to je tendinopatija, odnosno patologija tetiva ili vezanih struktura.Identifikacija simptoma: iako dijagnoza mora biti medicinsko-ortopedska, rano prepoznavanje početka problema moglo bi pogodovati pozitivnom i manje kompliciranom tijeku; simptomi tendonitisa uključuju: Liječnički pregled: dijeli se na: Intervencija na uzroku okidača: varira ovisno o tetivi koja je uključena. Neke mjere opreza su: Ako je tendonitis otvoren, stručnjak će odabrati konzervativnu terapiju ili operaciju: Zanemarite simptome, čak i ako su isprva blagi. Rano liječenje tendonitisa znači dugoročno značajno smanjenje slabosti i oštećenja. Pokušajte se izliječiti i nemojte tražiti liječničku pomoć, osobito ako nelagoda prelazi 8-12 tjedana. Nemojte produbljivati dijagnozu posebnim analizama. Ostavite navike koje su dovele do stvaranja tendonitisa nepromijenjene i usredotočite se samo na smanjenje boli. Nastavite koristiti i preopterećujte bolno područje tijela. Nepoštivanje terapije (lijekovi, fizioterapija, medicinski tretmani itd.). Isključite operaciju u slučaju kalcifikacija.
niskokalorična. Osnovni principi su: Budući da tendinitis ima upalnu osnovu, moglo bi biti korisno povećati opskrbu hranjivim tvarima sa snažnom protuupalnom funkcijom: Antioksidansi: Eliminacija alkohola je odlučujuća: ova pića pogoduju prekomjernoj težini i ugrožavaju farmakološki metabolizam. , kod kojih je okidač uzrok smanjenje mišićnog tonusa, što uzrokuje istezanje tetiva i posljedično trljanje na nekim koštanim vrhovima.
Koriste se sljedeći lijekovi:Trčanje ili skakanje po ravnom i moguće srednjem terenu. Ispravno izvedite određene geste ili uključene sportske vježbe. Izuzmite unos anaboličkih lijekova namijenjenih povećanju mišićne mase i snage (doping): oni mogu stvoriti neravnotežu između mišićne snage i otpornosti tetiva (osobito ugroženih tetiva). Nemojte zloupotrebljavati lokalne injekcije na bazi kortikosteroida: ovi lijekovi, iako vrlo učinkoviti u borbi protiv upale, pogoduju stanjivanju tetiva. Dobro se zagrijte prije napornih aktivnosti. Promatrajte pravilan oporavak i prakticirajte terapije propisane nakon ozljede tetive. Zauzmite ispravno držanje. : To je terapijska metoda koja koristi električni kondenzator za liječenje ozljeda zglobova i tendinopatija. Mehanizam tekartterapije temelji se na obnavljanju električnog naboja u ozlijeđenim stanicama, kako bi se one brže regenerirale. Laserska terapija: to je tretman koji koristi elektromagnetske zrake izravno na zahvaćeno područje. Elektronski snop lasera djeluje na staničnu membranu i mitohondrije, povećavajući metaboličku aktivnost, smanjujući bol i upalu, stvarajući vazodilataciju i povećavajući limfnu drenažu. Ultrazvuk: ovaj sustav koristi visokofrekventne zvučne valove. Vrlo je koristan kao protuupalni, stimulans edematozne reapsorpcije te otapa priraslice koje nastaju tijekom zacjeljivanja, stvara toplinu i povećava propusnost staničnih membrana. Udarni valovi (Ekstrakorporalna terapija udarnim valom): mrve male kalcifikacije kalcifičnog tendonitisa. Temelje se na lokaliziranom oslobađanju akustičkih impulsa. Kinesio taping: nije osobito učinkovit kod tendinitisa, ali se može koristiti u blažim oblicima. Iskoristite vuču ljepljivih i elastičnih zavoja, koji ponekad sadrže male farmakološke koncentracije protuupalnih sredstava, nanesenih na kožu. Oni bi trebali imati isušujuću, blago ublažavajuću bol, protuupalnu i učvršćujuću funkciju. Operacija: Bitno je popraviti potpunu rupturu upaljene tetive, a ponekad i ukloniti kalcifikacije. Fizioterapija: korisna i prije i poslije operacije. Optimizira sposobnost kretanja, izbjegavajući preopterećenje tetiva, započinje jačanje mišića, sprječava ukočenost i poboljšava funkcionalni oporavak.
Oznake:
zdravlje živčanog sustava rad-i-zdravlje odbojka
To je poremećaj temeljen na upali, potaknut akutnim događajem (rjeđe) ili kroničnim ponavljanjem mikro-stresa (češće).
