UVOD
Krvni tlak NIJE ujednačen u čitavom kardiovaskularnom sustavu i dijeli se na:
- Sustavni arterijski tlak: na temelju srčanog ciklusa oscilira između dvije vrijednosti maksimalne (sistoličke) i minimalne (dijastoličke); višak sustavnog krvnog tlaka naziva se hipertenzija
- Distalni vaskularni tlak: niži je od arterijskog jer predstavlja inverziju cirkulacije između arterijske i venske; najveći gubitak je onaj na razini arteriola, zatim se dodatno smanjuje u venulama i stabilizira u venama
- Centralni venski tlak: mjerljiv na jugularnoj razini, rezultat je ravnoteže između srčanog i respiratornog ciklusa
- Portalni tlak: mjeri se kateterizacijom i koristi se za utvrđivanje prisutnosti bilo kakvih abnormalnosti (hipertenzije) portalne cirkulacije koje mogu uzrokovati puknuće i krvarenje varikoziteta jednjaka (tipične komplikacije ciroze s zatajenjem jetre)
- Plućni tlak: proporcionalno je niži od tlaka sistemske cirkulacije, ali ima isti sustav protoka.
Hipertenzija
Esencijalna arterijska hipertenzija bolest je višestruke etiologije; utječe na one koji su genetski predisponirani, ali i na one koji imaju određene čimbenike rizika, poput pretilosti, drugih metaboličkih bolesti (poput dijabetesa i dislipidemije), sjedilačkog načina života, kronične nervoze itd.
"Hipertenzija" je definirana kao oštećenje "ravnoteže arterijskog tlaka koje rezultira" STALNIM povišenjem dijastoličkog (minimalnog)> 90 mmHg ili sistoličkog (maksimalnog)> 140 mmHg, u usporedbi s rasponom NORMALNOSTI "koji je ispod 85 mmHg za dijastolički i ispod 135 mmHg za sistolički.
Postoji oblik sekundarne hipertenzije, koji jedva pogađa 5-10% slučajeva, uzrokovan komplikacijom drugih bolesti, na primjer: parenhimska nefropatija, hipertireoza i koarktacija aorte. Osim toga, neki lijekovi mogu negativno utjecati na ravnotežu tlaka, poput NSAID -a, kortizona i ciklosporina.
Napomena: Hipertenzija povezana s dijabetesom mellitusom EKSPONENNO povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija, a time i negativne prognoze.
Uzroci hipertenzije
Uzroci "hipertenzije nisu dobro definirani i bilo bi ispravnije govoriti o" predisponirajućim čimbenicima "; među njima prepoznajemo: povišeni tonus simpatičkog živčanog sustava, smanjena sposobnost bubrega da eliminira natrij, genetski čimbenici, hrana ( prehrana bogata natrijem i siromašna kalijem), uvjeti društvenog stresa, sjedilački način života i starenje.
Liječite hipertenziju
Za liječenje hipertenzije, ili čak samo za poboljšanje parametara krvnog tlaka, potrebno je napraviti niz promjena načina života:
- Ako imate prekomjernu težinu ili pretilost, vratiti normalnu težinu (pogotovo ako je masna naslaga androidna i visceralna)
- Pokretanje prehrane protiv hipertenzije i njezinih komplikacija koja uključuje: NULA dodanog natrija, povećanje kalija u prehrani (voće i povrće), drastično smanjenje zasićenih masti i kolesterola, povećanje esencijalnih masnih kiselina, drastično smanjenje alkohola (ako se zloupotrebljava) i jednostavnih šećera (rezultira padom glikemijskih vrhova)
- Počnite s tjelesnom aktivnošću i poboljšajte kardio-cirkulacijsku kondiciju
- Uklonite, ako postoji, naviku pušenja.
Lijekovi za liječenje hipertenzije, koje je liječnik na odgovarajući način odabrao i dozirao, su: diuretici, simpatolitici / adrenergički inhibitori, antagonisti kalcija, inhibitori renin-angiotenzinskog sustava, vazodilatatori izravnog djelovanja i lijekovi za hitne slučajeve hipertenzije.
Korisni dodaci protiv hipertenzije
Neki dodaci mogu olakšati smanjenje krvnog tlaka, posljedično smanjujući rizik od hipertenzije, osobito u kombinaciji s prehranom i sportom; ti se proizvodi ne preporučuju onima s normalnim vrijednostima tlaka (ispod 85 mmHg za dijastolički i ispod 135 mmHg za sistolički) ili onima koji slijede terapiju lijekovima dovoljnu da kompenzira mogući hipertenzivni oblik. i ukupni kardiovaskularni rizik), ostavljajući više prostora za neke dodatke korisne za snižavanje krvnog tlaka.
Kategorije dodataka za snižavanje krvnog tlaka
Glavne kategorije dodataka za snižavanje krvnog tlaka su:
Biljke i biljni ekstrakti
- Diuretici: Diuretici su dodaci za snižavanje krvnog tlaka koji sadrže molekule (ili ekstrakte) koji potiču bubrežnu filtraciju. Međutim, valja napomenuti da se neki mogu pohvaliti znatnom koncentracijom molekula koje, iako diuretičke, imaju i stimulirajući i hipertenzivni učinak; iz tog razloga ti proizvodi NE olakšavaju snižavanje krvnog tlaka (npr. kofein i theina).
