Definicija keloida
Keloidi su lezije ožiljaka koje rastu izvan granica kožne lezije: stoga, počevši od abrazije ili rane, keloidi razvijaju mnogo širi i opsežniji ožiljak od izvornog oštećenja.
- Podsjetimo se ukratko da se bogato vaskularizirano granulacijsko tkivo sastoji od fibroblasta, miofibroblasta, upalnih stanica i ECM -a (izvanstanični matriks).
Prisutnost jednog ili više keloida na koži često se opaža kod ispitanika u dobi od 10 do 30 godina, osobito među Hispanjolcima, Afroamerikancima i Azijatima. Unatoč tome, keloidi se i dalje mogu pojaviti kod ljudi svih dobi.
Znatiželja
Zanimljiv izraz "keloid" potječe od grčke riječi χηλή (chele) koja na talijanskom doslovno znači "slično kandžama rakova": zapravo, čvrsta konzistencija i spužvasti aspekt keloida tvore neku vrstu reljefa uzorak na koži, sličan kandžama raka.
Uzroci
Vidjeli smo da su keloidi opsežni i abnormalni ožiljci koji mogu potjecati od početne traume kože. Glavni optuženici nesumnjivo su ubodi ušiju, vrlo teške lezije aknama, opekline i kirurške rane (tipični primjeri su keloidi koji nastaju u skladu s carskim rezom). Ponekad se neki keloidi mogu primijetiti i na područjima koja su cijepljena ili gdje su mali ostali su ožiljci od vodenih kozica.
Jeste li znali da ...
Izraz "keloidoza" koristi se za zamjenu "keloida" kada su takve lezije ožiljaka vrlo brojne (npr. Keloidni ožiljci uzrokovani "teškim aknama) ili se ponavljaju.
Ali zašto i kako nastaje keloid?
Ove lezije ožiljaka uglavnom su posljedica "prekomjerne i neregulirane proliferacije fibroblasta u dubokom dermisu, koje proizvode abnormalne količine kolagena: prekomjerna proizvodnja kolagena daje ožiljku čvrstu konzistenciju.
Faktori rizika
S istim ozljedama i traumama, kod nekih se keloida razvija brže (ili uočljivije). Polazeći od ove pretpostavke, vjeruje se da na keloide mogu utjecati neki faktori rizika, dolje navedeni:
- Teške akne
- Promjena imunološke funkcije subjekta
- Abnormalni odgovor na kožnu leziju
- Nedostatak ili višak melanotropnog hormona, koji se koristi za sintezu i distribuciju granula melanina u melanocitima
- Disfunkcije u izvanstaničnom matriksu koji kontrolira aktivnost faktora rasta
- Familijarnost
- Folikulitis brade i potiljka
- Krvne žile premale. Blokirajući, mali krvni kanali ne mogu učinkovito izmjenjivati kisik; posljedično, nakon traumatske ozljede kože, potiče stvaranje keloida.
znaci i simptomi
Najveću štetu vezanu uz prisutnost keloida nanosi njihov izgled: zapravo, mnogi pacijenti pribjegavaju farmakološkom / alternativnom liječenju kako bi izbrisali lezije, zabrinuti da bi mogli manje ili više jasno izobličiti njihovu sliku. Osim što su očito neugledni, keloidi mogu uzrokovati nelagodu, svrbež, osjetljivost na dodir ili preosjetljivost kože na mjestu gdje se razvijaju.
Većina keloidnih lezija raste nepravilno tjednima ili mjesecima; u nekim slučajevima rast se može nastaviti dugi niz godina. Na kraju razvoja, keloid se stabilizira, ali se ipak spontano ne povlači: prirodni nestanak ovih lezija prilično je nevjerojatan događaj.
Kako se predstavljaju
U početnoj fazi keloid izgleda kao jednostavan podignuti ožiljak: lezija ima glatku, bez dlaka (bez dlake) i prozirnu površinu. U ovoj fazi keloidne lezije imaju tamnocrvenu boju jer su izrazito vaskularizirane.
Nakon toga, ožiljak se počinje širiti i otkrivati, očito prelazeći granice početne lezije: sada keloid pokazuje ružičastu boju, a njegova konzistencija postaje sve gušća i gumena.
Na površini keloid nema folikula dlake niti znojnih žlijezda.
Iako se keloidi mogu pojaviti na bilo kojem području kože zahvaćenom modricama ili ranama, čini se da su neka područja tijela osjetljivija. Zapravo, keloidne lezije najčešće se opažaju u deltoidnoj regiji (rame), na razini prsne kosti i u gornjem dijelu leđa. Ušne resice i stražnji dio vrata također su česta meta keloida.