Općenitost
Pneumokonioze su plućne bolesti koje nastaju kao posljedica dugotrajnog udisanja organske i neorganske prašine.
Pneumokonioza je skupina bolesti uzrokovanih kroničnim udisanjem prašine iz radnih razloga koja može uzrokovati oštećenje pluća. S web mjesta: legalnewsdaily.net
Pripadaju kategoriji profesionalnih bolesti, pneumokonioze se odlikuju svojim sporim i postupnim početkom te trajnim oštećenjima na plućima.Glavni simptomi pneumokonioze su: dispneja, bol u prsima, ponavljajući umor i cijanoza. U uznapredovaloj fazi, teška pneumokonioza također može dovesti do raka pluća.
Liječnici koriste temeljitu "radnu povijest i neke testove snimanja kako bi postavili ispravnu dijagnozu".
Nažalost, pneumokonioza je trenutno neizlječiva bolest.
Što je pneumokonioza
Pneumokonioza je izraz koji se koristi za označavanje skupine plućnih bolesti koje su uzrokovane produljenim i kontinuiranim udisanjem organske i neorganske prašine.
Pneumokonioze su bolesti čije se posljedice pojavljuju vrlo sporo. Ponekad čak može proći i više od 10 godina otkad je bolesni subjekt stalno bio izložen štetnoj prašini. Iz tog razloga su osobe s pneumokoniozom obično osobe starije od 50 godina.
GLAVNE POSLJEDICE PNEUMOKONIOZE
Najteže pneumokonioze (maligni oblici) odgovorne su za plućnu granulomatozu i plućnu fibrozu.
- Plućna granulomatoza je stanje koje karakterizira pojava granuloma u plućima. Granulomi su ograničena i nodularna proliferacija vezivnog tkiva koja nastaju kao posljedica imunološke reakcije. Kod pneumokonioze pojavu granuloma uzrokuju toksične čestice prašine koje dopiru do pluća i uzrokuju upalu (granulomi iz egzogenih stranih tijela).
- S druge strane, plućna fibroza je bolest obilježena otvrdnućem i ožiljcima plućnog tkiva koje okružuje i intervenira između alveola. S histološkog gledišta, normalno plućno tkivo nestaje i postupno se zamjenjuje takozvanim fibroznim tkivom.
Plućna granulomatoza i plućna fibroza čine pluća neelastičnim i sprječavaju normalno disanje.
Stoga bolesnici s pneumokoniozom pate od manje ili više teških respiratornih poremećaja, ovisno o broju prisutnih granuloma i opsegu fibroznog tkiva.
Što su alveole?
Alveole, točnije nazvane plućne alveole, male su šupljine pluća u kojima se odvija izmjena plinova između krvi i atmosfere. Unutar alveola, zapravo, krv je obogaćena kisikom koji se nalazi u udisanom zraku i "oslobađa" se ugljičnog dioksida koji tkiva odbacuju, nakon njihovog prskanja.
PNEUMOKONIOZA SU PROFESIONALNE BOLESTI
Pneumokonioza je dio popisa takozvanih profesionalnih bolesti (ili tehnopatija) .Profesionalna bolest je patologija koju pojedinac zarazi tijekom svoje radne aktivnosti, zbog prisutnosti štetnih čimbenika u radnoj okolini.
Korištenje takozvane OZO (osobne zaštitne opreme), poput maski, kombinezona, naočala i rukavica, iznimno je važno za očuvanje zdravlja radnika izloženih riziku od pneumokonioze
Profesionalne bolesti razlikuju se od nesreća na radu po tome što se posljednje javljaju odmah, dok se prve razvijaju s vremenom i postupno.
Pažnja: oni kojima je dijagnosticirana pneumokonioza, zbog posla koji su obavili u prošlosti, mogu se prijaviti za "profesionalni invaliditet".
Uzroci
Pneumokonioza nastaje udisanjem prašine, isparenja i tvari koje sadrže silicijev dioksid, krom, barij, grafit, ugljen, željezo, kositar, kobalt, azbest, berilij, pamuk, slad, sijeno, ječam, lan ili konoplju. Produljeno udisanje štetno je za pluća su vrlo brojna.
VRSTE PNEUMOKONIOZE
Liječnici i istraživači dali su pneumokoniozi različita specifična imena, ovisno o vrsti prašine koja se neprestano udiše.
Stoga postoje:
- Silikoza, zbog udisanja prašine silicijevog dioksida.
- Azbestoza, zbog udisanja i kontakta s azbestom i njegovim prahom.
