"Intenzivni trening tjera cijeli" organizam da se "prilagodi" ovom novom stanju "super rada" kroz razvoj morfoloških i funkcionalnih modifikacija, koje su definirane prilagodbe. Što se tiče kardio-cirkulacijskog sustava, najupečatljivije prilagodbe primijećene su kod sportaša posvećenih aerobnim sportovima ili sportovima izdržljivosti, koji zahtijevaju postizanje i održavanje tijekom dužeg razdoblja rada srca (količina krvi koju srce pumpa u cirkulaciju u "jedinici" vremena) strop. Takve prilagodbe čine da se srce ovih sportaša toliko razlikuje od onog sjedilačkog da je nastalo s izrazom "srce sportaša".
Prisutnost ovih prilagodbi omogućuje sportaševo srce da radi bolje od normalnog tijekom napora.
Njihov opseg varira ovisno o:
vrsta, intenzitet i trajanje natjecanja i treninga;
osnovne fiziološke karakteristike subjekta, uvelike genetski definirane;
starost predmeta i vrijeme početka aktivnosti;
Adaptacije možemo razlikovati na:
CENTRALNE ADAPTACIJE
PERIFERNE ADAPTACIJE
Na račun srca
Utječu na krvne, arterijske, venske i kapilarne žile
Središnje adaptacije
Sve prilagodbe sportaševog srca usmjerene su na primanje i ispumpavanje iz ventrikula količine krvi znatno veće od količine neobučenog subjekta; tako srce uspijeva značajno povećati minutni volumen srca pod stresom, zadovoljavajući veće potrebe za O2. po mišićima. Glavne promjene su:
- povećanje volumena srca (kardiomegalija);
- smanjenje otkucaja srca (bradikardija) u mirovanju i tijekom vježbanja.
Povećanje volumena srca najvažniji je fenomen u svrhu povećanja sistoličkog raspona (količine krvi izbačene na svakoj sistoli) i srčanog raspona. U sportaša koji se bave aerobnim sportovima na vrlo visokoj razini, ukupni volumen srca može se čak udvostručiti. Promatrajući srce ovih sportaša može se zapitati kada ga treba smatrati "patološkim", zbog srčane bolesti.
Da bismo definirali ove granice, moramo uzeti u obzir veličinu tijela subjekta (površinu tijela). Na primjer, u životinjskom svijetu veličina srca strogo ovisi o njegovoj veličini i vrsti tjelesne aktivnosti koju obavlja; što prirodno uvjetuje zahtjeve mišićne energije. Zapravo, najveće srce od svih je kitovo, dok je najveće u odnosu na tjelesnu težinu ono konja.
U odnosu na upravo rečeno, općenito, najveća srca su i ona koja sporije kucaju i obrnuto; na primjer srce malog glodavca zvanog mustiolo premašuje 1000 otkucaja u minuti! (da biste saznali više).
Pojavom ultrazvuka bilo je moguće otkriti postojanje različitih modela prilagođavanja srca kod sportaša koji se bave različitim sportovima. Što se tiče lijeve klijetke, identificirana su dva modela prilagodbe:
EKCENTRIČNA HIPERTROFIJA tiče se sportaša aerobne izdržljivosti kod kojih lijeva klijetka povećava svoj unutarnji volumen i debljinu stijenki, poprimajući zaobljeni oblik;
KONCENTRIČNA HIPERTROFIJA tiče se sportaša posvećenih statičkim sportovima snage, u kojima lijeva klijetka povećava debljinu stijenki bez povećanja unutarnjeg volumena, zadržavajući izvorni jajoliki oblik ili poprimajući produženiji oblik.
Ultrazvuk danas ima veliku moć u rukama kardiologa jer mu omogućuje da razlikuje fiziološku kardiomegaliju, zbog treninga, od patološke, zbog srčanih bolesti povezanih s promjenama u normalnom funkcioniranju srčanih zalistaka (valvulopatija) ili disfunkcija srčanog mišića (miokardiopatija).
Aerobni ili vježbe otpora uzrokuju važne promjene u autonomnom živčanom sustavu srca, karakterizirane smanjenjem simpatičkog tonusa (adrenergički, adrenalinski) s prevalencijom vagalnog tonusa (iz vagusnog živca gdje vlakna koja dopiru do srca) ovaj fenomen je takozvani "relativni vagalni hipertonus". Najočitija posljedica ove nove regulacije autonomnog živčanog sustava srca je smanjenje otkucaja srca u mirovanju. Kod sjedilačkog subjekta, čak i nakon nekoliko tjedana treninga, moguće je opaziti smanjenje HR od 8 - 10 otkucaja u minuti.
