Definicija
Izraz "Claudicatio intermittens" odnosi se na složeno pseudopatološko stanje - poznato i kao "isprekidana hromost" - karakterizirano bolovima u nogama nalik grču povezanim s poteškoćama pri hodanju i slabošću. Isprekidana klaudikacija ima tendenciju ponavljanja nakon naknadnog napora ili kao rezultat produljene uporabe udova.
Uzroci
Isprekidana klaudikacija posljedica je periferne vaskulopatije: ateroskleroza uzrokuje izrazito smanjenje protoka krvi u mišiće nogu, pa stoga zahvaćeni pacijent ima bolove slične grčevima koji, degenerirajući, sprječavaju pravilno hodanje.
Simptomi
Claudicatio intermittens općenito počinje nakon napora, s bolovima različitog stupnja u potkoljenici, boku ili stražnjici; ti grčevi postaju sve intenzivniji, do te mjere da ugrožavaju pravilno hodanje. Povremena klaudikacija može biti popraćena drugim simptomima: stanjivanje kože, cijanoza, hladni ekstremiteti, trnci, blijedilo, gubitak kose, osjećaj hladnoće, vrtoglavica. U najtežim slučajevima, povremena klaudikacija stvara ulceracije na koži.
Informacije o povremenoj klaudikaciji - lijekovi za liječenje povremene klaudikacije nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Claudication intermitente - lijekove za liječenje intermitentnih Claudication.
Lijekovi
Claudicatio intermittens nije bolest u svakom pogledu, budući da je posljedica aterosklerotičnog plaka smještenog u "arteriji noge; prema tome, dobro se razumije kako liječenje tekuće bolesti dovodi do posljedičnog ozdravljenja" čak i sekundarnih simptoma.
Nadalje, budući da mirovanje poboljšava simptome, preporuča se izbjegavati pretjerane napore i koristiti ud predugo kako bi se spriječilo vraćanje boli.
Uočena je određena povezanost između početka prekidanja klaudikacije i pušenja, pretilosti, dijabetesa i hiperlipidemije; očito je da ispravljanje ovih poremećaja predstavlja vrlo korisno pravilo za izbjegavanje pojave intermitentnih klaudikacija i ateroskleroze.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv povremene klaudikacije, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
- Cilostazol (npr. Pletal): kardiovaskularni je lijek, inhibitor agregacije trombocita, s perifernim vazodilatacijskim djelovanjem. Lijek je koristan za sprječavanje povremene klaudikacije, kao i za stvaranje pozitivnih učinaka na razinu kolesterola; aktivni je sastojak " izbor koji se koristi za liječenje simptoma povezanih s aterosklerozom. Indikativno, preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 100 mg, oralno, dva puta dnevno, koji se daje najmanje pola sata prije doručka; alternativno, moguće je uzeti lijek 2 sata nakon doručka ili večere.
- Pentoksifilin (npr. Trental): to je periferni vazodilatator, koji se koristi u terapiji za liječenje brojnih vaskularnih bolesti, osobito povezanih s aterosklerozom i dijabetesom, uključujući intermitente klaudikacije. Doziranje ovog aktivnog sastojka je sljedeće: 400 mg lijeka na uzimati oralno, tri puta dnevno ili 600 mg dva puta dnevno. Ako se pojave nuspojave, doza se može smanjiti na 400 mg, dva puta dnevno; preporučuje se uzimanje ovog lijeka za liječenje povremene klaudikacije nakon jela, po mogućnosti približno u isto vrijeme, kako bi se s vremenom postigao stalan i produljen terapijski učinak.
- Acetilsalicilna kiselina (Aspirinetta, Cardioaspirin): lijek smanjuje agregaciju trombocita snižavanjem koagulacijske sposobnosti krvi; učinak je osobito važan za sprječavanje trombotičnih događaja povezanih s aterosklerozom. Najviše korištena doza je 100 mg dnevno, koja se uzima kao jednokratna doza oralno, s puno vode, nakon jela.
- Klopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): slično kao što je viđeno za acetilsalicilnu kiselinu, antiagregacijsko djelovanje klopidogrela korisno je za sprječavanje stvaranja tromba (krvnih ugrušaka) arterije pacijenta koji boluje od ateroskleroze i povremene klaudikacije. Preporučena doza je uzimanje jedne tablete (75 mg) jednom dnevno.
Povremena klaudikacija i fitoterapija
Neki štapovi mogu biti valjana pomoć za ublažavanje bolnih simptoma koji prate klaudicatio intermitente: češnjak i ginko biloba najvrijedniji su biljni referenci, zahvaljujući svojim antihipertenzivnim, hipotigliceridemijskim, hipokolesterolemijskim i vazodilatacijskim svojstvima.
Iako su "prirodni", strogo se ne preporučuje davanje ovih ekstrakata bez savjetovanja sa stručnjakom.
U najozbiljnijim slučajevima, kada nije moguće postići evidentne blagotvorne učinke lijekova, simptomi koji prate povremenu klaudikaciju mogu se smanjiti ili ukloniti samo angioplastikom ili umetanjem kirurškog zaobilaznog puta.