- Berilioza, zbog udisanja i izloženosti beriliju.
- Bissinoza, uzrokovana udisanjem prašine od pamuka, lana ili konoplje.
- Sideroza, uzrokovana "udisanjem željezne prašine. Sideroza u plućima obično se naziva i" pluća zavarivača ".
- Kaolinoza (ili kaolinska pneumokonioza), izazvana udisanjem kaolinskog praha.
- Antrakoza, zbog udisanja i kontakta s ugljenom.
- Stannoza, uzrokovana udisanjem limene prašine.
- Boksitna pneumokonioza (ili boksitna fibroza), zbog udisanja boksitne prašine, stijene koja uglavnom sadrži aluminij i silicijev dioksid.
- Baritoza, izazvana udisanjem barijevog praha.
- Silikosideroza, uzrokovana udisanjem silicijevog dioksida i željezne prašine.
- Pneumokonioza tvrdih metala, izazvana udisanjem metalnih prahova poput kobalta ili volframa.
- Grafitoza, uzrokovana udisanjem grafitnih prahova.
SILIKOZA
Silicij je spoj silicija (Si), sadržan u mnogim mineralima koji se uobičajeno nalaze u prirodi i koji zajedno s kisikom predstavljaju veliki dio zemljine kore. Sadrže silicij: pijesak, granit i pješčenjake, kremen, škriljevac i mnoge druge sirovi minerali.
Sve dok se ne obrađuju, ti minerali i stijene su bezopasni.Kad se buše, režu i / ili drobe, stvaraju prašinu koja, ako se dugo i dugo udiše, oštećuje plućno tkivo.
Ljudi koji su u najvećoj opasnosti od silikoze su:
- Oni koji rade u rudnicima, jer svakodnevno dolaze u dodir s mineralima i kvarcnim stijenama.
- Oni koji rade u kamenolomima od granita, šljunka, pijeska i pješčenjaka.
- Lončari i staklari
- Poljoprivrednici
- Čeličani i ljevaonice
- Oni koji rade u brodskoj i željezničkoj industriji
- Oni koji rade u tvornicama cementa
ASBESTOSI
Azbest ili azbest je skup minerala (inosilikati i filosilikati), raspoređeni u izdužena tijela koja se nazivaju vlakna.
Manipulacijom azbesta metalna vlakna koja ga sačinjavaju mogu se raspršiti u zraku i lako udahnuti oni u blizini.
Lako raspršivanje azbestnih vlakana u zraku posljedica je oblika i male veličine samih vlakana.
Prije ukidanja, azbest se široko koristio u industrijskim pogonima, zbog svoje otpornosti na vatru, kiseline, mikroorganizme i trošenje te zbog svoje duktilnosti.
Mjesta najveće izloženosti azbestu bila su:
- Cementare koje su proizvodile Eternit
- Tekstilna industrija u kojoj su se proizvodile tkanine, kombinezoni i rukavice na bazi azbesta i derivata
- Brodogradilišta i željeznice
- Građevinske instalacije
- Industrija materijala za trenje, poput kočnica i kvačila
- Kamenolomi za vađenje minerala koji čine azbest
KAOLINOVA PNEUMOKONIOZA (ILI KAOLINOZA)
Kaolin je stijena koja se uglavnom sastoji od kaolinita, aluminijskog hidrosilikatnog minerala.
Kaolin se naširoko koristi u proizvodnji keramičkih proizvoda te u farmaceutskoj, kozmetičkoj i papirnoj industriji.
ANTRAKOZA I SIDEROZA
Ljudi koji su u najvećoj opasnosti od antrakoze su oni koji rade u rudnicima ugljena i koji su odgovorni za transport potonjeg.
Što se tiče sideroze, ljudi koji su najviše izloženi ovoj pneumokoniozi su oni koji rade u industriji čelika, ljevaonicama ili rudnicima željeza.
Simptomi i komplikacije
Tipični simptomi i znakovi pneumokonioze su:
- Osjećaj stezanja i bol u prsima
- Dispneja (otežano disanje), kako pri naporu (dispneja pri naporu), tako i u mirovanju (dispneja u mirovanju)
- Kronični suhi kašalj
- Kronični bronhitis
- Problemi s disanjem
- Umor i osjećaj umora
- Cijanoza
- Plućni emfizem
- Povećani broj otkucaja srca (tahikardija)
- Bronhijalni zvukovi
Brzina početka i ozbiljnost gore navedenih patoloških manifestacija ovise o nekoliko čimbenika, uključujući:
- Vrijeme izlaganja datoj prašini / tvari. Jasno je da što je duže vrijeme pojedinac u kontaktu sa štetnom prašinom, to će simptomatološka slika biti izraženija.
