Definicija
Uobičajena dermatomikoza, tinea pedis - koja se naziva i atletsko stopalo ili lišaj stopala - zarazna je bolest koju izazivaju gljivice dermatofiti. Naziv infekcije predviđa cilj bolesti: tinea pedis uglavnom pogađa sportaše i sve one koji stalno posjećuju prepunu javnost mjesta s vrućom vlažnom klimom, idealna mjesta za razmnožavanje gljiva.
Uzroci
Tinea pedis uzrokovana je "infekcijom uzrokovanom gljivama dermatofitima, koje utječu na kožu bez dlaka, posebno na kožu stopala; bolest uglavnom pogađa odrasle i starije muškarce, osobito kada je njihov imunološki sustav oslabljen ili ugrožen.
- Čimbenici rizika: SIDA, dermatitis, dijabetes, bolesti cirkulacije, genetska predispozicija, preuske cipele.
Simptomi
Kliničko-simptomatološku sliku tinea pedisa karakteriziraju: crvena koža, ljuštenje kože, hiperkeratoza, zadebljanje noktiju, smrdljiva stopala, svrbež, mjehurići ispunjeni tekućinom na potplatu, pucanje kože.
- Komplikacije: bakterijske superinfekcije
Podaci o Tinea Pedis - lijekovima za liječenje lišajeva stopala nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete lijek Tinea Pedis - lijek protiv lišaja u stopalu.
Lijekovi
S obzirom na to da su sportaši subjekti s najvećim rizikom od zaraze tinea pedis, sportaši bi se trebali uvijek pridržavati nekih jednostavnih higijensko-ponašajućih pravila prije i poslije treninga, kako bi spriječili infekciju. Na primjer, bitna je skrupulozna i svakodnevna higijena stopala, kao i sušenje potplata i međudigitalnih prostora: vlaga je, zapravo, idealno tlo za širenje patogena. Odjeća i obuća su jedno od najvažnijih pravila profilakse (prevencije) tinea pedis: također je poželjno nanijeti antiseptičke tvari (npr. sprejeve) u cipele, čarape i izravno na stopala, kako bi se osigurala bolja dezinfekcija.
Kad ova pravila nisu dovoljna, gljivice mogu napasti stopalo i uzrokovati oštećenja: površinske gljivične infekcije općenito pozitivno reagiraju na topikalnu primjenu antimikotika. U slučajevima osobito teške infekcije, lokalno liječenje može biti neuspješno i nedovoljno za uklanjanje gljivica , dakle za ozdravljenje tinea pedisa; u tom je slučaju poželjno slijediti tijek antibiotika za oralnu primjenu.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv tinea pedis i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Lokalna primjena antimikotika za liječenje tinea pedisa: ovi lijekovi, koji uglavnom pripadaju klasi imidazola, mogu izazvati alergijske reakcije ili reakcije preosjetljivosti: prije početka terapije uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom. Preporuča se temeljito oprati ruke nakon nanošenja krema ili masti s antifungalnim djelovanjem: dodir ovih proizvoda s očima može izazvati iritaciju i peckanje. U slučaju ozbiljnih nuspojava nakon nanošenja na ozlijeđeni dio, prekinite terapiju i promijenite aktivnu sastojak.
- Mikonazol (npr. Cruex, Micatin): preporučuje se nanošenje tankog sloja kreme izravno na područje zaraženo tinea pedisom. Nemojte prekoračiti dvije aplikacije dnevno. Poštujte upute liječnika: predoziranje može izazvati reakcije preosjetljivosti, peckanje i lokalizirani svrbež.
- Klotrimazol (npr. Canesten sprej za kožu i puder za kožu, Mycelex, ISTA antifungalna krema): nanesite proizvod na kožu zahvaćenu tinea pedis 2-3 puta dnevno, nakon pažljivog čišćenja i sušenja područja. Klotrimazol u prahu se najmanje koristi u terapiji, zbog svoje slabe terapeutske moći protiv tinea pedis. Lijek je također dostupan u kombinaciji s betametazonom: njegova je upotreba indicirana za liječenje oblika tinea pedisa povezanih s teškom upalom.
