Trigliceridi - Video

Danas ćemo govoriti o TRIGLICERIDIMA; objasnit ćemo ŠTO SU I kako su povezani sa ZDRAVLJEM NAŠEG TIJELA.

TRIGLICERIDI su izuzetno česte masti u prirodi. Oni čine veliki dio životinjskog masnog tkiva, biljnih rezervi lipida i, za ljude, čine 98-99% ukupnih lipida u prehrani. Trigliceridi obavljaju vrlo važnu ENERGETSKU funkciju i osiguravaju oko 9 kcal po gramu.

I oni su, kao i svi ostali JEDNOSTAVNI lipidi, spojevi koji se zovu TERNARI, jer sadrže SAMO atome UGLJIKA, VODIKA i KISIKA.

Trigliceridi nastaju EKSTERIFIKACIJOM (tj. Vrstom kemijske veze) molekule GLICEROLA i tri molekule MASNE KISELINE; potonji, koji mogu biti dugi, srednji, kratki i mogu također sadržavati jednu ili više dvostrukih veza, predstavljaju najenergičniji dio molekule. Kemijska struktura triglicerida čini ih iznimno sličnima "češlju" ili velikom slovu "E".

Osim "kalorijske" funkcije, masne kiseline također imaju moć utjecati, pozitivno i negativno, na metabolizam onih koji ih konzumiraju. Naprotiv, glicerol, iako ima bitnu ulogu u održavanju kemijsko-fizičke STABILNOSTI hrane, ima mnogo nižu kalorijsku važnost.

Obrnuta reakcija na EKSTERIFIKACIJU, odnosno cijepanje masnih kiselina iz glicerola, naziva se HIDROLIZA i, osim što potpuno dijeli molekulu, može odrediti međuprodukte poput DI-GLICERIDA (s dvije masne kiseline i glicerol) ili MONOGLICERIDA ( s masnom kiselinom i glicerolom).

Konačno, trigliceridi se mogu definirati ČISTIM ili MJEŠOVITIM; čisti ako sadrže masne kiseline istog tipa, pomiješani ako sadrže različite masne kiseline.

Trigliceridi su prisutni u svim tkivima ljudskog tijela s iznimnom prevalencijom u potkožnom i visceralnom ADIPOZU, što predstavlja pravu rezervu zaliha.

Trigliceridi sadržani u hrani, jednom RAZBIJENI U MASNE KISELINE I Glicerol PROBAVANJEM, crijevni mišić apsorbira i ponovno SINTESIRAJU kako bi ušli u cirkulaciju.

NISU topljivi u vodi, trigliceridi se transportiraju u limfi i krvi pomoću posebnih LIPOPROTEINA. Kad stignu do "ciljnog" tkiva, oslobađaju se "nosača" i ponovno hidroliziraju kako bi slobodno ušli u stanice; unutar potonjeg se masne kiseline mogu odmah upotrijebiti za proizvodnju energije ili se prekomponirati za skladištenje u obliku rezerve. Svi procesi hidrolize i sinteze triglicerida, od probavne faze do faze skladištenja u stanicama, MEDIJIRAJU posebni enzimi sposobni vezati (ili esterificirati) i razdvojiti (ili hidrolizirati) veze između glicerola i masnih kiselina.

Ljudsko tijelo također može sintetizirati trigliceride iz drugih supstrata kao što su: etilni alkohol, glukoza i, izravno ili neizravno, neke aminokiseline. Ova metabolička "štedna" funkcija regulirana je određenim hormonima i PROVEDENA "uglavnom" od JETRE, organa odgovornog za upravljanje određenim energetskim potrebama tijela. U praksi, kada su masne kiseline, glukoza, aminokiseline i etilni alkohol prisutni u krvi u VIŠKU, jetra ih hvata i pretvara u trigliceride, koji zatim zadržavaju ili "šalju" u masno tkivo pomoću poznatih lipoproteina prijevoz.

Kao što smo već spomenuli, trigliceridi fluktuiraju u krvi zahvaljujući specifičnim molekulama zvanim LIPOPROTEINI. Ne ulazeći u previše detalja, što je predmet druge lekcije za sebe, recimo da te strukture predstavljaju svojevrsni "kurir" za transport različitih vrsta lipida koji, osim triglicerida, uključuju i kolesterol. Nije iznenađujuće da se LDL i HDL lipoproteini također nepravilno nazivaju LOŠI HOLESTEROL i DOBRI KOLESTEROL.

Lipoproteini su "više ili manje" napravljeni poput proteinske ljuske koja sadrži masti, od kojih im vanjski hidrofilni sloj omogućuje topljenje u plazmi. Među njima, lipoproteini se razlikuju po:

• Odredište prijevoza, do predgrađa ili do jetre
• Vrsta tereta koji se prenosi, ako je to uglavnom kolesterol ili trigliceridi, koji određuje gustoću
• Vrsta APOproteina na ljusci koja, djelujući kao specifičan KLJUČ, otvara jednako specifičan receptor sličan ZAKLJUČAVANJU
• Korisna ili zla sila u slučaju viška krvi.

Lipoproteini koji sadrže većinu triglicerida su:

• KILOMIKRONI: koji se sintetiziraju u crijevima; imaju svrhu transportiranja masti sadržanih u hrani do tkiva, prvo prelazeći limfnu cirkulaciju, a zatim i krvotok
• i VLDL, prevedeni lipoproteini vrlo niske gustoće ili LIPROPROTEINI VRLO NISKE gustoće: sintetiziraju se u jetri i imaju funkciju prenošenja masti DA LI u tkiva kroz krv. Kako se VLDL "istovara", trigliceridi postaju prvo IDL, a zatim LDL.

