Cistitis u djece: uzroci i terapija

u djece je upalni poremećaj koji se može pojaviti i kod vrlo male djece i kod djece školske dobi.

Shutterstock

Ovaj poremećaj karakterizira "upala stijenke mjehura, općenito posljedica" bakterijske infekcije.

Glavni uzrok nastanka cistitisa u djece je "Escherichia coli. Zapravo, ovaj mikroorganizam je pokretač infekcija urinarnog trakta u više od 75% slučajeva. Međutim, cistitis mogu uzrokovati i drugi gram-negativni mikroorganizmi (poput, na primjer, Klebsiella pneumoniae) ili gram-pozitivne bakterije, poput nekih vrsta streptokoka i stafilokoka.

Cistitis - i općenitije infekcije mokraćnog sustava - može zahvatiti i dojenčad, malu djecu i djecu školske dobi. Kao i u slučaju odraslih, čini se da je čak i kod pedijatrijskih pacijenata učestalost cistitisa veća u žena nego u muškaraca, osobito nakon četvrte godine.

, K. Pneumoniaeitd.), ali koje ponekad mogu biti i podložne gram-pozitivnim bakterijama (poput stafilokoka i streptokoka).

Uzroci koji mogu potaknuti gore spomenutu bakterijsku infekciju mogu biti različitog podrijetla i prirode i mogu se međusobno slagati u etiologiji ovog poremećaja.

Abnormalnosti u funkciji urinarnog trakta;
Malformacije i promjene u strukturi mokraćnog sustava, uključujući bubrege;
Prisutnost vezikouretralnog refluksa;
Dijabetes;
Opstrukcije mokraćnog sustava;
Korištenje katetera mjehura;
Smanjenje imunološke obrane;
Loša intimna higijena;
Upotreba previše agresivnih deterdženata.

u djece se mogu jako razlikovati ovisno o dobi pacijenta.

U dojenčadi i vrlo male djece cistitis se može manifestirati prilično općim znakovima i simptomima, kao što su razdražljivost, gubitak apetita, povraćanje, letargija i naizgled neobjašnjiva groznica.

S druge strane, u djece starije od dvije godine cistitis se obično javlja sa simptomima vrlo sličnima onima kod adolescenata i odraslih pacijenata. Među tim simptomima sjećamo se:

Povećanje broja mokrenja tijekom dana (polakiurija);
Poteškoće s mokrenjem
Hematurija;
Pyuria;
Zadržavanje mokraće;
Bol i / ili pečenje pri mokrenju
Tenesmus mjehura;
Mutna mokraća neugodnog mirisa
Mokrenje u krevet (ako dijete već koristi toalet).

Međutim, ponekad se može dogoditi da je cistitis u djece asimptomatski i da se slučajno dijagnosticira tijekom uobičajenih rutinskih pregleda.

Međutim, ako se ne dijagnosticira odmah i / ili ako se ne liječi na odgovarajući način, infekcija koja je uzrokovala cistitis mogla bi se proširiti i doseći genitalne i gornje mokraćne putove.U potonjem slučaju govorimo o pijelonefritisu.

Stoga, u slučaju da dijete ima bilo koji od gore navedenih simptoma, važno je odmah se obratiti svom pedijatru ili svom liječniku.

Uzorak urina mora se uzeti na odgovarajući način, a zatim će biti podvrgnut posebnim testovima, čiji je cilj utvrđivanje bakterijske kontaminacije kako s kvantitativnog gledišta (kako bi se provjerila "stvarna prisutnost" infekcije), tako i s kvalitativnog gledišta (kako bi se mogla provesti najprikladnija terapijska strategija za iskorjenjivanje mikroorganizama odgovornih za infekciju).

antibiotskih lijekova.
Među aktivnim sastojcima koji se najčešće koriste u liječenju cistitisa u djece su penicilini, poput amoksicilina (Zimox®) i ampicilina (Amplital®), te cefalosporini, poput, na primjer, cefiksima (Cefixoral®). Obično je poželjno koristiti ove lijekove oralno, ali ako to nije moguće, liječnik može razmotriti davanje lijeka parenteralno. Doza antibiotika koja će se primijeniti za liječenje cistitisa u djece varira ovisno o tjelesnoj težini i dobi pacijenta. Stoga će liječnik odlučiti - na strogo individualnoj osnovi - i točnu dozu lijeka i vrstu antibiotskog lijeka koje će svako dijete morati uzeti.

U slučaju da dijete ima i visoku temperaturu, liječnik može odlučiti primijeniti antipiretike kao što je paracetamol (Tachipirina ®).

Konačno, u najozbiljnijim slučajevima, liječnik može smatrati da je potrebno hospitalizirati dijete, gdje će se provesti svi potrebni testovi i uvesti najprikladnije farmakološke terapije.