REUMATOIDNI ARTRITIS: NJEGA I LIJEČENJE

Liječenje

Posljednjih godina liječenje reumatoidnog artritisa doživjelo je važnu evoluciju omogućavajući postizanje izvrsnih rezultata.

Farmakološko liječenje uključuje uporabu takozvanih DMARD-a (Direase Modifying Antirheumatic Drogs), tj. Lijekova koji mogu izmijeniti tijek bolesti, među njima se u svijetu najviše koristi metotrekst. Ako pacijent nema dobar odgovor na ovu terapiju ili ima netoleranciju, mogu se koristiti takozvani biološki lijekovi (prisutni u Italiji od kasnih 90-ih). Nedavno je također moguće koristiti novu kategoriju lijekova, takozvane Jak inhibitore. Ne zaboravimo važnu funkciju kortizona koji je svojim protuupalnim djelovanjem od velike pomoći u liječenju ovih pacijenata. Često se koriste i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i opioidi za ublažavanje boli. Budite oprezni o upotrebi ovih proizvoda za njihove nuspojave i stoga odluku uvijek podijelite sa svojim reumatologom.

No, prije svega bitno je podijeliti liječenje s pacijentom, tako da mora postojati "izvrsna komunikacija između liječnika i pacijenta. Poznavanje pacijentovih fizičkih uvjeta omogućuje bolje upravljanje bolešću; kroz točne informacije ispitanik stječe, npr. na primjer, svijest o izbjegavanju fizičkog napora ili određenih pokreta koji bi mogli dodatno oštetiti zglobove zahvaćene bolešću; također je važna upotreba pomoćnih sredstava za kućanske poslove i hodanje ili vožnju u najnaprednijim slučajevima.

Svakako važnu ulogu ima fizioterapija koja odgovarajućim procesom rehabilitacije omogućuje dobro održavanje općeg tjelesnog stanja (aktivne vježbe koje zahtijevaju značajan mišićni napor korisne su za sprječavanje gubitka mišićne snage, pokretljivosti, a s njima i deficita ravnoteže .; očito bolesni zglobovi ne podnose velike težine i stoga se moraju liječiti odgovarajućim mjerama opreza). Tjelesne aktivnosti pokazale su povoljne učinke pa ih treba poticati. Ako pokret uzrokuje značajna naprezanja u bolesnom zglobu, upotreba aparatića može pomoći.

Kirurški zahvat, u najgorim slučajevima, neophodan je za ispravljanje teških promjena zglobova i smanjenje boli; ponekad se pribjegava „implantaciji zglobnih proteza.