Količina triglicerida u krvi stoga se dobiva iz zbroja sadržaja svih lipoproteina u plazmi.Međutim, važno je navesti da hilomikroni opstaju u cirkulaciji samo u razdoblju nakon obroka, nakon čega ih apsorbira i odlaže jetra. Provođenjem krvne pretrage nakon obroka, ukupni trigliceridi zasigurno bi bili VRLO VISOKI, ali vrijednost NIJE konkretan pokazatelj STVARNOG zdravlja. Stoga se krvni test mora provesti tijekom MEDICINSKOG posta, kada su cirkulirajući trigliceridi oni koji POSTOJE i stoga mogu predstavljati ČINJENIK RIZIKA za određene METABOLIČKE BOLESTI i s tim povezane KARDIOCRUKLATORNE KOMPLIKACIJE.

Dobro je poznato da su visoki trigliceridi u krvi klasificirani kao DISLIPIDEMSKA HIPERLIPEMIJA, stoga pokazatelj LOŠOG ZDRAVLJA. Oni imaju maksimalnu preporučenu vrijednost od 199 miligrama po decilitru krvi, nakon čega se (do 499 mg / dl, a zatim preko 500 mg / dl) mogu definirati VISOKO I VRLO VISOKO.

Čini se da je višak triglicerida u krvi, nazvan HIPERTRIGLICERIDEMIJA, povezan s trombozom, koronarnom bolešću srca, anginom pektoris i srčanim udarom, zbog čega se ovo stanje mora smatrati potencijalnim čimbenikom rizika za smrt ili trajni invaliditet.

No, u konačnici, što uzrokuje PATOLOŠKO povećanje triglicerida u krvi?

Višak triglicerida u krvi može imati različite uzroke, neovisne, jedinstvene ili (češće) KOEGZENTIRAJUĆE.

Prije svega, preciziramo da postoje iznimno predisponirajući GENETIČKI uzroci. Neki su vrlo ozbiljni, drugi manje oštri; očito, stupanj opasnosti od hipertrigliceridemije također određuje izbor BILO KOJE terapije lijekovima i utječe na učinkovitost drugih sustava.

U praksi će hipertrigliceridemija sa JAKOM genetskom osnovom TEŠKO odgovoriti na terapiju koja se temelji SAMO na prehrani i redovitoj tjelesnoj aktivnosti; naprotiv, kad se uzroci mogu pripisati SAMO načinu života ili MALO genetskoj predispoziciji, prehrambena i motorna intervencija mogu biti VRLO KORISNE, pa čak i odlučujuće.

Kako se može zaključiti, drugi predisponirajući čimbenici za hipertrigliceridemiju su: prehrana i razina tjelesne aktivnosti. Što se tiče prehrane, imajte na umu da se trigliceridi u krvi povećavaju uglavnom zbog:

1. Višak kalorija
2. Višak ugljikohidrata, a osobito s visokim glikemijskim indeksom
3. Višak etilnog alkohola
4. e Nedostatak omega-3 masnih kiselina povezan s jednim ili više gore navedenih čimbenika

Očigledno, prva dva spomenuta elementa idu "ruku pod ruku" s fizičkom varijablom ACTIVITY. Unos topline i glikemijsko opterećenje mogu biti više ili manje prikladni NA OSNOVI POTROŠNJE energije. Ako ispitanik uzima mnogo kalorija iz hranjivih tvari s visokim glikemijskim indeksom, one će se, u višku u krvi, jetrom pretvoriti u trigliceride.

Neki misle da se povećanje triglicerida u krvi može pripisati prehrani bogatom mastima ... zapravo, oni imaju vrlo mali utjecaj, a višak ugljikohidrata i etilnog alkohola štetniji je!

Također je važno naglasiti da, vrlo često, oni koji pate od hipertrigliceridemije zbog uzroka prehrane ili načina života imaju neko povećanje jetre zbog AKUMULACIJE triglicerida iznutra. Ovo stanje naziva se STEATOZA masne jetre.

Drugi predisponirajući čimbenici za hipertrigliceridemiju, neovisno o gore navedenim mehanizmima, su:

1. Prekomjerna težina ili pretilost
2. Korištenje lijekova estrogen-progestin
3. IZMEĐU DIJABETESA MELLITUS TIP 2
4. Hipotireoza.

U svjetlu gore navedenog, stoga će se zaključiti da su neke intervencije na prehrani i općem načinu života potrebne za ublažavanje visokih triglicerida u krvi; U sažetku:
1. Smanjite prekomjernu težinu
2. Umjerite sve obroke, stoga opterećenje i glikemijski indeks obroka
3. Uklonite etilni alkohol
4. Značajno povećajte unos omega 3 masnih kiselina, koje pomažu u smanjenju triglicerida
5. AKO JE MOGUĆE, uzmite omega 3 dodatke prehrani
6. Svaki dan vježbajte AEROBIC motoričku tjelesnu aktivnost.

Budući da se radi o metaboličkoj bolesti, ako stanje traje nekoliko godina ili je povezano s drugim čimbenicima rizika poput dijabetesa, hipertenzije, visokog kolesterola i prekomjerne tjelesne težine, preporučljivo je poduzeti sve korisne mjere za ublažavanje ukupnog kardiovaskularnog rizika.