Shutterstock Žena s vaginalnom kandidom
Povoljna zbog stanja kao što su zlouporaba antibiotika, trudnoća, imunosupresija, dijabetes i loša intimna higijena, vaginalna kandida obično je odgovorna za bol i svrbež u vulvi, bol tijekom spolnog odnosa i bol ili žarenje tijekom mokrenja.
Fizikalni pregled i anamneza općenito su dovoljni za dijagnozu vaginalne kandide; međutim, u nekim situacijama potrebni su i dublji dijagnostički testovi, poput vaginalnih briseva, krvnih pretraga ili analize urina.
Liječenje vaginalne kandide vrti se oko uporabe antifungalnih lijekova dostupnih u kremi ili u obliku tableta za oralnu ili vaginalnu primjenu.
Jeste li znali da ...
Candida albicans također može zaraziti čovjeka, uzrokujući takozvanu mušku kandida.
Za informacije o muškoj kandidi preporučujemo članak na ovoj poveznici.
Što je Candida i uloga Candide Albicans: kratak osvrt
Candida (ili kandidijaza) je "gljivična infekcija (ili mikoza) uzrokovana gljivicom Candida albicans. Ova gljiva je prirodno prisutna u ljudskom tijelu; osobito voli živjeti u vlažnom i toplom okruženju, poput usta, grla, jednjaka, gastrointestinalnog trakta i genitalija (rodnica, kod žena i glavić, kod muškaraca).
Kao Candida Albicans izaziva Candida
Candida albicans to je u stvari gljiva koja je općenito bezopasna za ljude, jer takozvane "dobre bakterije" koje čine bakterijsku floru i imunološki sustav sprječavaju njezino patološko širenje.
Međutim, kada ova dva upravljačka sustava otkažu, Candida albicans počinje se intenzivno umnožavati, što dovodi do stanja poznatog kao candida ili kandidijaza.
Gljive koje se ponašaju slično Candida albicans - odnosno koji iskorištavaju tešku situaciju domaćina - nazivaju se oportunističkim gljivama.
Za dodatne informacije: CandidaZnanstvena klasifikacija Candida albicans
Candida albicans to je saprofitna gljiva (odnosno hrani se raspadajućim materijalom), koja pripada obitelji saharomiceta. Saharomiceti su posebni jednostanični organizmi koji žive u kolonijama i spadaju u kategoriju takozvanih kvasca (točno kao Saccharomyces cerevisiae, kvasac koji se koristi za kruh).
Vaginalna Candida i drugi oblici Candide u žena
Vaginalna kandida je, bez sumnje, najpoznatiji i najrašireniji oblik čisto ženske kandide.
Međutim, ne treba zaboraviti da i žene tijekom dojenja mogu razviti kandidozu u dojkama.
Općenito, imunosupresija je tipičan problem: ljudi sa bolestima poput AIDS -a (koji narušavaju integritet imunološkog sustava), onih koji uzimaju imunosupresivne lijekove (tj. Lijekove koji snižavaju imunološku obranu) i starijih osoba (iz fizioloških razloga);
Shutterstock
- Trudnoća. Karakteristično povećanje estrogena uočeno tijekom trudnoće predisponira trudnice na infekciju Candida albicans.
- Spolni odnos sa zaraženom osobom. Žena koja ima spolni odnos s muškarcem s kandidom može razviti istu infekciju jer je izložena "velikoj koloniji Candida albicans;
- Dijeljenje korištenja ručnika, donjeg rublja ili sapuna sa zaraženom osobom (mješovita upotreba zaraženih predmeta). U tim se okolnostima ponavlja ono što se prijavi pri spolnom odnosu s osobama s kandidom.
Je li vaginalna kandidija spolno prenosiva bolest?
Prema medicinskoj zajednici, iako vaginalna kandida može nastati iz spolnog odnosa s oboljelim osobama, ne smatra se spolno prenosivom bolešću (poput sifilisa ili genitalnog herpesa).
Epidemiologija
Vaginalna kandida je "vrlo česta infekcija; s tim u vezi statistika kaže:
- Vaginalne figure Candide, zajedno s bakterijskom vaginozom i vaginitisom iz Trichomonas, na popisu top 3 najčešćih vaginalnih infekcija u ženskoj populaciji;
- Godišnje je vaginalna kandida problem za oko 20% ženske populacije;
- Vaginalna kandida pogađa približno 75% žena barem jednom u životu.
