Fototerapija se također koristi za liječenje neonatalne žutice. Korisno je zahvaljujući posljedičnoj izomerizaciji bilirubina koji se tako pretvara u spojeve koje novorođenče može izlučiti urinom ili izmetom. Obično se koristi tzv. Svjetlosna terapija (420-470 nm)
Što je fototerapija
Fototerapija je tehnika koja uključuje redovitu uporabu svjetlosnog zračenja koje emitiraju umjetni uređaji za liječenje određenih medicinskih stanja. Liječenje se temelji na biološkim učincima nastalim izlaganjem svjetlosti. Fototerapija predstavlja učinkovito i sigurno rješenje kao pomoćno sredstvo u liječenju dermatoloških poremećaja, promjena u biološkom ritmu spavanja i nekih psihijatrijskih bolesti.
Priprema
Prije početka fototerapije potrebno je proći liječnički pregled kako bi se uvjerilo da je ovo liječenje prikladno za vaš slučaj, te naučili mjere opreza koje je potrebno poduzeti. Osim toga, liječnik može preporučiti i propisati posebne "svjetlosne kutije".
Prije nego što nastavite s kupnjom fototerapijskog uređaja, potrebno je znati dostupne modele "svjetlosnih kutija" i njihove funkcije kako biste odabrali najprikladniji za svoje potrebe. Prilikom odabira uređaja potrebno je uzeti u obzir tri temeljna čimbenika. :
- Klinička učinkovitost
- Očna sigurnost
- Vizualna udobnost
Uzmite u obzir: ako se odlučite podvrgnuti samoliječenju fototerapijom, ipak bi bilo poželjno da vas slijedi vaš liječnik, koji vam može dati savjet o tome kako iz ciklusa sesija postići maksimalnu korist i obavijestiti vas o tome kako minimizirati pojava bilo kakvih nuspojava.
Tijekom fototerapije potrebno je liječenje Izbjegavajte:
- lijekovi koji povećavaju fotoosjetljivost;
- pretjerano izlaganje suncu i korištenje solarija;
- mirisni proizvodi;
- hidratantne kreme, masti i losioni (osim ako vam liječnik nije izričito rekao).
Temeljni elementi za učinkovito liječenje
Fototerapija je najučinkovitija kada se postigne ispravna kombinacija intenziteta svjetla, trajanja i vremena izlaganja.
- Trajanje: na početku terapije, liječnik može preporučiti da se podvrgnu kratkim intervalima izlaganja (na primjer: 15 minuta); s nastavkom terapije, pacijent može postupno produžavati izloženost. Fototerapija općenito uključuje dnevne sesije koje variraju od 30 minuta do dva sata i ovisi o intenzitetu svjetlosti kojoj ste izloženi.
- Raspored / vrijeme izloženosti: Za većinu pacijenata fototerapija je najučinkovitija ako se dogodi rano ujutro i kontraindicirana je kasno navečer ili noću jer može uzrokovati smetnje u spavanju.
- Intenzitet svjetla: određuje se u luksima (mjerna jedinica Međunarodnog sustava koja se odnosi na rasvjetu), a koja daje indikaciju koja se odnosi na količinu svjetla koju subjekt prima na određenoj udaljenosti od izvora svjetlosti. Uređaji za fototerapiju obično proizvode 2.500 do 10.000 luksa. Intenzitet svjetla varira ovisno o trajanju ekspozicije i udaljenosti na koju se postavlja s obzirom na "svjetlosnu kutiju". Uređaji za fototerapiju od 10 000 luksa obično zahtijevaju 30 -minutne sesije, dok za 2 500 luksa mogu trajati dva sata.
Bilješka. Fototerapija zahtijeva vrijeme i dosljednost. Pacijent može doći u iskušenje da preskoči sesiju ili obustavi plan liječenja. Kako biste izbjegli osjećaj dosade, uređaj možete postaviti na stol ili stol, kod kuće ili u ured, tako da možete obavljati aktivnosti (poput čitanja, korištenja računala, pisanja, gledanja televizije, razgovora na telefonu ili jedenje) u isto vrijeme kada i fototerapija.
