Što je to
Estradiol (E2) je spolni hormon, najvažniji od ljudskih estrogena (estron E1, estradiol E2 i estriol E3).
Tipično za žene tijekom plodnog razdoblja, estradiol se također proizvodi u manjim koncentracijama od strane muškog organizma.
Estrone i Estradiol su međusobno konvertibilni, pa ta mogućnost uzrokuje da omjer između E1 i E2 u žena reproduktivne dobi bude približno 1: 1.
Potentnost estrona je oko 12 puta niža od snage estradiola, ali njegova biološka važnost nije za podcijeniti, osobito u menopauzi. Zapravo, kad žena oko 50. godine prestane s proizvodnjom estradiola u jajnicima, estron može postati dominantni estrogen. Tijekom trudnoće, s druge strane, raste estriol, steroid placentnog podrijetla s vrlo ograničenom estrogenskom aktivnošću.
Funkcije
Osim što intervenira u spolnim funkcijama, primarnim (reproduktivnim) i sekundarnim (razvoj dojke itd.), Estradiol utječe na funkcionalnost različitih organa i tkiva; na primjer, provodi "zaštitno djelovanje protiv" osteoporoze i raznih kardiovaskularnih bolesti, pridonoseći, između ostalog, tropizmu kože i kose.
Nadalje, tijekom puberteta, estradiol pridonosi sazrijevanju ženskih reproduktivnih organa (rodnica, maternica, jajovodi, jajnici) i potiče pojavu sekundarnih spolnih obilježja, osobito razvoj dojki i tipičnu tjelesnu konformaciju s taloženjem masti u preferencijalna područja (grudi, bokovi, bedra). Nagli pad razine estrogena, povezan s prestankom aktivnosti jajnika, odgovoran je za mnoge poremećaje menopauze.
Tajna
Menstrualni ciklus i lučenje estradiola
U žena reproduktivne dobi većinu estradiola stvaraju jajnici pod stimulacijom adenohipofiznih hormona LH (luteinizirajući) i FSH (stimulirajući folikul): luteinizirajući hormon hipofize (LH) veže se na receptore theca stanica potičući sintezu androgena (androstenedion i testosteron), koje stanice granuloze uglavnom preuzimaju i lako pretvaraju u estradiol (androstendion se također može pretvoriti u estron). Dva navedena tipa stanica pripadaju folikulu jajnika, odnosno strukturi koja sadrži jajnu stanicu i njezinu sluznicu čiji se najudaljeniji sloj sastoji od teka stanica, a najunutarnji sloj čine granulozne stanice.
Enzim aromataze, koji pretvara androgene u estrogen, nije prerogativ stanica granuloze; ovaj je enzim zapravo izražen u različitim tkivima, osobito u masnom tkivu. Posljedično, razine estradiola općenito su veće kod pretilih žena i muškaraca u usporedbi s onima normalnu težinu. Osim masnog tkiva, zanemarivu količinu estrogena proizvode i skeletni mišići, jetra i kora nadbubrežne žlijezde. Ova posljednja količina estradiola postaje osobito važna nakon menopauze, kada je glavni aktivni steroidni estrogen estron.
U krvotoku se samo mala količina estradiola odvaja od transportnih proteina, dok većina cirkulira usko povezana s takozvanim SHBG (transportni proteini spolnih hormona), a na labilniji način s albuminom. Među tim frakcijama samo slobodni jedan (oko 2,2%) je biološki aktivan, budući da - s obzirom na svoju lipofilnost - slobodno prelazi stanične membrane i stupa u interakciju sa svojim citoplazmatskim receptorima, regulirajući transkripciju gena i sintezu proteina.
Kod ljudi, određenu količinu estradiola proizvode Leydigove stanice testisa, a na perifernoj razini gore spomenutom intervencijom enzima aromataze.
Vrijednosti i analiza krvi
PRIPREMA BOLESNIKA ZA PREGLED:
Post unutar 12 sati prije uzimanja krvi.
GLAVNE INDICIJE
Promjene menstrualnog ciklusa, funkcioniranje tumora jajnika i kontrola pacijenata koji su podvrgnuti indukciji ovulacije i potpomognutoj oplodnji.
RAZINE EKSTRADIOLA - REFERENTNI INTERVALI
Žensko - Folikularna faza
10 - 178 pg / mL
Ženka - preovulacijski vrh
48 - 388 pg / mL
Žensko - lutealna faza
31 - 247 pg / mL
Ženski - Menopauza
0 - 30 pg / mL
Mužjaci
10 - 45 pg / mL
NISKI ESTRADIOL
Niska razina 17-B-Estradiola može biti prisutna u sljedećim patološkim stanjima:
- hermafroditizam e
- pseudo-hermafroditizam,
- hipogonadizam
- hipogonadotropinemik,
- adrenalna hiperplazija s blokom 21-hidroksilaze.
U žena reproduktivne dobi, pad estrogena može biti uzrokovan posebno restriktivnom prehranom, osobito kada je povezana s teškom tjelesnom aktivnošću.
VISOKI ESTRADIOL
Povišene razine 17-B-estradiola mogu biti prisutne u sljedećim patološkim stanjima: tumori jajnika koji luče estradiol, tumori testisa, zatajenje jetre. Visoke razine estradiola uključene su u neke vrste raka, poput raka dojke i raka sluznice maternice; osim toga, postoji nekoliko benignih ginekoloških stanja koja ovise o estrogenu, poput endometrioze. Kada muškarci proizvode previše estradiola imaju neke ženske karakteristike, poput povećanja tkiva dojke (ginekomastija).
Primjeri LIJEKOVA NA OSNOVI EKSTRADIOLA
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
