Otkucaji srca u mirovanju

(HR) je broj otkucaja ili pulsiranja ili kontrakcija koje srce doživi u određenom vremenskom razdoblju. Opaža se kao prava vibracija (trzanje) srčanog mišića ili praćenjem električnih promjena srca ili provjerom promjena tlaka u arterijskoj cirkulaciji. Njegovo mjerenje obično se odvija u razdoblju od 60 "" (1 "), pa se mjerna jedinica za HR naziva otkucaji u minuti (bpm) ili impulsi u minuti.

Shutterstock

Otkucaji srca jedan su od najvažnijih tjelesnih parametara, jer su izravno povezani s vitalnom funkcijom srca. Može se povećati ili smanjiti za regulaciju cirkulacije krvi, kao odgovor na različite vrste podražaja ili za obavljanje fizioloških "kompenzacija"; određene se važne izmjene umjesto toga tumače kao patološki simptomi.

Tipični primjeri "normalnih" varijacija otkucaja srca povezani su s: tjelesnom aktivnošću, krvnim tlakom, brzinom disanja ili oslobađanjem hormona-neurotransmitera poput kateholamina. Fiziološki porast otkucaja srca način je da se tkivima dostavi više krvi, dakle više kisika.

, čak i ako to ne zahtijeva posebnu liječničku pomoć; nadalje, to bi mogao biti problem, čak i ako postoji mnogo sportaša s manje od 50 otkucaja u minuti bez ikakvih simptoma ili neugodnih uvjeta. Između 90 i 100 vrijednost se i dalje smatra normalnom, ali postojane stope između 80-100 otkucaja u minuti, osobito tijekom sna, mogu biti znakovi hipertireoze ili anemije. Osim 100 otkucaja u minuti govorimo i o tahikardiji.

"Visoki broj otkucaja srca u mirovanju povezan je s povećanjem kardiovaskularne i smrtnosti od svih uzroka u općoj populaciji i u bolesnika s kroničnom bolešću. Brži otkucaji srca u mirovanju stoga su povezani s kraćim očekivanim trajanjem života i smatraju se snažnim čimbenikom rizika za bolesti srca i zatajenje srca, bez obzira na razinu tjelesne sposobnosti. Pokazalo se da broj otkucaja srca u mirovanju iznad 65 otkucaja u minuti ima snažan, iako neovisan, učinak na preranu smrtnost; pokazalo se da je povećanje HR u mirovanju za 10 otkucaja u minuti povezano s 10-20% povećanim rizikom od smrti. Muškarci bez dokaza o srčanim bolestima i broj otkucaja srca u mirovanju veći od 90 otkucaja u minuti imaju pet puta veći rizik od iznenadne srčane smrti. Muškarci s otkucajima srca u mirovanju većim od 90 otkucaja u minuti imaju gotovo dvostruko veći rizik od smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti; kod žena je porast čak trostruk.

Promjene načina života i terapije lijekovima mogu biti od pomoći u smanjenju visokih otkucaja srca u mirovanju. Vježba je potencijalno korisna mjera koju treba uzeti u obzir kada je broj otkucaja srca u mirovanju iznad 80 otkucaja u minuti. Dijeta se također pokazala korisnom u snižavanju broja otkucaja srca u mirovanju: u studijama HR u mirovanju i riziku od smrti i srčanih komplikacija u pacijenata s dijabetesom tipa 2 pokazalo se da konzumacija mahunarki smanjuje broj otkucaja srca u mirovanju. Smatra se da se to dogodilo jer, osim što imaju izravne blagotvorne učinke, ova hrana utječe na smanjenje zasićenih masti i kolesterola.

Bez obzira na individualnu predispoziciju, aerobni sport koji se trenira dugi niz godina i s velikim opterećenjem ima tendenciju smanjenja HR -a, i u mirovanju i tijekom aktivnosti. Naprotiv, discipline visokog intenziteta (HIT) omogućuju održavanje sposobnosti postizanja vrlo visokih otkucaja u minuti u maksimalni i submaksimalni napori.

Na otkucaje srca u mirovanju mogu utjecati i određeni lijekovi; na primjer, stimulansi poput amfetamina imaju tendenciju povećanja, dok sedativi i antidepresivi pomažu u smanjenju.

Otkucaji srca mjere se i u mirovanju i tijekom vježbanja, ovisno o istrazi koja će se provesti; dok je prvi sastavni dio svakog osnovnog liječničkog pregleda, drugi se slučaj posebno odnosi na kontrolu natjecateljske sportske kondicije.

kardio akceleratori Oslobađanje neuroepinefrina Proprioceptori Povećana učestalost tijekom vježbanja Kemoreceptori Smanjenje razine kisika, povećanje vodikovih iona, ugljičnog dioksida i mliječne kiseline Baroreceptori Smanjena stopa kontrakcije, što ukazuje na smanjeni volumen / tlak krvi Limbički sustav Očekivanje tjelesnog vježbanja ili snažnih emocija Kateholamini Povećani adrenalin i norepinefrin Hormoni štitnjače Povećanje T3 i T4 Nogomet Povećan kalcij Kalij Smanjenje kalija Natrij Smanjenje natrija Tjelesna temperatura Povećana tjelesna temperatura Nikotin i kofein Stimulansi, povećavaju rad srca

Čimbenici koji smanjuju broj otkucaja srca i snagu kontrakcije

Čimbenici Utjecaj Kardioinhibitorni živci (vagus) Oslobađanje acetilkolina Proprioceptori Smanjenje učestalosti nakon vježbanja Kemoreceptori Povećanje razine kisika, povećanje vodikovih iona i ugljičnog dioksida Baroreceptori Povećana brzina kontrakcije, što ukazuje na povećan volumen / tlak krvi Limbički sustav Očekivanje opuštanja Kateholamini Smanjenje adrenalina i norepinefrina Hormoni štitnjače Smanjenje T3 i T4 Nogomet Smanjenje kalcija Kalij Povećan kalij Natrij Povećan natrij Tjelesna temperatura Smanjenje tjelesne temperature ) i nakon nekoliko minuta ležanja na leđima - alternativno, sjedenje.

Najjednostavnija metoda je instrumentalna jer minimizira pogrešku ovisnu o operatoru.

Uređaji koji vam omogućuju mjerenje brzine otkucaja srca u mirovanju su: mjerač otkucaja srca (prsa ili zglob), pulsni oksimetar, elektronički sfigmomanometar (nije ručni, što umjesto toga zahtijeva posebne vještine korištenja) i stetoskop.

Elektrokardiogram također obavlja ovu funkciju, međutim posvećena je složenijim dijagnostičkim ispitivanjima, koja se općenito provode u zdravstvenom sektoru i od strane nadležnog osoblja.

Kako izmjeriti broj otkucaja srca u mirovanju bez mjerača otkucaja srca?

Mjerenje otkucaja srca u mirovanju provodi se palpiranjem radijalne arterije (na zglobu) ili karotidne arterije (na vratu), osjećajući promjenu pritiska na vrhovima prstiju. Idealni vremenski raspon je cijela minuta, tijekom koje je potrebno točno brojati otkucaje. Dobro je zapamtiti da primijenjena sila mora biti lagana, osobito u skladu s karotidnom arterijom.

Alternativno, moguće je otkriti pulsacije na segmentiran način, na primjer svakih 10, 15 ili 20 sekundi, zabilježiti ih u tablici i ekstrapolirati konačnu vrijednost na kraju (množenjem x 6 u prvom slučaju, x 4 u drugi i x 3 u trećem).