Ovim videom počinjemo bliže upoznavati problem koji, nažalost, u određenoj dobi teško da nekoga poštedi. Mislim na „artrozu, jednu od najraširenijih reumatskih bolesti u svijetu.
Artroza je degenerativna bolest koja zahvaća zglobove. Degenerativni pridjev podsjeća nas na to kako se artroza s vremenom progresivno pogoršava. Zapravo, osteoartritis se ne pojavljuje iznenada, već stvara probleme tek s godinama. Degenerativni proces uvijek počinje od zglobne hrskavice, a zatim se postupno proširuje na cijeli zglob. Osim što je degenerativan, osteoartritis se smatra i lihvarska bolest. Oštećenja zglobova zapravo su na neki način povezana s njihovom pretjeranom uporabom. Nije iznenađujuće da je često posljedica starenja, iako mu mogu pogodovati traume ili anomalije držanja. Da biste razumjeli osteoartritis, prije svega morate jasno razumjeti neke jednostavne koncepte o anatomiji i fiziologiji zglobova. Ukratko, podsjećam vas da su zglobovi strukture koje povezuju kosti zajedno. Upravo kako bi spriječili trošenje kostiju trljajući se međusobno u pokretima, njihovi ekstremiteti uključeni u zglobove prekriveni su hrskavicom. To je glatka, mekana i elastična tkanina koja omogućuje zglobnim glavama da klize bez trenja tijekom pokreta. U tom je smislu vrlo važna i prisutnost tekućine, nazvane sinovijalna tekućina, koja vlaži zglob, smanjuje trenje i hrani hrskavicu. U prisutnosti artroze hrskavica se troši, a trenje unutar zgloba se povećava. osim što uzrokuje kroničnu bol, osteoartritis može ograničiti kretanje zahvaćenih zglobova.
Koštane glave, zapravo, više nisu zaštićene hrskavicom i mogu se međusobno trljati uzrokujući, u ovom trenutku, prve bolove i sve veće poteškoće u kretanju. Ako se stanje pogorša, javlja se oteklina, ukočenost, pa čak i deformacije kostiju. Artrozom može biti zahvaćen bilo koji zglob, no neki su češće "ciljani" od drugih. Zglobovi koji su najviše opterećeni tjelesnom težinom i dnevnim aktivnostima pogođeni su prije svega, tj. Koljena, kukovi, ramena, šake i kralježnica. Nažalost, osteoartritis je nepovratan jer se oštećena hrskavica ne može spontano regenerirati. Međutim, niz farmakoloških i kirurških tretmana može ublažiti bol i poboljšati funkcije zahvaćenog zgloba.
Artrozi mogu pogodovati različiti čimbenici. Prije svega, valja napomenuti da za razliku od artritisa, s kojim se često miješa, artroza nije upalna bolest, već kronična degenerativna bolest uzrokovana trošenjem. Zapravo, već smo primijetili kako je to sa starenjem gotovo neizbježno. Međutim, valja napomenuti da čak i mladi ljudi, mlađi od 40 godina, mogu patiti od osteoartritisa. Degeneracija hrskavice zapravo može biti uzrokovana traumama, poput onih zbog posla ili sportskih aktivnosti koje zahtijevaju prekomjerna i opetovana opterećenja, prisilne položaje ili kontinuiranu uporabu određenih zglobova. Na primjer, osteoartritis ramena je uobičajen kod onih koji koriste čekiće ili pneumatske čekiće, dok osteoartritis kralježnice često utječe na to što radi kao vozač, stoga ostaje sjediti mnogo sati dnevno podvrgnut vibracijama koje prenosi vodič. Prekomjerna težina i pretilost također izlažu zglobove pretjeranom stresu. Osteoartritis također može predstavljati posljedicu prijeloma, malformacija u zahvaćenom tijelu mjesta ili druge bolesti, na primjer dijabetes, giht ili reumatoidni artritis. Hormonske posljedice, s druge strane, mogu objasniti zašto se osteoartritis obično javlja kod žena nakon menopauze. No, kao i kod svih bolesti, osjetljivost na osteoartritis je individualna, u smislu da postoje različiti lokalni i sustavni čimbenici koji mogu predisponirati bolest.
Karakteristični simptomi osteoartritisa su bol, ukočenost i ograničeno kretanje zgloba. Ponekad dolazi do utrnulosti i gubitka mišićne snage, osobito ujutro ili nakon razdoblja neaktivnosti. Mogu biti prisutni i šumovi, koji se nazivaju zajednički "tuševi", i oteklina, dakle oticanje zgloba.U početnim fazama, krizni se trenuci izmjenjuju s razdobljima u kojima bol gotovo da i nema. To ne znači da oštećenja uzrokovana artrozom nestaju. Doista, s godinama, oni se pogoršavaju, pa ako se bol u početku pojačava naporima i ublažava mirovanjem, u naprednijim fazama može biti prisutna i u mirovanju, pa čak i ometati noćni odmor.
Dijagnoza artroze postavlja se liječničkim pregledom potkrijepljenim radiološkim pregledom. Liječnik prije svega istražuje dob pacijenta, tjelesnu težinu, sve povezane patologije i prethodne traume. Osim toga, procjenjuje se mjesto i karakteristike boli, kao i testira pokretljivost zahvaćenog zgloba. Strukturne promjene u zglobovima istaknute su rendgenskim snimkama. U početnim fazama osteoartritisa, promatrajući radiograme, cijeni se smanjenje zglobnog prostora, zbog nestanka hrskavog tkiva; osim toga, dolazi do promjena kostiju ispod istrošene ili ispaćene hrskavice. U kasnim fazama, uz rubove zgloba mogu se pojaviti i izrasline kosti nazvane osteofiti.
Iako je posljednjih godina postignut veliki napredak u liječenju osteoartritisa, još uvijek nema uistinu učinkovite terapije. Općenito, liječenje se sastoji od ublažavanja boli, sprječavanja akutnih epizoda i izbjegavanja daljnjeg pogoršanja ili barem usporavanja istih. Terapija akutnog napada je farmakološki i uključuje primjenu analgetika i protuupalnih sredstava kako bi se ograničila bol i omogućilo kretanje zglobova. U posebnim slučajevima moguće je posegnuti za infiltracijama s hijaluronskom kiselinom, dok bi uporabu kortikosteroida trebalo ograničiti na slučajeve akutne upale. u najtežim slučajevima i s invaliditetom, operacija se može upotrijebiti za zamjenu zahvaćenog zgloba umjetnom protezom. Postavljanje zglobne proteze omogućuje ispravljanje ili obnavljanje ugroženog zgloba, s dobrim rezultatima. U mladih pacijenata konačno se mogu razmotriti tretmani i inovacije, poput transplantacije kondrocita ili matičnih stanica, kako bi se obnovila oštećena hrskavica.
Jedan od glavnih uzroka osteoartritisa je prekomjerno trošenje zglobova zbog preopterećenja. Stoga je bitno smanjiti tjelesnu težinu, gdje je to višak. Također treba izbjegavati ponovljene traume i sve one pogrešne položaje koji predisponiraju bolest. U svakom slučaju, nepokretnost je također štetna, toliko da se mora poticati "tjelesna tjelovježba". Pazeći da se izbjegnu sportovi visokog utjecaja skloni traumi, zdrava sportska aktivnost može zapravo pomoći u jačanju mišića, kontroli tjelesne težine i održavanju zglobova funkcija.
