Uzroci Aspergerovog sindroma su neizvjesni; prema nekim hipotezama, ovaj poremećaj iz spektra autizma imao bi obiteljsko-genetsku osnovu.
Osim problema u komunikaciji i socijalizaciji, Aspergerov sindrom karakteriziraju i ponavljajuće geste i ponašanja, a ponekad i nespretnost.
Dijagnoza Aspergerovog sindroma nikako nije jednostavna i jasna; u stvari, potreban je posjet stručnjaku i pažljivo praćenje ponašanja navodnog pacijenta.
Nažalost, ne postoje posebni tretmani za Aspergerov sindrom, već samo simptomatski tretmani.
Put liječenja Aspergerovog sindroma dug je i nimalo lak.
Ponekad nazvan jednostavno Aspergerov, Aspergerov sindrom spada u okvire takozvanih poremećaja iz spektra autizma, u okvir uvjeta kojima autizam također pripada.
Prve manifestacije pojavljuju se u djetinjstvu, oko 2-3 godine, ali tek kada pacijent krene u školu općenito se dijagnosticira Aspergerov sindrom; zapravo, karakteristični simptomi su nakon prvih stalnih društvenih interakcija (s vršnjacima) otkrivene, poput, na primjer, poteškoća u druženju ili komunikaciji s drugima.
Jeste li znali da ...
U medicini riječ "sindrom" znači skup simptoma i znakova.
Aspergerov sindrom i autizam: analogije
Aspergerov sindrom može se smatrati blažim oblikom autizma; s posljednjim, zapravo, dijeli neke kliničke karakteristike, uključujući:
- Poteškoće u društvenoj interakciji (shvaćene kao odnos);
- Komunikacijski problemi;
- Ponavljajuća i stereotipna ponašanja;
- Ograničene aktivnosti i interesi;
- Hiperaktivnost i nedostatak pažnje;
- Anksioznost i depresija.
Epidemiologija: Koliko je čest Aspergerov sindrom?
Podaci koji se odnose na prevalenciju Aspergerovog sindroma iznimno su varijabilni; to je u biti posljedica korištenja različitih dijagnostičkih kriterija.
Ulazeći u brojčane pojedinosti, neke studije sugeriraju da Aspergerov sindrom ima prevalenciju od 2-3 slučaja na 10.000 osoba, dok druge studije ukazuju na 2-3 slučaja na 1.000 ljudi.
Kako bi imali manje različitih brojeva, bilo bi prikladno uspostaviti univerzalne dijagnostičke parametre za epidemiološke studije.
Čini se da je Aspergerov sindrom češći kod muškaraca; međutim, treba napomenuti da je u žena dijagnoza ovog stanja složenija i to dovodi do podcjenjivanja.
Jeste li znali da ...
Prema nekim statističkim istraživanjima, u svijetu postoji oko 37 milijuna pojedinaca sa simptomima koji se mogu pripisati tipičnom profilu Aspergerovog sindroma.
Podrijetlo imena
Aspergerov sindrom ime duguje austrijskom pedijatru Hansu Aspergeru, koji je prve simptome i manifestacije opisao oko 1940 -ih.
Jeste li znali da ...
Greta Thunberg, mlada aktivistica za zaštitu okoliša, pati od Aspergerovog sindroma.
. Međutim, ovo je samo "hipoteza, jer znanstvena istraživanja tek trebaju razjasniti nekoliko ključnih detalja.Druge teorije, koje zaslužuju daljnje proučavanje, tiču se mozga i nekih njegovih anatomsko-funkcionalnih promjena.
Konačno, neke prošle teze o mogućim odnosima između početka sindroma i cijepljenja u djetinjstvu definitivno su odbačene.
Aspergerov sindrom i genetika: veze
Posljednjih godina, znanstvena istraživanja su identificirala nekoliko gena koji bi, ako su mutirani, izgleda imali ulogu u nastanku Aspergerovog sindroma i općenito u poremećajima iz spektra autizma.
Neki od ovih gena su ASPG1 i ASPG4, smješteni na kromosomu 3, ASPG2, smješteni na kromosomu 17, i ASPG3, koji se nalaze na kromosomu 1.
Osim toga, istaknuli su istraživači, važna povezanost između poremećaja iz spektra autizma (uključujući Aspergerov sindrom) i krhkog X sindroma i Rettovog sindroma, dva genetska poremećaja povezana s mutacijom X spolnog kromosoma.
Konačno, u prilog teoriji da Aspergerov sindrom ima genetsku prirodu, postoje različite studije iz kojih je proizašlo obiteljsko ponavljanje poremećaja (npr .: otac i sin; braća ili blizanci pogođeni, oboje, Aspergerovim sindromom ili, jedan, od ovog poremećaja i, drugo, od drugog poremećaja iz spektra autizma).
