Kontrastni medij

S praktičnog gledišta, prikladno je podijeliti kontrastna sredstva u četiri glavne kategorije:

Kontrastna sredstva za probavni trakt
Kontrastna sredstva za eliminaciju žuči
Kontrastni medij za eliminaciju bubrega
Kontrastna sredstva za limfografiju

Kontrastna sredstva za probavni trakt

Najviše se koristi barij-sulfat, koji je netopiva sol, stoga se ne apsorbira, koji kao takav prolazi kroz probavni trakt nepromijenjen, iz kojeg se zatim eliminira. Njegova je toksičnost stoga ništavna, čak i ako postoje situacije u kojima je njegova uporaba kontraindicirana, primjerice u slučajevima crijevne perforacije (jer ako ovaj spoj prodre u peritoneum može uzrokovati komplikacije) i u akutnim začepljenjima crijeva.

Barijev sulfat primjenjuje se na usta i omogućuje zamućenje, stoga i proučavanje, različitih dijelova probavnog trakta (jednjak, želudac i tanko crijevo). Studija debelog crijeva daje bolje rezultate ako se izvede pomoću barij klistira. Danas, Idealna tehnika ispitivanja za obje vrste primjene uključuje istovremenu primjenu kontrastnog sredstva s barijem i plinom, čime se provodi studija dvostrukog kontrasta.
Osim barij-sulfata, za proučavanje probavnog trakta dostupni su i kontrastni mediji topljivi u vodi, koji se selektivno koriste u slučaju sumnje na perforaciju, jer za razliku od barija, ako prodiru u peritoneum, ne stvaraju probleme.

Kontrastna sredstva za eliminaciju žuči

Oni su temelj radioloških istraživanja za proučavanje bilijarnog trakta. To su jodirani spojevi koji se, uvedeni oralno ili ubrizgani u venu, apsorbiraju u crijevu, dospijevaju u jetru i izlučuju se iz nje putem žuči, koja je na radiološkoj slici neprozirna.

Kontrastni medij za eliminaciju bubrega

Oni koji se danas koriste nazivaju se "treća generacija" i neionski su (tj. Hidrofilni) spojevi s vrlo niskom toksičnošću. Putuju krvotokom i eliminiraju se bubrezima. U slučaju oslabljene bubrežne funkcije, drugi organi mogu preuzeti zamjensku funkciju u uklanjanju ove vrste kontrasta (jetra, tanko crijevo, žlijezde slinovnice). Mokraćnog sustava, omogućuju proučavanje arterijskih i venskih žila; stoga su u osnovi tehnika kao što su arteriografija i venografija. Također se koriste u raznim primjenama u CT mozga, prsnog koša, trbuha i zdjelice, u radiografiji leđne moždine (mijeloradiografija), zglobova (artrografija) ) i u maternici i cijevima (histerosalpingografija).

Kontrastna sredstva u limfografiji

Danas se najčešće koristi kontrastni medij Lipiodol, koji nastaje mješavinom masnih kiselina poput oleinske, linolne, palmitinske i stearinske, povezane s jodom. Kontrastni medij, nakon što je ubrizgan u perifernu limfnu žilu leđne strane stopala, u početku ispunjava limfne žile cijelog tijela, a zatim limfne čvorove. Tada ubrzo napušta limfne žile i obrnuto ostaje prisutno u limfnim čvorovima tjednima i mjesecima. Kontrastni medij koji ne ostaje u limfnim čvorovima prelazi u venski sustav, a zatim dospijeva u male plućne žile, gdje ga zarobljavaju, a zatim uklanjaju makrofagi. Primjena limfografije usmjerena je prije svega na istraživanje i proučavanje tumora podrijetlom iz limfnih čvorova i nekih tumora koji su umjesto toga metastazirali u limfnim čvorovima.