MADOPAR ® je lijek na bazi levodope i benserazid hidroklorida.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Dopaminergičke tvari
Indikacije MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid
MADOPAR ® je indiciran u liječenju Parkinsonove bolesti i Parkinsonovog sindroma koje karakteriziraju promjene poput tremora, bradikinezije i ukočenosti mišića.
MADOPAR ®, s druge strane, nije indiciran za liječenje parkinsonizma ljekovitog jatrogenog podrijetla.
Mehanizam djelovanja MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid
MADOPAR ® je ljekovita specijalnost koja se sastoji od levodope i benserazida, različitih aktivnih sastojaka, ali oba dragocjena u liječenju parkinsonijskog pacijenta.
Točnije :
- Levodopa je najučinkovitiji aktivni sastojak u kontroli akinezije, koji nakon oralnog unosa i gastro-enteričke apsorpcije može doseći središnji živčani sustav i tako se dekarboksilirati dopaminergičkim neuronima u dopaminu, povećavajući tako nedostatne koncentracije ovog neurotransmitera na strijatalnoj razini.
- Benserazid je, s druge strane, inhibitor perifernih dekarboksilaza, čime se sprječava da ti enzimi dekarboksiliraju Levodopu u dopamin, smanjujući učinkovitost same terapije i istodobno povećavajući rizik od potencijalnih nuspojava.
Navedeni mehanizmi omogućuju uravnoteženje aktivnosti jezgri baze, suprotstavljajući se tipičnom motoričkom deficitu koji se opaža u takvim uvjetima.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
LEVODOPA / BENSERAZID: FARMAKOKINETSKE KARAKTERISTIKE
Clin Neuropharmacol. 2012. svibanj-lipanj; 35: 111-7. doi: 10.1097 / WNF.0b013e31825645d1.
Farmakokinetika mikro tableta levodope / karbidope u odnosu na levodopu / benserazid i levodopu / karbidopu u zdravih dobrovoljaca.
Nyholm D, Lewander T, Gomes-Trolin C, Bäckström T, Panagiotidis G, Ehrnebo M, Nyström C, Aquilonius SM.
Zanimljiva farmakokinetička studija koja testira farmakokinetičke karakteristike povezanosti Levodope i Carbidope u mikrotablicama, pokušavajući intenzivirati najbolju i klinički učinkovitu povezanost.
LEVODOPA / BENSERAZIDE: NOVI SUSTAVI DOSTAVE
Neuroizvještaj. 2010. 23. kolovoza; 21: 837-40. doi: 10.1097 / WNR.0b013e32833d40c8.
Biorazgradive mikrosfere opterećene levodopom / benserazidom smanjuju diskineziju kod štakora.
Yang X, Yuan W, Ren T, Song L, Wu N, Liu Z.
Eksperimentalna studija koja testira učinkovitost novih sustava isporuke levodope i benserazida, s izvrsnim uspjehom u liječenju diskinezije kod štakora.
LEVODOPA BENSERAZID U SINDROMU NOGA BEZ ODMORA
MMW Fortschr Med. 2004. 9. prosinca; 146 (Dodatak 3-4): 87-93.
[Šest mjeseci liječenja sindroma nemirnih nogu levodopom / benserazidom u kućnoj praksi].
Mühlau G.
Studija koja pokazuje kako kombinirano liječenje levodopa benserazidom može biti učinkovito u liječenju sindroma nemirnih nogu, jamčeći jasno poboljšanje simptoma uz dobru podnošljivost.
Način upotrebe i doziranje
MADOPAR ®
100 mg kapsule Levodope i 25 mg Benserazida;
200 mg tablete Levodope i 50 mg Benserazida;
Kapsule s produljenim oslobađanjem od 100 mg Levodope i 25 mg Benserazida.
Raspored doziranja trebao bi definirati neurolog kompetentan u liječenju Parkinsonove bolesti uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, težinu njegove kliničke slike i terapijsku podnošljivost.
Određene doze mogu se prilagoditi na temelju pojave nuspojava tijekom terapije, pa je potreban stalni medicinski nadzor.
Upozorenja MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid
Liječenju MADOPAR -om ® mora nužno prethoditi pažljiv liječnički pregled čiji je cilj razjasniti podrijetlo simptoma i prikladnost propisivanja.
Liječnik bi također trebao obratiti posebnu pozornost na istovremenu prisutnost kardiovaskularnih, plućnih, jetrenih, bubrežnih, psihotičnih i psihijatrijskih poremećaja, s obzirom na povećan rizik od nuspojava povezanih s primjenom MADOPARA ® u ovih kategorija pacijenata.
Sposobnost Levodope da izazove pospanost ili promjenu normalnih perceptivnih sposobnosti ukazuje na korisnost izbjegavanja vožnje automobila ili rada sa strojevima tijekom liječenja.
Tijekom cijelog liječenja također je potrebno pratiti glavne parametre kemije krvi, s obzirom na sposobnost levodope da mijenja njihove vrijednosti.
Lijek se preporučuje čuvati izvan dohvata djece.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Gore navedene kontraindikacije za uporabu MADOPAR -a ® trebale bi se proširiti i na trudnoću i razdoblje dojenja, s obzirom na nedostatak studija koje bi mogle u potpunosti okarakterizirati sigurnosni profil njegovih aktivnih sastojaka za zdravlje fetusa i dojilje.
Interakcije
Pacijent koji se liječi MADOPAR -om ® trebao bi izbjegavati istodobni unos antihipertenzivnih lijekova zbog rizika od posturalne hipotenzije, antidepresiva, zbog mogućih nuspojava povezanih s istodobnim unosom Levodope i drugih aktivnih sastojaka koji mogu promijeniti normalna farmakokinetička svojstva Levodope kao što su željezo, fenitoin i papaverin.
Kontraindikacije MADOPAR ® - Levodopa + Benserazid
Primjena MADOPAR -a ® kontraindicirana je u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili na jednu od pomoćnih tvari te u bolesnika s teškim bolestima jetre i bubrega, u bolesnika s glaukomom uskog kuta, infarktom miokarda, sumnjom na lezije melanoma, u bolesnika mlađih od od 18, tijekom trudnoće i dojenja.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija MADOPAR -om mogla bi izložiti pacijenta brojnim rizicima od nuspojava raširenih među različitim organima i sustavima.
Mučnina, povraćanje, omaglica, psihijatrijski poremećaji, tahikardija, somnolencija, umor, psihoze, anoreksija, hematološke promjene i hipotenzija, samo su neki od najčešće dokumentiranih simptoma nakon primjene Levodope.
Srećom, učestalost klinički značajnih nuspojava je rjeđa, zbog čega se može pojaviti potreba za prilagodbom doze ili prekidom terapije.
Bilješka
MADOPAR ® ® je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o MADOPAR -u - Levodopa + Benserazid objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.