Aspergerov sindrom i promjene mozga
Studije snimanja mozga (npr. CT mozga ili magnetska rezonancija mozga) na pacijentima s Aspergerovim sindromom pokazale su, u zanemarivom broju slučajeva, anomalije u nekim dijelovima mozga, osobito na razini čeonog režnja i sljepoočnog režnja.
Trenutno istraživači pokušavaju razumjeti podrijetlo ovih anomalija i njihovu stvarnu povezanost s Aspergerovim sindromom.
Uzroci Aspergerovog sindroma: prethodne pretpostavke
U prošlosti su neki istraživači iznijeli hipotezu da su klasična dječja cjepiva bili među mogućim uzrocima početka Aspergerovog sindroma i općenito, poremećaja iz spektra autizma.
Istrage provedene posljednjih godina, međutim, isključile su bilo kakvu vezu između ove dvije okolnosti.
Aspergerov sindrom: simptomi
Karakteristični simptomi Aspergerovog sindroma utječu i utječu na različita područja: jezik, društveni odnosi, komunikacija, motoričke sposobnosti, ponašanje i svakodnevni interesi.
Prve manifestacije pojavljuju se oko 2-3 godine, ali obično su to uočljive tek kad pojedinac krene u školu i počne svakodnevno komunicirati s vršnjacima i učiteljima.
Od ovog trenutka, čini se da su pacijenti s Aspergerovim sindromom egocentrični, ekstravagantni i pravi "mali profesori", što ih izolira od ostatka zajednice.
Društvena interakcija i komunikacija
Oni koji pate od Aspergerovog sindroma ne mogu se koristiti neverbalnom komunikacijom koja se sastoji od vizualnih kontakata s govornikom, gestama i posebnim položajima.
Nadalje, čini se da su potpuno nezainteresirani za stvaranje odnosa prijateljstva ili naklonosti sa svojim vršnjacima; u stvari, ako djeca općenito dijele svoje radosti, emocije, interese, ciljeve (na primjer, tijekom igre) itd., oni koji pate od Aspergerovog sindroma te sklonosti ne pokazuju ili ne pokazuju.
Jezik i komunikacija
Aspergerov sindrom uvelike utječe na govorni jezik: oni koji pate od njega mogu imati monoton ton glasa, izražavati se na pedantan način i doslovno tumačiti ono što im se kaže, bez razlikovanja sarkastičnih, ironičnih fraza i idioma.
Važno je naglasiti da čak ni ovaj aspekt ne pomaže odnosima s drugima, koji ne mogu podnijeti prisutnost pojedinca s navedenim problemima.
Ponašanje, ritualne geste i svakodnevni interesi
Oni koji pate od Aspergerovog sindroma razlikuju se gestama (na primjer, mlatanje ili grčenje ruku) i ponavljajućim, stereotipnim i često beskorisnim ponašanjem, koje ne mogu zanemariti; odustajanje od jednog od tih "obreda", zapravo, predstavlja pravu dramu.
Nadalje, kao što se događa s drugim poremećajima u spektru autizma, čak i oni koji su Aspergerovi mogu razviti gotovo manične interese, snažnu privrženost za određene teme ili određene objekte, toliko da posvećuju tome mnogo vremena.
Motoričke sposobnosti
Oni koji pate od poremećaja iz spektra autizma vrlo su često nespretni i loše koordinirani u svojim pokretima: zapravo, njihove motoričke sposobnosti nisu u rangu s onima drugih vršnjaka.
Intelektualni količnik
Suprotno onome što bi se moglo pomisliti, osobe s Aspergerovim sindromom obično imaju normalan IQ; doista, neki od njih posjeduju izvanredne matematičke, računalne i glazbene vještine.
Poremećaji povezani s Aspergerovim sindromom
Aspergerov sindrom često je povezan s drugim klinički važnim stanjima; to posebno uključuje:
- Oštećenja vida i sluha;
- Epilepsija. Oko 25-30% osoba s poremećajem iz spektra autizma žali se na napadaje. Potonji se obično pojavljuju tijekom puberteta;
- Psihijatrijski poremećaji. Na prvom mjestu (za učestalost) tu su depresija i anksiozne krize, zbog društvene izolacije; ti psihološki poremećaji vrlo često nastaju u odrasloj dobi. Na drugom mjestu, c "je sindrom hiperaktivnosti deficita pažnje;
- Intelektualni nedostaci. Neki pacijenti mogu imati ispodprosječni IQ.
- Poremećaji spavanja. Uobičajeno je da se pacijenti probude nekoliko puta tijekom noći ili imaju ozbiljne poteškoće sa zaspanjem.
Aspergerov sindrom u odraslih
Simptomi koji karakteriziraju odraslu dob isti su kao što je upravo opisano za djetinjstvo / adolescenciju. Ono što se mijenja je okolno okruženje, koje više nije školsko, već posao i odnosi u paru. Često se društvena izolacija u odrasloj dobi prevodi, kao što je već spomenuto, u depresiju i anksioznost.
