Terapija uključuje odmor od bilo koje teške ili opasne aktivnosti za rebra, nanošenje leda na bolno područje i uzimanje lijekova protiv boli.
Anatomski opoziv na rebrima i grudnom košu
Grudni koš je skeletna struktura koja služi za zaštitu vitalnih organa (poput srca i pluća) i važnih krvnih žila (aorta, šuplje vene itd.).
Grudni koš se nalazi u gornjem dijelu ljudskog tijela, točno između vrata i dijafragme:
- Straga, 12 kralježaka;
- Latero-anteriorno, 12 pari rebara (ili rebara);
- Sprijeda, obalna hrskavica i kost koja se naziva sternum.
Svaki par rebara potječe iz jednog od 12 stražnjih kralježaka koji su dio grudnog koša.
U prednjem dijelu rebra završavaju obalnim hrskavicama; potonji predstavljaju točku sjedinjenja s prsnom kosti samo za prvih 7 parova gornjih rebara. Zapravo, od osmog do desetog para, pojedinačna rebra se spajaju (opet kroz hrskavicu) s gornjim rebrom (dakle oktave do sedmo, devete do oktave itd.); dok su od desetog do dvanaestog para besplatni.
Između rebara nalaze se brojni mišići, poznati kao interkostalni mišići. Međurebrni mišići omogućuju širenje grudnog koša tijekom disanja; stoga igraju temeljnu ulogu u uvođenju zraka u pluća.
U posebnim slučajevima, prisutnost jednog ili više napuknutih rebara također je povezana s "promjenom međurebrnih mišića.
Mehanizam koji dovodi do pojave napuknutog rebra naziva se stručnim jezikom pucanje rebra.
Pukotina rebara prilično je česta ozljeda umjerene težine.
i košarku.
POSEBNOST BOLA
Bol koja karakterizira napuknuto rebro nastoji se pogoršati u nekim posebnim okolnostima:
- Kad pacijent duboko diše.
- S kompresijom ozlijeđenog područja prsa.
- S pokretima uvijanja i savijanja tijela.
- Kad pacijent spava na strani ozlijeđenog područja.
Ako zbog jake boli pacijent oteža normalno disanje, razvije otežano disanje (dispneja), glavobolju, vrtoglavicu, omaglicu, ponavljajući umor / pospanost i tjeskobu.
KADA VIDITI LIJEČNIKA?
Kada udarac u prsa uzrokuje trajnu bol (osobito tijekom dubokog udisaja), oteklinu i stvaranje hematoma, dobro je odmah se obratiti liječniku ili otići u najbližu bolnicu radi dubljeg razumijevanja situacije.
Simptomi i znakovi zbog kojih je dobro da se obratite svom liječniku.
- Prisutnost dispneje
- Bol u prsima koji se više povećava nego smanjuje
- Prisutnost boli u ramenu ili trbuhu
- Kašalj i groznica
KOMPLIKACIJE
Nemogućnost dubokog disanja zbog boli može imati posljedice na zdravlje pluća, u nekim slučajevima vrlo ozbiljno.
Zapravo, može odrediti početak upale pluća i plućnih infekcija različitih vrsta.
Također, važno je podsjetiti čitatelje da drugi udarac u napuknuto rebro može uzrokovati njegovo lomljenje. Prijelom rebra daleko je ozbiljnija ozljeda od pukotine, jer šiljasti krajevi slomljenog rebra mogu oštetiti prsne krvne žile, pluća, srce i velike trbušne organe.
Imajte na umu: činjenica da se krvne žile i prsni organi mogu ozlijediti u prisutnosti prijeloma rebra, sa čisto medicinskog gledišta, razlikuje stanje slomljenog rebra od stanja napuknutog rebra.
, oteklina itd.) i pita ga o simptomima:
- Od čega se sastoje?
- Nakon kojeg događaja su se pojavili?
- Koji pokreti ili geste pojačavaju njegov intenzitet?
Pitanja ove vrste omogućuju nam općenito razumijevanje osnovnog problema i uzroka koji ga je uzrokovao.
Nakon upitnika, fizički pregled završava palpacijom bolnog područja (da se vidi kakav je odgovor pacijenta), auskultacijom pluća i srca (u potrazi za bilo kakvim abnormalnim zvukovima) i analizom glave, vrata, leđne moždine i trbuha .
INSTRUMENTALNI ISPITI
Instrumentalni radiološki pregledi neophodni su za postizanje točne i sigurne dijagnoze.
Propisani postupci obično uključuju:
- X-zrake. Općenito, lako se može utvrditi je li rebro samo napuklo ili slomljeno. Oni su nejasni samo u prisutnosti manjih, neizrazitih prijeloma.
X-zrake su ionizirajuće zračenje koje je štetno za zdravlje; međutim treba imati na umu da je doza takvog zračenja minimalna. - Tomografija. Pruža niz trodimenzionalnih slika koje vrlo jasno reproduciraju unutarnju anatomiju tijela.
Vrlo je korisno za isključivanje prisutnosti prijeloma. Zapravo, omogućuje nam procjenu ne samo kostiju grudnog koša, već i zdravlje torakalnih krvnih žila, pluća i trbušnih organa.
Njegov rad temelji se na korištenju zanemarivih količina ionizirajućeg zračenja. - Nuklearna magnetska rezonancija (NMR). Radi se o radiološkom pregledu koji predviđa izlaganje pacijenta potpuno bezopasnim magnetskim poljima, bez potrebe za štetnim ionizirajućim zračenjem.
Kao i CT, koristan je za procjenu širokog raspona elemenata: rebara, krvnih žila koje prolaze kroz prsa, pluća i trbušne organe.
VAŽNOST SMANJENJA BOLA
Kako se očekivalo, nemogućnost dubokog disanja predisponira pojavu upale pluća i plućnih infekcija.
Stoga tretmani protiv bolova imaju „temeljnu terapijsku važnost: smanjujući bol, omogućuju pacijentu da ponovno duboko diše, a da pritom ne trpi pretjeranu nelagodu.
Treba i ne treba bolje liječiti
Što uraditi:
- Odmarajte se od bilo kakve tjelesne aktivnosti, bilo da se radi o sportu ili posebno teškom poslu. Nepoštivanje odmora dovodi do produljenja vremena oporavka.
- Uzimajte lijekove protiv bolova prema preporuci liječnika. O njihovoj važnosti u sprječavanju upale pluća i plućnih infekcija već je bilo riječi.
- Nanesite led na natečeno i nagnječeno područje najmanje 15-20 minuta 3-4 puta dnevno.
- Udahnite duboko ili izvodite kontrolirani kašalj barem jednom ili dva puta svakih sat vremena. Služi za smanjenje rizika od upale pluća i plućnih infekcija.
Što ne učiniti:
- Nemojte zamotati prsa zavojima. U suprotnom, postoji opasnost od još većeg otežavanja dubokog disanja.
- Ne puši.
- Nemojte činiti nagle pokrete ili dizati utege.
ZNAČAJ €: TERAPIJA PROŠLOSTI
Svojedobno su liječnici liječili ispucala i slomljena rebra primjenom sputavajućih zavoja na prsni koš pacijenata kako bi imobilizirali zahvaćeno područje što je više moguće.
Otkrivši da ova vrsta liječenja povećava rizik od upale pluća i plućnih infekcija, odmah su je napustili i usvojili trenutnu metodu liječenja.
