Lijekovi za liječenje mlitave paralize

Definicija

Mršava paraliza definirana je kao klinička manifestacija karakteristična za brojne bolesti, poput botulizma i dječje paralize; ovo je progresivna paraliza koja uključuje mišiće - osobito mišiće disanja i gutanje - koji mogu izazvati smrt gušenjem. Slabost i gubitak mišićnog tonusa obilježja su ovog stanja.

Uzroci

Uz botulizam i dječju paralizu, postoje mnoge druge bolesti odgovorne za mlitavu paralizu, uključujući: nedostatak kalija, infekcije virusom Zapadnog Nila, sindrom koštane srži, miasteniju gravis, lajmsku bolest, perifernu neuropatiju, promjene živaca i Guillain sindrom -Barrè (patologija periferni živčani sustav). Zlouporaba određenih farmakoloških specijalnosti (npr. Neuromuskularnih blokatora) i teška neuronska trauma također mogu izazvati mlitavu paralizu.

U botulizmu, mlitavoj paralizi pogoduje nemogućnost mišićne kontrakcije, izraz suzbijanja oslobađanja acetilkolina.

Simptomi

Mlohava paraliza počinje "iznenadnom slabošću gornjih i donjih udova, popraćenom progresivnim slabljenjem respiratornih mišića. Općenito," evidentna hipotonija (smanjenje mišićnog tonusa) opaža se kod mlitave paralize. U botulizmu, mlitava paraliza u početku zahvaća mišiće vrata, a zatim utječe na mišiće lica, gutajući, sve dok ne utječe na respiratorne i preostale mišiće.

Podaci o mlitavoj paralizi - lijekovi za liječenje mlohave paralize nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Flaccid Paralysis - lijekove za liječenje mlitave paralize.

Lijekovi

Liječenje mlitave paralize je simptomatsko i stoga ima za cilj ublažavanje simptoma. Posebna pozornost mora se posvetiti kontroli disanja, budući da je - kad mlohava paraliza napreduje uključivanjem respiratornih mišića - vjerojatnost negativne prognoze vrlo velika. Smrt nakon mlohave paralize zapravo je uvijek posljedica zastoja disanja.
Prema tome, ozbiljnost kliničke manifestacije dobro se razumije: "intervencija mora" biti trenutna i mora se izvesti ventilacijom uz potpomognuto disanje; u nekim slučajevima potrebno je intervenirati traheotomijom.
Što se tiče medicinske terapije, znanost još mora usavršiti svoja istraživanja: zapravo su kontroverzni rezultati proizašli iz studija provedenih o učinkovitosti nekih farmakoloških specijaliteta.
Među mogućim terapijama, iako još uvijek dvosmislenima i upitnima, ističe se plazmafereza (koju ne treba uzeti u obzir u djeteta s mlitavom paralizom), primjena kortikosteroida i intravenozna terapija visokim dozama humanih imunoglobulina.

Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji protiv mlitave paralize, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Kortikosteroidi za liječenje mlohave paralize: Kortikosteroidi se ne koriste uvijek u terapiji u kontekstu mlitave paralize, jer svaki pacijent reagira različito. Prije intervencije s ovim lijekovima potrebno je stoga biti svjestan kliničke povijesti žrtve; samo pomislite da je terapija kortizonom kod nekih pacijenata stvorila dodatnu štetu.Za djecu s mlitavom paralizom, terapija kortizonom je potpuno napuštena. Dolje su navedeni neki od najčešće korištenih kortizonskih lijekova čija doza neće biti opisana, međutim, isključivo medicinske sposobnosti:

Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra):
Prednizolon (npr. Solpren, Deltamhidrin).
Kortizon (npr. Cortis Acet, Cortone)
Metilprednizolon (npr. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Imunoglobulini: primjena visokih doza humanih imunoglobulina "moguća je terapijska opcija u kontekstu mlitave paralize, osobito ako je povezana s miastenijom gravis (autoimuna bolest u kojoj postoji smanjenje količine nikotinskih receptora) ili drugim autoimunim bolestima. Općenito, doziranje sugerira uzimanje 2 mg / kg kao pojedinačnog bolusa (ili nekoliko dana) kako bi se izbjeglo napredovanje mlitave paralize.

Terapije mlohave paralize uzrokovane botulizmom: kod botulinum infekcija, progresivna paraliza parasimpatičkog sustava i motoričkog aparata pogoduje mlitavoj paralizi. Liječenje koje spašava život antitoksinom učinkovito je samo ako se provede prije simptomatološkog početka.

Za dodatne informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje botulizma

Antibiotska terapija: primjena antibiotskih lijekova u kontekstu mlitave paralize indicirana je u slučaju dokazane bakterijske infekcije. Izbor jednog lijeka nad drugim ovisi o odgovornom uzročniku. Obratite se svom liječniku.

Liječenje infekcije virusom Zapadnog Nila: mlitava paraliza simptom je koji ujedinjuje sve superinfekcije uzrokovane virusom Zapadnog Nila. Stoga je potrebno hitno intervenirati medicinskim tretmanima; nažalost, čini se da se čak i u ovom slučaju lijekovi često javljaju kontroverzni rezultati. Na primjer, lijekovi Ribavirin (npr. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) i Interferon alfa 2-B (npr. Astrona) testirani su in vitro: aktivne molekule, testirane in vitro, mogu blokirati replikacija virusa. Međutim, kada su testirani na ljudima, lijekovi nisu dali iste željene rezultate.
U kontekstu superinfekcija virusom Zapadnog Nila, čak i za liječenje mlitave paralize, čini se da samo primjena imunoglobulina može nekako donijeti značajna poboljšanja.

Cjepivo protiv dječje paralize: s obzirom na to da je mlohava paraliza karakterističan simptom poliomijelitisa, prevencija ove akutne virusne bolesti CNS -a ključna je za sprječavanje uvrede poliovirusa: