Uzroci
Otitis je česta komplikacija prehlade, faringitisa, gripe i alergija. Ostali predisponirajući čimbenici uključuju: vatru sv. Ante, povećane adenoide, šarlah.
Simptomi
Srednji otitis popraćen je upalom i bolovima u ušima (otalgija), popraćenim karakterističnim simptomima izazivajuće bolesti: grlobolja, povišena tjelesna temperatura / slabost, začepljen nos (začepljen nos), kašalj.
Terapija
Terapija za liječenje otitis media ovisi o uzroku izazivanja: antibiotici (za bakterijski otitis), antivirusni lijekovi (za virusne infekcije), terapeutska pomagala (za kontrolu boli).
, šupljina koja se sastoji od bubne opne i tri male koštice (stapes, nakovanj i čekić).
Otitis media obično je uzrokovan bakterijskim ili virusnim infekcijama; rjeđe je upala srednjeg uha posljedica alergijskih reakcija ili raka uha.
Unatoč tome što je prilično dosadna bolest, nekomplicirani otitis medij nastoji spontano izliječiti u roku od 10-15 dana.
zapravo, oni favoriziraju nakupljanje sekreta u srednjem uhu, čineći tako idealno plodno tlo za proliferaciju patogena koji dolaze iz grla.Razumjeti...
Prostor iza bubne opne povezan je sa stražnjim dijelom grla (nazofarinksa) malim kanalom koji se naziva eustahijeva cijev. U fiziološkim uvjetima, ova šupljina je ispunjena zrakom; u slučaju prehlade ili gripe, Eustahijeva se cijev napuni sluzi, često bogatim patogenima.
- Bolesti gripe → nakupljanje zaražene sluzi u eustahijevoj cijevi → lokalno oticanje i upala → otitis media
Eustahijeva cijev također se može začepiti "povećanjem adenoida, limfnih stanica koje igraju" važnu imunološku funkciju. Upala adenoida čini pacijenta osjetljivijim na infekcije, uključujući otitis.
Iako je malo vjerojatno, bakterije i virusi mogu doprijeti do uha putem krvi: u sličnim je situacijama šarlah (uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom skupine A) najvažniji čimbenik rizika.
Otitis media također može biti potaknut bakterijskom / virusnom proliferacijom nakon perforacije bubnjića.
Anthonyjeva vatra također može uzrokovati otitis media: u takvim situacijama upala srednjeg uha poprima precizniju konotaciju Herpes zoster oticus.
Ponekad nije moguće pronaći bilo koji točan uzrok: u ovom slučaju govorimo o idiopatskom otitis media.
.Otprilike 16 milijuna djece godišnje oboli od upale srednjeg uha: u jednoj trećini njih bolest se ponavlja 6 ili više puta do 7.
U industrijski razvijenim zemljama stopa smrtnosti od otitisa iznimno je niska (<1 dijete na 100 000 oboljelih od upale srednjeg uha). S druge strane, u zemljama u razvoju "otitis media je i danas izrazito ponavljajući fenomen" i ostaje jedan od glavnih uzroka smrtnosti dojenčadi.
Općenito, otitis je progresivno rastuće patološko stanje: vjerojatno je to posljedica onečišćenja okoliša.
Produbljivanje: Zašto se otitis media češće javlja kod male djece?
Otitis media je gotovo isključiv fenomen predškolske djece jer:
- Imunološka obrana male djece još nije u potpunosti učinkovita.
- Eustahijeva cijev male djece ima posebne karakteristike, na primjer da ih lakše izlaže riziku od infekcije: kanal je zapravo uži i kraći od starije djece i odraslih.
Osim ovih simptoma, kliničku sliku upale srednjeg uha nadopunjuje karakterističan prodrom pokretačke bolesti, poput glavobolje, začepljenog nosa, proljeva, groznice / groznice, grlobolje, kašlja i povraćanja.
Kod djeteta oboljelog od upale srednjeg uha često se opažaju i drugi sekundarni simptomi: promijenjeno raspoloženje, gubitak apetita, razdražljivost, bol u uhu, otoreja, neprestani plač.
U nekim slučajevima, otitis media može djetetu uzrokovati ozbiljnije probleme, kao što su gubitak ravnoteže, zujanje u ušima (tinitus) i smetnje u spavanju.
Komplikacije otitis media
Kod kompliciranog otitisa, klinička slika oboljelog pacijenta može se degenerirati:
- Teško oštećenje sluha, često zbog trajnog oštećenja bubnjića.
- Kašnjenje u razvoju: Iako rijetko, ova komplikacija može biti posljedica privremenog ili trajnog oštećenja sluha u neonatalnoj dobi.
- Širenje infekcije na susjedna mjesta: Otitis media se može proširiti i zahvatiti okolne stanice i tkiva. Mastoiditis je zapravo moguća komplikacija otitisa.
U slučaju sumnje u dijagnozu, liječnik može pacijenta podvrgnuti drugim dijagnostičkim pretragama:
- Timpanogram: je istražni test koristan za procjenu prisutnosti tekućine / sluzi u srednjem uhu i funkcionalnosti Eustahijeve cijevi.
- Timpanometrija: test procjenjuje kretanje bubnjića i pritisak unutar srednjeg uha.
- Audiometrijski pregled: procjenjuje mogući gubitak / smanjenje sluha.
- CT: Ponekad je ovaj slikovni test potreban za procjenu mogućeg zahvaćanja struktura u blizini srednjeg uha.
S obzirom da u većini slučajeva otitis media ovisi o bakterijskim infekcijama, u tu svrhu najprikladniji su antibiotici, ali u slučaju virusnog otitisa liječnik može propisati unos antivirusnih lijekova.
Antibiotska / antivirusna terapija može se povezati s liječenjem lijekovima protiv bolova, korisnim za ublažavanje boli u uhu i ubrzanje potpunog vremena oporavka. Nadalje, stavljanje toplih obloga na uho može privremeno ublažiti bol uzrokovanu upalom srednjeg uha.
Za gnojnu varijantu mora se postaviti drugačiji govor: u sličnim situacijama, antibiotska / antivirusna terapija za liječenje otitisa povezana je s operacijom usmjerenom na isušivanje tekućine nakupljene unutar srednjeg uha.