- Sulkonazol (npr. Exelderm): indiciran za liječenje tinea pedisa; preporučuje se nanošenje tankog sloja kreme izravno na ozlijeđenu kožu, nakon čišćenja područja. Nemojte nanositi više od dva sloja kreme dnevno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom. Lijek se široko koristi u terapiji i za liječenje impetiga.
- Ekonazol (npr. Pevaryl kožna otopina / prah, otopina Ifenec Derma, Econazole SAN krema): u slučaju potvrđenog tinea pedisa, moguće je koristiti ovaj lijek u obliku kožne otopine ili kreme za nanošenje izravno na leziju. Općenito, doziranje uključuje nanošenje sloja kreme dva puta dnevno, sve dok simptomi ne nestanu. Lijek je također i iznad svega indiciran za liječenje vaginalne kandidijaze.
- Ketokonazol (npr. Nizoral 2% krema): nanesite antifungalni lijek dva puta dnevno.
- Ciclopirox (npr. Fungizione): antimikotik za lokalnu primjenu. U obliku gela preporučuje se nanošenje proizvoda dva puta dnevno tijekom 4 tjedna; lijek je također dostupan u obliku 1% kreme: u tom slučaju nanesite film kreme na zaraženo područje, dva puta dnevno tijekom 2 tjedna.
- Tolnaftat (npr. Tinaderm, losion, prah i krema): ovaj antimikotik za lokalnu primjenu ne zahtijeva liječnički recept. Lijek pripada klasi tolnaftata, sposobnih selektivno djelovati protiv kožnih infekcija uzrokovanih patogenima koji pripadaju rodu Trichophyton i Epidermophyton. Nisu aktivni protiv gljivičnih infekcija uzrokovanih Candida albicans. U obliku kreme, otopine ili praha, lijek se nanosi dva puta dnevno, na ploču nokta zahvaćenu infekcijom i na okolnu kožu, sve dok se problem potpuno ne riješi. Općenito, terapiju treba nastaviti 2-4 tjedni.
Svi gore opisani protugljivični lijekovi mogu biti povezani sa slabim steroidnim lijekom, kao što je hidrokortizon (npr. Locoidon 0,1% krema, emulzija, kožna otopina, Lenirit krema 0,5%): povezanost ovih aktivnih sastojaka naznačena je posebno za rane faze tinee pedis, u slučaju teške upale.
Rijetko se u terapiji tinea pedis primjenjuje benzojeva kiselina (mast), sposobna selektivno djelovati protiv gljivica i plijesni (protugljivično djelovanje).
Oralni antimikotici za liječenje tinea pedisa: indicirani u slučaju neuspjeha lokalizirane antifungalne terapije. Ovi lijekovi općenito djeluju u kratkom vremenu (2-3 dana), prijavljujući evidentne koristi. Preporuča se ne prekidati terapiju i završiti tijek lijekova, kako bi se spriječili recidivi.
- Griseofulvin (npr. Fulcin): Lijek je neučinkovit topikalni antimikotik protiv infekcija tinea pedis uzrokovanih Candida albicans. Za gljivične infekcije drugih gljivica moguće je uzimati lijek oralno, u dozi od 1 grama dnevno, u 2-4 podijeljene doze.
- Itrakonazol (npr. Spornox): indikativno, antifungalni lijek uzmite u dozi od 100 mg, jednom dnevno. Trajanje terapije mora odrediti liječnik.
- Terbinafin (npr. Terbinafina Docgen): uzimajte 250 mg dnevno tijekom razdoblja od 2 do 6 tjedana. Lijek je također dostupan u obliku kreme (npr. Daskil 1%), koji se nanosi jednom dnevno tijekom 7 dana. Ova doza je indicirana za liječenje dermatofitskih infekcija općenito, a posebno za liječenje tinea pedisa.
Prirodni lijekovi za liječenje lišajeva stopala: priroda nudi mnoge prirodne lijekove, vrlo korisne za prevenciju nekih gljivičnih infekcija, uključujući tinea pedis. Aktivni sastojci s antiseptičkim i pročišćavajućim djelovanjem (ekstrahirani, na primjer, iz lavande, sjemenki grejpa, majčine dušice, ehinaceje itd.) Naznačeni su kako u profilaksi infekcija, tako i kao pomoć pri liječenju antibioticima u slučaju utvrđene dijagnoze tinea pedis .