Kada posjetiti liječnika?
Najizrazitiji znak Aspergerovog sindroma nije toliko snažna privrženost tom objektu ili želja da bude u središtu pozornosti, već nemogućnost uspostavljanja „društvene interakcije s vršnjacima; u stvari, uobičajeno je da dijete od 5 ili 6 godina ima opsesiju za određenu igru, dok je mnogo anomalnije da ne može uspostaviti nikakav odnos sa svojim školskim kolegama.
Suočeni s ovom posljednjom situacijom, dobro je da roditelj zatraži liječničku konzultaciju za svoje dijete.
Učinkovitom terapijom promjene programa više nisu drama i snažna vezanost za određene objekte više nije jedini dnevni interes.
Poboljšajte motorne nedostatke
Ako osoba koja pati od Aspergerovog sindroma ima neki motorički i koordinacijski nedostatak, osobito je indiciran tijek fizioterapije i radne terapije.
Obiteljska terapija i Aspergerov sindrom
Uz odgovarajuće ponašanje, roditelji i braća i sestre pacijenta mogu odlučno pomoći pacijentu na njegovom putu liječenja Aspergerovog sindroma.
Ovaj oblik podrške naziva se obiteljska terapija i spada u područje psihoterapije.
Kako bi se primijenila obiteljska terapija, bitno je da bliski srodnici pacijenta nauče detaljno poznavati njegov / njezin poremećaj i strategije za suzbijanje ponavljajućeg ponašanja, za poboljšanje socijalne interakcije itd.
Nekoliko savjeta za članove obitelji:
- Promjene navika trebaju biti postupne. Radikalna promjena nema učinka;
- Saznajte o stanju;
- Upoznavanje člana obitelji s Aspergerovom bolešću, jer je svaki pacijent zaseban slučaj;
- Obratite se timu iskusnih stručnjaka;
- Obavijestiti učitelje i suradnike;
- Pretjerana zaokupljenost danom temom ili predmetom postaje strast. To bi moglo imati pozitivan utjecaj u poslovnom kontekstu.
Lijekovi i Aspergerov sindrom
Davanjem određenih lijekova pokušava se ublažiti depresija, anksioznost i hiperaktivnost s nedostatkom pažnje (ako je prisutna). Farmakološki izbor je širok i uključuje:
- Gvanfacin: koristi se kada je potrebno liječiti poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.
Nuspojave: pospanost, razdražljivost, glavobolja, zatvor, enureza. - SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina): njihova je primjena indicirana za liječenje depresije i ponavljajućeg ponašanja.
Nuspojave: agitacija. - Naltrekson: naznačen u liječenju alkoholizma, lijek je za koji se čini da umanjuje pretjeranu privrženost predmetima ili temama i ponavljajuće ponašanje pacijenata s Aspergerovom bolešću (učinkovitost je upitna).
Nuspojave: moguće oštećenje jetre. - Aripiprazol: indiciran je protiv manično-depresivnih stanja, tipičnih za odrasle pacijente (raspravlja se o njegovoj uporabi).
Nuspojave: povećanje tjelesne težine i povećanje razine šećera u krvi (šećer u krvi). - Risperidon: koristi se za umjerenu hiperaktivnost (o upotrebi se raspravlja).
Nuspojave: smetnje u spavanju, curenje iz nosa ("curenje iz nosa"), povećan apetit, kao i moguće povećanje kolesterola u krvi i razine šećera u krvi. - Olanzapin: služi za smanjenje ponavljajućeg ponašanja i gesta (raspravlja se o upotrebi).
Nuspojave: povećan apetit, pospanost, debljanje, povećana razina šećera i kolesterola u krvi.
Važnost točne terapije
Odgoj u pravilima socijalizacije, poučavanje upravljanja suvišnom vezanošću za određene navike ili teme, informiranje učitelja i kolega s posla o Aspergerovom sindromu najprikladniji su lijekovi za poboljšanje kvalitete života osoba s ovim poremećajem spektra. Autistični.
Nasuprot tome, nedostatak strpljenja, nedostatak naklonosti ili neprijateljsko raspoloženje u školskom / radnom okruženju mogu pogoršati, čak i na ozbiljan način, životne uvjete.
Alternativni tretmani
Uz gore navedene klasične tretmane, postoje i alternativne terapije za koje još uvijek nema "odobrenja" (kao u slučaju takozvane kelacije teških metala) ili koje imaju sumnjive učinke (to je slučaj melatonina i nekih posebnim režimima prehrane.).
U donjem okviru navedeni su alternativni načini liječenja Aspergerovog sindroma koji još nisu odobreni i imaju neizvjesne učinke.
- Kelacija teških metala;
- Uzimanje melatonina;
- Vitaminski dodaci;
- Dijete bogate omega-3;
- Dijete bez glutena ili bez kazeina;
- Uzimanje sekreta.