Oštećenje tetiva vidljivo kod tendonitisa može se spontano riješiti; međutim, proces popravljanja koji karakterizira zacjeljivanje uključuje stvaranje manje otpornog, manje elastičnog i gotovo uvijek tanjeg tkiva tetive.
Najosjetljivije tetive za nastanak tendonitisa su one koje se nalaze u blizini zglobova: gležanj, koljeno, lakat i rame (posebno: tetiva suralnog tricepsa, tetiva kvadricepsa femora, ekstenzori podlaktice, supraspinatus tetiva).
Tendinitis se javlja s boli, oteklinom i crvenilom (gdje je vidljivo); vrlo često, štoviše, uzrokuju i: smanjenu elastičnost, smanjenu pokretljivost i ukočenost te povećan rizik od loma.
Čimbenici rizika za nastanak tendonitisa su okolišni (rad, hobiji, sport itd.) I subjektivni (anatomske predispozicije, mišićna slabost itd.).
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje tendinitisa; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
negativno je uzrokovano "radnom aktivnošću.- Bol u određenim pokretima.
- Bol pri palpaciji.
- Oticanje i crvenilo (ako se može otkriti).
- Krutost zglobova.
- Pogoršanje funkcionalnosti.
- Osjećaj nestabilnosti zglobova.
- Gubitak snage i hipotrofija vezanih mišića.
- Stanjivanje, istezanje i lomljivost tetiva.
- Povijest: funkcionalna procjena, palpacija itd.
- Slikovni testovi:
- Ultrazvuk.
- Radiografija (za dijagnozu isključenosti).
- MRI (za dijagnozu isključenosti).
- Korekcija posturalnih nedostataka.
- Skaliranje preopterećenja.
- Korekcija tehnike motoričkog sporta.
- Ispravljanje drugih uobičajenih gesta.
- Izbor alata, pomagala ili obuće prikladnih za subjektivne karakteristike.
- Automatizacija određenih faza rada.
- PAŽNJA! Postoje sustavne patologije ili komplikacije (na primjer lupus eritematozus, kronično zatajenje bubrega itd.) Koje pogoduju nastanku bolesti tetiva.
- Konzervativna terapija:
- Ostatak zahvaćenog područja.
- Korištenje pomagala koja smanjuju pokretljivost zglobova i poboljšavaju upravljanje opterećenjem (aparatići, udlage, štapovi ili štake, ortopedija itd.).
- Fizioterapija, preventivno-rehabilitacijska gimnastika i istezanje: bitni za oporavak trofizma i mišićne snage te stabilnost zglobova.
- Krioterapija ili hladna terapija: djeluje tako što smanjuje upalu i smiruje bol.
- Lijekovi: protuupalni (nesteroidni ili kortikosteroidni).
- Medicinski tretmani: korisni za smanjenje upale i poticanje obnove tkiva.
- Operacija: koristi se kada tendonitis doživi komplikacije, poput kalcifikacija i puknuća.
- Post-kirurška rehabilitacija: vrsta fizioterapije i naknadno jačanje.
- Unosite odgovarajuću količinu kalorija, što je 70% normalnih kalorija.
- Odaberite hranu s odgovarajućim metaboličkim učinkom (cjelovita hrana i hrana bez rafiniranih ugljikohidrata), sprječavajući skokove šećera u krvi i inzulina:
- Postignite dobru količinu dijetalnih vlakana: pomaže u održavanju šećera u krvi pod kontrolom, modulira apsorpciju masti i pozitivno utječe na razinu estrogena.
- Neka udio jednostavnih ugljikohidrata ne bude veći od 10-16% ukupnih kalorija: obično je dovoljno eliminirati svu slatku hranu, zadržavajući 4-6 obroka voća i povrća, kao i 1-3 obroka mlijeka i jogurta.
- Neka udio masti ne bude veći od 25-30% ukupnih kalorija, preferirajući „dobre“ (sirova biljna ulja i srednje masnu plavu ribu) u odnosu na „loše“ (zasićene, hidrogenirane, dvofrakcionirane itd.) .
- Omega 3: to su eikozapentaenska kiselina (EPA), dokozaheksaenska (DHA) i alfa linolenska (ALA). Imaju protuupalnu ulogu. Prve dvije su biološki vrlo aktivne i nalaze se uglavnom u: sardinama, skuši, palamidi, sardineli , haringa, alletterato, trbuh od tunjevine, garfish, alge, krill itd. Treća je manje aktivna, ali predstavlja prekursor EPA -e; uglavnom je sadržana u udjelu masti određene hrane biljnog podrijetla ili u uljima: soje, lanenog sjemena , sjemenke kivija, sjemenke grožđa itd.