Nuspojave
Fototerapija je općenito siguran tretman, međutim mogu se pojaviti blage i prolazne nuspojave, koje uključuju:
- glavobolja
- mučnina
- kožni osip
- naprezanje oka
- razdražljivost, stanja uznemirenosti
- hiperaktivnost, euforija
- suha usta
- poremećaji spavanja
Nuspojave fototerapije općenito nastaju na početku ciklusa liječenja i mogu se riješiti u roku od nekoliko dana bez potrebe za operacijom. Ove se nuspojave mogu upravljati smanjenjem vremena sesija, podešavanjem udaljenosti uređaja, pauzama tijekom produženih sesija ili promjenom "dnevnog vremena izlaganja" svjetlosnoj kutiji ".
U slučaju da su nuspojave gore ili ne nestanu, potrebno je obratiti se liječniku za savjet i dodatne informacije.
Fototerapija bi potencijalno mogla izazvati, s niskom učestalošću, još ozbiljnije nuspojave, poput preranog starenja kože ili, u ekstremnim slučajevima, raka kože, od fotoosjetljivosti do genetske osjetljivosti.
Pažnja!
P-UVA terapija, koja uključuje kombinaciju UV-A zračenja i tableta Psoralen:
- može izazvati pojave mučnine, posljedica uzimanja lijeka;
- ne može se koristiti ako pacijent ima tešku bolest jetre ili bubrega;
- kontraindiciran je tijekom trudnoće.
Neki uvjeti zahtijevaju poseban oprez:
- stanja koja kožu čine posebno osjetljivom, poput sistemskog eritematoznog lupusa (SLE);
- uzimanje lijekova koji povećavaju osjetljivost na sunčevu svjetlost, poput nekih antibiotika, protuupalnih sredstava i dodataka prehrani koji sadrže gospinu travu;
- određene očne bolesti koje oči čine osjetljivom na svjetlosna oštećenja;
- rak kože;
- neki slučajevi bipolarnog poremećaja i teških depresivnih stanja trebaju poduzeti mjere opreza pazeći na mogući razvoj negativnih i maničnih psihičkih stanja.
Bilješka. Solariji ne predstavljaju "alternativu fototerapiji: nije dokazano da svjetlosna zračenja koja oslobađaju takvi uređaji za sunčanje proizvode terapijski učinak usporediv s fototerapijom".
Rezultati
Fototerapija se pokazala vrijednim pomoćnim tretmanom u odnosu na konvencionalnu medicinsku njegu: pomaže u ublažavanju simptoma, povećava razinu energije i poboljšava raspoloženje.
Učinci liječenja vidljivi su u kratkom vremenu: rezultati se općenito dobivaju u nekoliko dana, ali terapijski plan može uključivati uporabu fototerapije čak i dva ili više tjedana. Uspjeh terapije može varirati na subjektivan način (kod nekih pacijenata može biti više ili manje učinkovit).
Kako bi se postigao maksimalni terapijski učinak, korisno je slijediti neke indikacije:
- Poštujte dnevni plan liječenja: neophodno je pokazati dosljednost u svakodnevnom podvrgavanju fototerapiji, kako je rekao liječnik, kako bi se postigli i održali učinci liječenja. Stoga je poželjno ne preskakati dnevnu sesiju niti prekinuti terapiju, osim ako nije drugačije naznačeno.
- Odaberite uređaj koji najbolje odgovara vašim potrebama: Prije kupnje "svjetlosne kutije" za fototerapiju, korisno je provesti neka istraživanja i obratiti se svom liječniku za savjet. Svrha je identificirati karakteristike i funkcije uređaja, kao i provjeriti poštuju li se važni elementi poput sigurnosti, jednostavnosti korištenja i pravog stupnja svjetline.
- Pribjegavajte drugim tretmanima: ako se ne primijeti značajno poboljšanje učinka fototerapije, možda će biti potrebno provesti alternativni plan liječenja koji može pomoći u dobivanju rezultata i koji uključuje, na primjer, psihoterapijske sesije ili uzimanje antidepresiva.
Završna razmatranja
Fototerapija se pokazala osobito učinkovitom za neke dermatološke bolesti, kao i za određena stanja koja dijele patogenetske mehanizme koji narušavaju prirodne kronobiološke ritmove.
Područja za buduću kliničku primjenu su brojna, ali ih je potrebno dodatno istražiti. Bit će od posebnog interesa potvrditi djelotvornost i sigurnost fototerapije primijenjene na anksiozne poremećaje, probleme s prehrambenim navikama i moguću uporabu u involucijskim patologijama (primjer: Parkinsonova bolest).