Vaginalna kandida je češća među ženama na antibiotskoj terapiji, ženama s dijabetesom mellitusom ili sidom i ženama koje uzimaju kemoterapiju protiv raka.
vaginalne kandide su:- Bol i svrbež u vulvi (ulaz u rodnicu)
- Bol ili nelagoda tijekom spolnog odnosa (dispareunija);
- Peckanje ili peckanje pri uriniranju (disurija)
- Curenje tekućine iz rodnice. Obično je ova tekućina bez mirisa, bijela i ponekad vodenasta, ponekad gusta.
Nadalje, ako vaginalna kandidija uključuje i "upalu genitalnog područja", simptomatološka slika se obogaćuje daljnjim manifestacijama, kao što su:
- Crvenilo vulve i rodnice;
- Vaginalne pukotine;
- Lokalno oticanje
- Vrlo bolne rane na koži (rijetko se viđaju).
Jeste li znali da ...
Kod žena, rane na koži u genitalnom području tipičan su znak genitalnog herpesa.
Komplikacije vaginalne kandide
Za neke žene, vaginalna kandida je stanje koje se ponavlja / ponavlja, odnosno povremeno se ponavlja; ova situacija nije ozbiljna s kliničkog gledišta, ali može imati značajne posljedice na kvalitetu pacijentovog spolnog života.
Nadalje, ako utječe na žene u stanju imunosupresije ili s određenim bolestima (npr. Dijabetesom), vaginalna kandida može se degenerirati u sistemsko stanje, poznato kao invazivna kandidijaza (ili invazivna kandidijaza).
Invazivna kandida je infekcija nastala gljivicom koja prolazi kroz krvotok Candida albicans (fungemija ili funghemija) i njegovo širenje na važne organe, poput srca (endokarditis), mozga (encefalitis), očiju (endoftalmitis) ili kosti (osteomijelitis).
Invazivna kandida može biti kobna za pacijenta, stoga predstavlja "hitnu medicinsku pomoć, kojoj je potrebna hitna pomoć.
Tko je najugroženiji od invazivne kandidijaze?
Među ženama s vaginalnom kandidom najveća je opasnost od invazivne kandidijaze:
- Osobe oboljele od AIDS -a. Kao što će se čitatelj sjetiti, AIDS utječe na učinkovitost imunološke obrane;
- Oni koji uzimaju imunosupresivne lijekove. To je primjerice slučaj žena koje su podvrgnute transplantaciji organa;
- Oni koji su na kemoterapiji za liječenje tumora. Kemoterapeutici imaju nuspojavu smanjenja učinkovitosti imunološkog sustava;
- Osobe s dijabetesom melitusom. Dijabetes potiče proliferaciju Candida albicans;
- Ispitanici koji moraju povremeno posezati za dijalizom (tzv. Dijaliza). To je slučaj za žene s bubrežnom insuficijencijom;
- Oni koji, zbog određenog zdravstvenog stanja, moraju proći kroz umetanje središnjeg venskog katetera.Srednji venski kateter medicinski je uređaj koji se koristi u dugotrajnim terapijama, za primjenu tekućina, lijekova i drugih tvari koje su tijelu potrebne. određene uvjete.
Jeste li znali da ...
Osobama s dijabetesom ili zatajenjem bubrega kod kojih se razvije kandida, liječnici preporučuju hospitalizaciju kako bi mogli primiti sve najučinkovitije tretmane protiv gljivične infekcije i povezanih komplikacija.
Posljedice vaginalne kandidijaze u trudnoći
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, vaginalna kandida u trudnica faktor je rizika za prerani porod (ili prijevremeni porođaj).
Nadalje, u vrlo malom postotku trudnica s vaginalnom kandidom, infekcija se može prenijeti na bebu u vrijeme poroda, što rezultira stanjem poznatim kao kongenitalna kandida novorođenčeta (ili neonatalna kandida).
Vaginalna kandidijaza: kada se brinuti?
Pojava sumnjivih simptoma, poput boli i svrbeža u genitalijama te boli tijekom mokrenja i tijekom spolnog odnosa, trebala bi vas potaknuti da se odmah obratite liječniku opće prakse, koji će najvjerojatnije propisati specijalistički posjet ginekologu.
