ISOCOLAN ® je lijek na bazi polietilen glikola i soli.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Laksativi - Osmotski laksativ.
Indikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® se koristi i u liječenju privremenog zatvora i kao metoda čišćenja i čišćenja debelog crijeva, koristan prije istraživačkih zahvata (kolonoskopija, rektoskopi, sigmoidoskopija, biopsija prostate itd.).
Mehanizam djelovanja ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® se može ubrojiti među osmotske laksative, osobito među slana sredstva za čišćenje. Zapravo, njegovo laksativno djelovanje nije određeno prisutnošću molekula sposobnih djelovati na crijevnu sluznicu, izazivajući njenu peristaltiku, već posebnom kombinacijom soli i makromolekula, poput PEG-a, koje omogućuju potpuno izozomotsko djelovanje lijeka u odnosu na krv i stanice, sprječavajući bilo koju vrstu hidro-elektrolitičke izmjene između krvi, crijevne sluznice i lumena. Na taj način pomažemo u prolazu tekućina u debelom crijevu, uz posljedičnu progresivnu hidrataciju stolice, sve do tekućine i bistre evakuacije.
Glavno terapijsko djelovanje posljedica je dvije komponente ISOCOLAN -a ®, posebno sulfatnog iona, korisnog u inhibiranju pumpe Na / Cl i izbjegavanja izmjene soli, te PEG -a, osmotski aktivne makromolekule sposobne održavati prisutnost vode unutar svjetlosti, sprječavajući njegovu apsorpciju.
Ti se učinci ostvaruju laksativnim djelovanjem ISOCOLAN -a ® u malim dozama i deterdženta u većim dozama.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
LAKSATIVNI UČINCI PEG -a
Int J Clin Pract. Lipnja 2010.; 64: 944-55.
Sustavni pregled i meta analiza: polietilen glikol u odraslih s neorganskim zatvorom.
Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.
Iako se polietilen glikol i dobiveni lijekovi koriste prije svega u predintervencijskoj fazi, kako bi se osiguralo pravilno čišćenje debelog crijeva, "pažljiv pregled literature pokazao je kako ovaj aktivni sastojak može biti i izvrstan laksativ za liječenje zatvor, "također učinkovitiji od ostalih osmotskih laksativa, poput laktuloze.
IZOKULAN U TRUDNOĆI
J Primaljstvo Žensko zdravlje. 2004. srpnja-kolovoza; 49: 355-8.
Otopina elektrolita polietilen glikola (Isocolan) za zatvor tijekom trudnoće: opservacijska otvorena studija.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Potpuno talijanska studija koja u kliničkom ispitivanju testira učinkovitost ISOCOLANA u liječenju zatvora tijekom trudnoće. Rezultati pokazuju da je od 37 liječenih žena čak 27 (73%) postiglo značajno poboljšanje kliničke slike, uz povećanje učestalosti pražnjenja crijeva i značajno smanjenje bolova u trbuhu. Sigurnosni aspekt lijeka tek treba razjasniti.
PEG I ANGIOEDEMA
Gastrointest Endosc. Kolovoza 2006.; 64: 294-5
Angioedem kao reakcija preosjetljivosti na otopinu oralnog elektrolita polietilen glikola.
Assal C, Watson PY.
Polietilen glikol i s njim povezane otopine elektrolita pokazale su se vrlo dobro podnošljive i bez klinički značajnih nuspojava. Unatoč tome, u literaturi postoje različiti izvještaji o slučajevima koji osuđuju epizode visoke osjetljivosti na lijek, u većini slučajeva također popraćene angioedemom.
Način uporabe i doziranje
ISOCOLAN ® 34,8 g (500 ml) / 17,4 g (250 ml) / 8,7 g (125 ml) vrećica koje sadrže 29,5 / 14,75 / 7,37 PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 natrijevog sulfata i drugih soli: u slučaju čišćenja crijeva, korisno prije dijagnostičkih pretraga, potrebno je strogo slijediti liječnički recept. U načelu, trebali biste popiti od 2 do 4 litre tekućine, odgovarajuće raspoređene u intervalima od 15/30 minuta, kako biste dobili tekući i bistri otpad bez fekalnih ostataka. S druge strane, u liječenju opstipacije obično se koristi vrećica od 34,8 g razrijeđena u 500 ml vode, koja se uzima između obroka.
Svako prilagođavanje doze, također korisno za održavanje regulirajućeg učinka na alvus, trebao bi formulirati liječnik nakon što je pažljivo ispitao djelotvornost terapije.
Upozorenja ISOCOLAN ® polietilen glikola (PEG)
ISOCOLAN ® zahtijeva recept i liječnički nadzor; stoga se savjetuje da se prije uzimanja posavjetujete sa svojim liječnikom, pažljivo slijedeći njegove savjete i s tim povezani terapijski plan.
Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, a za koje je nužno medicinsko praćenje.
Iako je ISOCOLAN ® prilično siguran i dobro se podnosi, zlouporaba laksativa mogla bi uzrokovati značajnu neravnotežu elektrolita, s posljedičnom dehidracijom i povećanjem rizika od srčanih i mišićnih bolesti, uz smanjenje funkcije crijeva.
Čini se da ISOCOLAN ® ne ometa normalnu sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Trenutno nema studija korisnih za razumijevanje sigurnosnog profila ovog lijeka kada se uzima tijekom trudnoće ili dojenja.
Iz tog razloga, bilo bi preporučljivo izbjegavati unos ISOCOLAN -a ® u tim razdobljima, dajući prednost drugim laksativima čiji je sigurnosni profil bolje okarakteriziran.
Interakcije
Povećani crijevni tranzit izazvan laksativima mogao bi dovesti do smanjenja apsorpcije hranjivih tvari i aktivnih sastojaka; stoga bi bilo preporučljivo pričekati najmanje 2 sata nakon uzimanja lijeka prije korištenja laksativa.
Kontraindikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® je kontraindiciran u slučaju akutnih bolova u trbuhu, oštećenja probavnog trakta, proljeva, povraćanja, crijevne stenoze ili opstrukcije, trudnoće i dojenja te naravno i u slučaju preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti.
ISOCOLAN ® se nikada ne smije koristiti kod djece.
Neželjeni učinci - nuspojave
Najčešće opisane nuspojave nakon unosa ISOCOLAN-a ® sve su povezane s gastrointestinalnim sustavom, a uglavnom ih karakteriziraju mučnina i osjećaj sitosti.
U slučaju bolova u trbuhu i osjećaja distenzije, bilo bi poželjno usporiti unos ili prekinuti terapiju kako bi se osigurala regresija simptoma.
Zlouporaba laksativa mogla bi dovesti do dehidracije, obilnog proljeva i gubitka normalne peristaltike s posljedičnom kroničnom opstipacijom.
Bilješka
ISOCOLAN ® je lijek koji se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o ISOCOLAN ® polietilen glikolu (PEG) objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.