15 mg jednom dnevno prije glavnog obroka, a terapiju nastaviti najmanje 4 tjedna.
- Omeprazol (npr. Antra, Nansen) započinje terapiju uzimanjem jedne tablete od 20 mg dnevno (prije glavnog obroka, tijekom 4-8 tjedana). Prema potrebi, moguće je povećati dozu na 40 mg / dan, kako je opisao liječnik. U nekim slučajevima potrebna je terapija održavanja (10-20 mg / dan) na dulji period.
- Rabeprazol (npr. Pariet): u slučaju gastroezofagealne refluksne bolesti, uzmite 20 mg lijeka oralno (preporučena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina), jednom dnevno nakon doručka. Preporučuje se nastavak terapije 4-8 tjedana, kako je propisao liječnik.
Antagonisti histaminskih H2 receptora (antisekretivi)
- Nizatidin (npr. Nizax, Cronizat, Zanizal) preporučena doza od 150 mg aktivnog sastojka dva puta dnevno. Za djecu koja su već navršila godinu dana i koja pate od bolesti gastroezofagealnog refluksa, preporučuje se davanje 10 mg / kg dnevno podijeljeno u dvije doze, tijekom 8 tjedana. Ako je dijete u dobi od 4 do 11 godina, preporučena doza je 6 mg / kg dnevno, podijeljena u dvije doze.
- Ranitidin (npr. Zantac, Ranibloc): primijenite jednu tabletu od 150 mg (oralno) dva puta dnevno ili 50 mg aktivnog sastojka intravenozno ili intramuskularno svakih 6-8 sati (doza za odrasle).
ALGINATI (npr. Gaviscon advance): antacidi koji sadrže alginate mogu smanjiti refluks štiteći sluznicu jednjaka; štoviše, povezanost antacid-alginat povećava viskoznost želučanog sadržaja, štiteći sluznicu jednjaka od želučanog refluksa. Lijek koji se razmatra je oralna suspenzija 100 mg natrijevog alginata povezana s 20 mg kalijevog bikarbonata (po mililitru proizvoda); uzmite 5-10 ml oralne suspenzije nakon jela i prije spavanja.
STIMULIRANJE MOTILNOSTI (prokinetika)
Davanje lijekova koji mogu potaknuti pokretljivost preporučuje se u slučaju gastroezofagealnih refluksnih bolesti jer poboljšava funkcionalnost kardije i ubrzava pražnjenje želuca.
- metoklopramid (npr. Plasil, Isaprandil): uzimati 10-15 mg lijeka oralno do 4 puta dnevno, najmanje 30 minuta prije jela i prije spavanja. Ne nastavljajte terapiju duže od 12 tjedana. U djece se primjenjuje oralno, intravenozno ili intramuskularno 0,8 mg / kg dnevno u 4 podijeljene doze.
- domperidon (npr. Motilium, Peridon): uzmite jednu tabletu (10 mg) 3-4 puta dnevno prije jela, ne više od 4 tjedna.
Antacidi bez recepta
Antacidi bez recepta nisu lijekovi izbora za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti; međutim, njihov unos ponekad može ublažiti simptome refluksa i smanjiti kiselost želuca. Na primjer, zapamtite:
- natrijev bikarbonat (NaHCO3): ova tvar djeluje brzo neutralizirajući kiseline, ali ima neugodne nuspojave (alkalizacija urina, oteklina, hipersodemija). Uporaba natrijevog bikarbonata ne bi trebala biti uobičajena praksa, već se može konzultirati s liječnikom privremeno smanjiti simptome gastroezofagealne refluksne bolesti.
- Kalcijev karbonat (CaCO3): u usporedbi s prethodnim, lijek ima dulje trajanje djelovanja. Kada se kalcijev karbonat uzima dulje vrijeme, osim što izaziva oticanje, može uzrokovati zatvor.
TRADICIONALNA ILI LAPAROSKOPSKA KIRURŠKA TERAPIJA: korisna u slučaju koegzistencije hijatalne kile ili kada terapija lijekovima nije u mogućnosti kontrolirati komplikacije koje proizlaze iz gastroezofagealnih refluksnih bolesti.
Evo nekoliko jednostavnih pravila za profilaksu gastroezofagealne refluksne bolesti:
- Suzdržavanje od pušenja
- Povećajte tjelesnu aktivnost
- Izbjegavajte alkoholna i gazirana pića
- Izbjegavajte čokoladu, kavu i hiperlipidnu hranu
- Izbjegavajte odlazak u krevet nakon obroka
- Slijedite pravila koja diktira obrazovanje o hrani
- Smanjite težinu (po potrebi)
Promjena načina života pacijenta koji boluje od gastroezofagealnog refluksa, zajedno s upotrebom lijekova, bitna je za smanjenje ozbiljnosti simptoma i potpuni oporavak od bolesti.
Više članaka o "Gastroezofagealnom refluksu - lijekovi za liječenje gastroezofagealnog refluksa"
- Dijagnoza i terapija gastroezofagealnog refluksa
- Gastroezofagealni refluks
- Gastroezofagealni refluks: simptomi i komplikacije
- Refluks: njega i liječenje
- Gastroezofagealna refluksna bolest
- Prehrana i gastroezofagealni refluks
- Gastroezofagealna refluksna dijeta
- Primjer prehrane za gastroezofagealnu refluksnu bolest
- Gastroezofagealni refluks - biljna medicina