- Heterogenost štetne prašine koja se udiše tijekom rada. Često su oni koji rade u industrijskim pogonima, rudari ili lončari tijekom svog radnog vijeka izloženi raznim otrovnim tvarima koje mogu izazvati pneumokoniozu. Time se ubrzavaju procesi plućne granulomatoze i plućne fibroze, te produbljuju posljedice u plućima.
KOMPLIKACIJE
Tijekom svog trajanja razne pneumokonioze (na primjer silikoza) popraćene su kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB), tuberkulozom i autoimunim bolestima (sklerodermija ili reumatoidni artritis).
Osim toga, produljena situacija plućne fibroze može dovesti do pojave drugih ozbiljnih patoloških stanja, poput plućne hipertenzije, cor pulmonale, zatajenja disanja i raka pluća (ili raka pluća).
Kontinuirano udisanje neke prašine uzrokuje ne samo pneumokoniozu, već i druge ozbiljne bolesti.Na primjer, azbest može uzrokovati azbestozu, ali i pleuralni mezoteliom i peritonealni mezoteliom.
Dijagnoza
Prostor: ako osoba ima respiratorne probleme i tvrdi da je dugi niz godina obavljala radnu aktivnost koja se smatra ugroženom, liječnici su dužni posumnjati na pneumokoniozu i rasvijetliti podrijetlo poremećaja.
Rentgen grudnog koša kod pojedinca oboljelog od antrakoze. Strelice pokazuju područja pluća modificirana udisanjem ugljene prašine.
Dijagnostički protokol za pneumokoniozu pruža, prije svega, "točnu povijest rada. To znači da će liječnik zatražiti od pacijenta podatke koji se odnose na industrijski sektor u kojem je služio, dužnosti koje obavlja, zadatke na koje je raspoređen i trajanje "radne aktivnosti (kako biste stekli uvid u to koliko je dugo trajala izloženost otrovnim tvarima).
Na kraju povijesti bolesti (Napomena: važan je i doprinos koji članovi obitelji mogu dati), liječnik
- Analizirajte simptome i znakove koje pacijent optužuje (dispneja, kašalj i bronhijalni zvukovi su najznačajnije manifestacije)
- Propisuje slikovne pretrage, poput rendgenskog snimanja prsnog koša ili CT-a (ako rentgenski snimak prsnog koša nije jasan)
- Procijenite funkciju pluća
- Propisuje biopsiju pluća
Točna dijagnoza također služi za utvrđivanje ozbiljnosti pneumokonioze koja je u tijeku. Poznavanje ozbiljnosti bolesti omogućuje vam planiranje najprikladnije terapije.
Liječenje
Nažalost, pneumokonioze su neizlječive bolesti čije su posljedice na razini pluća nepovratne. Na primjer, ožiljno tkivo koje nastaje kao posljedica plućne fibroze je trajno.
No, iako je oporavak nemoguć, odgovarajućom simptomatskom terapijom moguće je ublažiti tegobe i usporiti napredovanje bolesti.
Među mogućim tretmanima spominjemo kortikosteroidne lijekove i imunosupresive, terapiju kisikom, respiratornu rehabilitaciju i na kraju transplantaciju pluća (rezervirano za najteže slučajeve).
Što se tiče načina života, pacijentima se savjetuje da prestanu pušiti (ako su pušači), izbjegavaju mjesta koja pušači posjećuju i usvoje zdravu prehranu.
Prevencija
Smanjiti rizik od pneumokonioze na nulu teško je, ako ne i nemoguće. Stvaranje otrovne prašine treba svesti na najmanju moguću mjeru, a izložene radnike u potpunosti zaštititi.
Mjere prevencije i zaštite, koje treba usvojiti na radnim mjestima u opasnosti, sastoje se od:
- Omogućite radnicima odgovarajuće zaštitne maske kako biste spriječili udisanje prašine.
- Smanjite razine štetne prašine koja cirkulira zrakom.
- Radno okruženje provjetravajte na odgovarajući način i povremeno.
- Uspostaviti plan povremene sanitacije radnog mjesta i odjeće koju koriste radnici (kombinezoni, rukavice, maske itd.).
- Prije odlaska s radnog mjesta pripremite odjel (ili područje) u kojem se radnici mogu oprati i očistiti od ostataka prašine.
Prognoza
S obzirom na nedostatak specifičnih tretmana, pneumokonioza uvijek ima negativnu prognozu.