Na velikoj razini natjecanja moguće je doseći 35 - 40 otkucaja u minuti, vrijednosti koje konfiguriraju klasičnu bradikardiju sportaša. U ovom trenutku možemo si postaviti pitanje: "u kojoj mjeri srce sportaša može sporo kucati?" odgovor je sada jednostavan zahvaljujući holterovom elektrokardiogramu (EKG), koji može snimati na magnetskoj vrpci u razdobljima od 24 do 48 sati; to je bitno za razumijevanje jesu li tako niske vrijednosti HR -a normalne.
SRCE ŠPORTNIKA TIJEKOM PORUKE
U mirovanju, srčani učinak treniranog sportaša usporediv je s onim kod sjedilačkog subjekta iste dobi i površine tijela, oko 5 L / min kod odraslog ispitanika prosječne građe.
Razlika između srca sportaša i srca sjedilačkog tijela postaje jasna tijekom napora. U visoko treniranih sportaša izdržljivosti, maksimalni GC iznimno može doseći 35 - 40 L / min, praktički dvostruko veći od onog koji može postići sjedeći subjekt.
Trenirano srce povećava GS u usporedbi s vrijednostima mirovanja u većoj mjeri nego srce srca sjedećeg subjekta; zapravo, pri istom intenzitetu vježbanja, HR kod sportaša uvijek je mnogo niži od onog kod sjedilačkog (relativna bradikardija tijekom napora).
Osim ovih upravo opisanih razlika, postoje i druge razlike u ponašanju srca tijekom napora. S obzirom da vole da se HR povećava tijekom tjelesnih vježbi, vrijeme koje se ventrikulama može ispuniti (trajanje dijastole) paralelno se smanjuje: istrenirano srce, budući da je "elastičnije", lakše prihvaća krv u svojim ventrikularnim šupljinama i posljedično se može dobro napuniti čak i kad se HR jako poveća i trajanje dijastole smanji. Ovaj mehanizam pridonosi održavanju povišenog GS -a.
Periferne prilagodbe
Logično je da se i cirkulacijski sustav, koji se sastoji od arterijskih i venskih žila, također mora prilagoditi ovoj novoj stvarnosti. Drugim riječima, cirkulacija se mora pojačati kako bi se omogućilo protok krvi (ekvivalentno prometu automobila) toliko visok bez "usporavanja".
Na štetu mikrocirkulacije, najvažnije prilagodbe prirodno se tiču mišića, osobito najvježbanijih mišića. Kapilare, kroz koje se odvija razmjena između krvi i mišića, raspoređene su u većoj mjeri oko sporih crvenih mišićnih vlakana, s aerobnim metabolizmom (oksidativna vlakna), kojima je potrebna veća količina kisika.
U "sportašu izdržljivosti" treningom se postiže apsolutno povećanje broja kapilara i omjera kapilara / mišićnih vlakana, fenomen poznat kao kapilarizacija. Zahvaljujući njoj, mišićne stanice su u najboljim uvjetima da u potpunosti iskoriste povećanu dostupnost kisika i energetskih supstrata. Povećanje površine kapilara i vazodilatacijske sposobnosti mišićnih arteriola znači da su mišići sposobni primiti doista izuzetne količine krvi bez povećanja prosječnog arterijskog tlaka.
Osim posuda mikrocirkulacije, arterijske i venske srednje i velikog kalibra također povećavaju svoju veličinu ("atletska plovila"). Fenomen je osobito očit u donjoj šupljoj veni, posudi koja dovodi krv iz mišića do srce donjih udova, mnogo se koristi u raznim sportovima.
Kao rezultat treninga otpora dolazi do povećanja koronarnih arterija koje hrane srce.Srce sportaša, povećanjem volumena i mišićne mase, treba veću opskrbu krvlju i veću količinu kisika.
Povećanje kalibra koronarnih arterija (žila koje hrane srce) još je jedan od elemenata koji razlikuju fiziološku hipertrofiju srca od patološke povezane s kongenitalnim ili stečenim srčanim bolestima.
POVEZANI ČLANCI: Adaptacije cirkulacije i sport
Prilagodbe srca kao odgovor na tjelesnu aktivnost