Neke diuretičke molekule, osim što sastavljaju klasične dodatke prehrani, mogu biti kombinirano i infuzirano za dobivanje ocijeđenih biljnih čajeva.
Napomena: Također je važno navesti da dodaci za snižavanje krvnog tlaka ili iscrpljujući ekstrakti NISU diuretički lijekovi! Potonji, osim što su mnogo učinkovitiji, jednako su opasni u slučaju zlouporabe ili pogrešnog doziranja.
- Hipotenzivni ekstrakti ljekovitog bilja: Postoje biljke, plodovi, sjemenke i cvjetovi sposobni sniziti (relativno učinkovito) krvni tlak bez obzira na bubrežnu filtraciju; ti su proizvodi općenito definirani "dodaci na bazi hipotenzivnih ljekovitih biljaka". Među najučinkovitijim sortama koje spominjemo: češnjak, luk, rauwolfia, breza, glog, srce, ginko biloba, borovnica, ortosifon, imela, crvena loza, maslina, zimzelen, uncaria, đurđevak, ligustic, carcadè (hibiskus), evodija i iranski stolisnik. Ove biljke sadrže aktivne sastojke korisne za snižavanje tlaka koji se također mogu koristiti u kombinaciji u okviru istog dodatka prehrani.
Dodaci na bazi esencijalnih molekula kao što su mineralne soli, masne kiseline (AGE) i aminokiseline
- Kalij: kalij je glavni unutarstanični kation i kao takav sudjeluje u kiselo-baznoj ravnoteži i u kontroli osmotskog tlaka; međutim, čini se da preostala izvanstanična koncentracija također obavlja vrlo važne funkcije, uključujući regulacija krvnog tlaka. Neka istraživanja sugeriraju da povećani kalij smanjuje krvni tlak i povećava izlučivanje natrija u mokraći, s refleksnim učinkom na smanjenje sistoličkog krvnog tlaka i (teoretski) smrti povezanih s hipertenzijom (Rose, 1986.). Preporučeni prosjek je 800 do 3100 mg / dan, ali uz korištenje kalija Dodaci za snižavanje krvnog tlaka na bazi 2500-4000 mg / dan mogu biti učinkoviti u snižavanju krvnog tlaka do 4 mmHg.
- Magnezij: magnezij je uglavnom unutarstanični mineral, ali mali dio prisutan u izvanstaničnoj tekućini odgovoran je za membranski potencijal živaca i mišića; čak i ako mehanizam još nije jasan, poput kalija, magnezij također pogoduje snižavanju krvnog tlaka. Neke nedavne studije pokazuju da doze između 120 i 973 mg magnezija dnevno (gdje je potreba oko 150-500 mg / dan) učinkovito pomažu smanjiti razine krvnog tlaka; u konačnici, uzimanje dodataka za snižavanje krvnog tlaka na bazi magnezija može biti koristan faktor, ali samo u dozama koje mogu premašiti 200% preporučenog obroka.
- Esencijalna masna kiselina (AGE) omega3 (ω3): l "ω3 je polinezasićena mast (PUFA) bitan koje moraju biti prisutne u prehrani u količinama jednakim ili većim od 0,5% ukupnih kcal i (moguće) imati omjer s drugim UDOBOM (ω6) od približno 1: 4. L "ω3 ima brojne korisne funkcije za organizam, da spomenemo samo neke: sastav membrana, prekursor protuupalnih molekula, poboljšanje ravnoteže lipida u krvi i smanjenje krvnog tlaka, kao i kardiovaskularni rizik.
U slučaju korištenja dodataka na bazi ω3 za snižavanje tlaka, ističemo da za sada NEMA poznatih nuspojava povezanih sa zlouporabom ω3 masnih kiselina, pa je (čak i ako NIKADA nije prikladno prekoračiti) poželjno koristiti stalne doze koje gotovo 100% dnevne potrebe, dakle bisere, kapi ili kapsule za najmanje 1 g / dan.
Napomena: "Najčišća" i kvalitativno najbolja "omega3" (bogata EPA i DHA) je ulje krila, zatim plavo riblje ulje i ulje jetre bakalara (tekuće i biserno). PAŽNJA! Dodaci krvnog tlaka na bazi Ω3 vrlo su kvarljivi i trebaju se čuvati u hladnjaku.
- Arginin: arginin je polu-esencijalna aminokiselina kojoj se pripisuju brojne funkcije; između ostalih, nedavno otkrivene, ali od velikog interesa, spominjemo prekurzija dušikovog oksida (NOS); potonji je bitan za održavanje vaskularne endotelne funkcije i određuje smanjenje krvnog tlaka zahvaljujući poboljšanju vaskularne sposobnosti da se proširi i stegne na elastičan način, ukupno oko 8 g / dan.