- Vitamini: antioksidativni vitamini su karotenoidi (provitamin A), vitamin C i vitamin E. Karotenoidi su sadržani u povrću i crvenom ili narančastom voću (marelice, paprike, dinje, breskve, mrkve, tikvice, rajčice itd.); prisutni su i u rakovima i mlijeku. Vitamin C tipičan je za kiselo voće i neko povrće (limuni, naranče, mandarine, grejp, kivi, paprika, peršin, radič, zelena salata, rajčica, kupus itd.). Vitamin E može se naći u lipidnom dijelu mnogih sjemenki i srodnih ulja (pšeničnih klica, kukuruznih klica, sezama, kivija, sjemenki grožđa itd.).
- Minerali: cink i selen. Prvi je uglavnom sadržan u: jetri, mesu, mlijeku i derivatima, nekim školjkama (osobito kamenicama). Drugi je uglavnom sadržan u: mesu, ribljim proizvodima, žumanjku, mlijeku i derivatima, obogaćenoj hrani (krumpir itd.).
- Polifenoli: jednostavni fenoli, flavonoidi, tanini. Vrlo su bogati: povrće (luk, češnjak, agrumi, trešnje itd.), Voće i srodne sjemenke (šipak, grožđe, bobice itd.), Vino, sjemenke ulja, kava, čaj, kakao, mahunarke i cjelovite žitarice itd.
- Preporučljivo je izbaciti nezdravu hranu i piće, osobito brzu hranu i slatke ili slane grickalice.
- Također je potrebno smanjiti učestalost konzumacije i porcije: tjestenine, kruha, pizze, krumpira, derivata, masnih sireva, masnog mesa i ribe, suhomesnatih proizvoda, kobasica i slatkiša.
PAŽNJA! Nije preporučljivo pretjerano forsirati vježbama istezanja i jačanja; osim što mogu uzrokovati bol, mogli bi pogodovati pucanju posebno tanke tetive.
- Krioterapija: hladna terapija korisna je za smanjenje boli i upale. Treba je izvoditi 2 ili 3 puta dnevno. Led se ne smije izravno stavljati; naprotiv, treba ga staviti u zatvorenu vrećicu s vodom i nanijeti stavljanjem vunene krpe radi zaštite kože.
- Aparatići, zavoji i zavoji: to su alati koji su ponekad korisni za smanjenje simptoma. Imaju funkciju praćenja ili ograničavanja pokreta. U sportskoj praksi ne mogu biti jako uski; naprotiv, tijekom rada moguće ih je snažnije stegnuti pazeći da ne naruši cirkulaciju.
Koriste se sljedeći lijekovi:
- Analgetici: općenito također s protuupalnim djelovanjem, koriste se oralno, osobito u borbi protiv boli:
- Paracetamol: na primjer Tachipirina ®, Efferalgan ® i Panadol ®.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):
- Sustavno za oralnu primjenu: više se koriste od lokalnih, jer je do nekih zahvaćenih struktura možda teško doći primjenom kože (na primjer u rotatornoj manšeti). Također su snažnije od masti i gelova. Mogu zahtijevati upotrebu gastroprotektor. Osobe s poremećajima jetre ili bubrega ne mogu ih uvijek uzeti.
- Ibuprofen: npr. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip groznica i bol ® i Vicks groznica i bol ®).
- Ketoprofen: na primjer Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® i Ketodol ®.
- Diklofenak: na primjer Dikloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® i Flector ®.
- Naproxen: na primjer Momendol ®, Synflex ® i Xenar ®.
- Za lokalnu uporabu: uglavnom su masti ili gelovi. Oni imaju prednost lokalnog djelovanja (korisno, na primjer, na Ahilovoj tetivi) bez pretjeranog naprezanja želuca i jetre; međutim, oni su manje učinkoviti. Mora se navesti da ovo nije najprikladnija farmakološka kategorija te da bi dugotrajna upotreba mogla pogodovati pogoršanju upale.
- Ibuprofen 10% soli lizina ili 2,5% ketoprofena (na primjer Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® itd.).
- Kortikosteroidi:
- Injektiraju se infiltracijom: koriste se samo ako se oralni NSAIL ne podnose dobro na: alergiju, čir na želucu, dijabetes itd. Ako se koriste dulje vrijeme, imaju brojne nuspojave na vezivno tkivo, osobito na tetive. Oni su najdrastičnije farmakološko rješenje, ali i najučinkovitije.
- Izbjegavajte skliska, pretvrda (asfalt) ili premekana (pijesak) tla.
