Općenitost
Nedostatak kalija - medicinski rečeno nazvan hipokalijemija ili hipokalijemija - postaje očit kada je koncentracija minerala u krvi ispod 3,5 mEq / L.
Općenito, blagi nedostaci kalija ne uzrokuju nikakve simptome ili pritužbe bilo koje vrste. Nasuprot tome, teška hipokalijemija potencijalno je smrtonosno stanje zbog početka poremećaja kontrakcije srčanog mišića.
Simptomi i komplikacije
Klinički simptomi povezani s nedostatkom kalija uključuju:
grčevi u mišićima, astenija, zatvor i loš apetit; ponekad se mogu pojaviti znakovi neuromuskularne hiperekscitabilnosti, koji se očituju iznenadnim bljeskovima i spontanim fascikulacijama.
U teškim slučajevima, nedostatak kalija može dovesti do hipoventilacije do paralize disanja, bradikardije s promjenama elektrokardiografskog traga i srčanih aritmija, mlitave paralize i hiporefleksije tetiva, paralitičkog ileusa (crijevna opstrukcija za prestanak peristaltičkih pokreta) i poliurije.
Uzroci
Najčešći uzroci koji mogu dovesti do nedostatka kalija su:
- poremećaji probavnog sustava i bolesti koje uzrokuju dugotrajno povraćanje ili proljev (npr. ulcerozni kolitis, adenom debelog crijeva, ponovljeni klistiri, ispiranje želuca, zlouporaba laksativa);
- naporno vježbanje, obilno znojenje i općenito gubitak tekućine (kao kod velikih opeklina);
- višak natrija u prehrani i nedovoljan unos kalija;
- sindromi malapsorpcije;
- zlouporaba sladića;
- zlouporaba određenih diuretika (onih kalija, poput furosemida ili derivata tiazida).
Primarni ili sekundarni aldosteronizam (ciroza jetre), inzulinska terapija (inzulin povećava unos kalija u stanice), insipidus dijabetesa, bubrežne bolesti, Cushingov sindrom i produljeni unos kortizonskih lijekova također mogu biti u osnovi hipokalijemije.
Smanjeni unos hranom, izoliran od drugih mogućih uzroka hipokalijemije, teško utvrđuje značajne nedostatke kalija.
Liječenje
Dijeta se može potkrijepiti posebnim dodacima koji se uzimaju oralno. Kalijeve soli se intravenozno primjenjuju samo u najtežim slučajevima ili kada postoje poremećaji koji sprječavaju oralni unos.
Namirnice bogate kalijem uključuju: banane, marelice, rajčice, krumpir, mahunarke i suho voće (izbjegavajte slano); meso i mlijeko također imaju dobar sadržaj kalija.
Dodatak fiziološkoj otopini i sportu
Moguća suplementacija kalija može se uzeti u obzir tijekom vrućih i vlažnih mjeseci, osobito kod sportaša koji su dugotrajno naporni i izloženi čestom i obilnom znojenju (biciklisti, maratonci itd.); Međutim, reintegracija mineralnih soli je u određeni smisao važniji kod improviziranih sportaša jer mehanizmi prilagodbe tijela koji dovode do uštede mineralnih soli nisu trenutni, već traju nekoliko dana.
Također treba naglasiti potrebu da se ne prekorače preporučene doze, jer je previše kalija opasno koliko i nedostatak.
U konzultiranim tekstovima o fiziologiji sporta ne preporučuje se specifična reintegracija kalija, ali se naglašava važnost odgovarajućeg unosa hranom i moguća upotreba pića s hidrosalinom (koji osiguravaju umjereni unos ne samo kalija, već i natrija) klor, magnezij i male količine ugljikohidrata).
Bez obzira na rizik od nastanka nedostataka, zdrava i uravnotežena prehrana trebala bi sadržavati slične količine natrija i kalija; međutim, mnogi ljudi - iako zadovoljavaju potrebe potonjeg - nastoje premašiti potrošnju natrija, što je uvjet koji bi dugoročno mogao pogodovati nastanku hipertenzije. Čak i unos mnogo demoniziranog natrija (vidi poseban članak o niskim Sadržaj vode) je, međutim, važan, osobito tijekom ljetnih mjeseci; stoga je važno ograničiti ga bez potpunog isključivanja iz prehrane.