Glavne situacije u kojima je, u slučaju vaginalne kandide, dobro kontaktirati liječnika:
- Kada prvi put patite od vaginalne kandide;
- Kad je pacijent mlađi od 16 ili stariji od 60 godina;
- Kada je pacijentica trudna ili doji;
- Kada simptomatologija uključuje gubitak tekućine neugodnog mirisa i / ili gubitak krvi;
- Kad je pacijentica bila žrtva najmanje dvije epizode vaginalne kandide u posljednjih 6 mjeseci.
U posebnim situacijama, međutim, može se dogoditi da je potrebno pribjeći i izvođenju laboratorijskih pretraga, poput analize krvi, analize urina i brisa rodnice.
Kada su potrebni laboratorijski testovi?
- Kad i dalje postoje sumnje u prirodu sadašnje infekcije;
- Kada su simptomi vaginalne kandide ozbiljni ili traju unatoč liječenju;
- Kada je vaginalna kandida, bez jasnog razloga, ponavljajuće stanje.
Što učiniti u slučaju ponavljane vaginalne kandide
Općenito, žene koje opetovano boluju od vaginalne kandide su osobe u riziku (npr. Pacijentice s dijabetesom), svjesne uzroka ponavljanja infekcije.
Međutim, ako to nije slučaj, trebali bi proći dijagnostičke pretrage kako bi saznali razlog ponavljanja epizoda vaginalne kandide; dijagnostički testovi uključuju: analizu krvi, analizu urina i bris rodnice.
Što učiniti kada prvi put dobijete rodnicu
Žene koje prvi put razviju vaginalnu kandidu moraju proći temeljit liječnički pregled koji uključuje, osim promatranja simptoma, i procjenu kliničke povijesti.
Podaci koji proizlaze iz kliničke povijesti od temeljne su važnosti za razumijevanje točnih pokretača vaginalne kandidijaze i za planiranje najprikladnijeg plana liječenja.
Ako liječnik sumnja ili smatra mogućim prisutnost ozbiljne bolesti koja još nije dijagnosticirana (poput dijabetesa), najvjerojatnije će pribjeći već nekoliko puta navedenim dijagnostičkim pretragama, a to su pretrage krvi, urin i bris rodnice.
, to su lijekovi sa specifičnim djelovanjem protiv gljivica; drugo, predviđa "posebnu pozornost prema osobnoj higijeni i privremeno suzdržavanje od spolnih aktivnosti".
Vaginalna kandida: antifungalni lijekovi
ShutterstockTrenutno su na tržištu antifungalni lijekovi koji se mogu koristiti u prisutnosti vaginalne kandide prisutni u tri formulacije:
- U kremi (topikalni antimikotici);
- U tabletama za vaginalnu uporabu (antimikotici za vaginalnu uporabu);
- U tabletama za oralnu primjenu (oralni antifungalni lijekovi).
Lokalni antifungalci
Lokalni protugljivični lijekovi za liječenje vaginalne kandide su lijekovi u obliku kreme za širenje na genitalna područja zahvaćena infekcijom (vulva i rodnica).
Među lokalnim antimikoticima koji se koriste u prisutnosti vaginalne kandide prijavljeni su klotrimazol, ekonazol, fentikonazol nitrat, mikonazol i nistatin.
S izuzetkom nistatina (koji je antibiotik s antifungalnim djelovanjem), klotrimazol, ekonazol, fentikonazol nitrat i mikonazol spadaju u kategoriju takozvanih derivata imidazola (ili derivata imidazola); derivati imidazola su lijekovi protiv gljivica koji djeluju tako što uništavajući staničnu membranu gljivica.
Vaginalni antimikotici
Vaginalni antimikotici za liječenje vaginalne kandide su lijekovi u obliku tableta koji se ubacuju u rodnicu.
Među antimikoticima za vaginalnu uporabu koji se koriste u prisutnosti vaginalne kandide su gore spomenuti klotrimazol, ekonazol, fentikonazol nitrat, mikonazol i nistatin (oni su verzija tableta za vaginalnu uporabu onih u kremi spomenutih gore).
Moguće nuspojave klotrimazola, ekonazola i fentikonazol nitrata (za lokalnu i vaginalnu uporabu): lokalno pečenje i iritacija kože.
Oralni antifungalni lijekovi
Oralni antifungalni lijekovi za liječenje vaginalne kandide su lijekovi u obliku tableta koje se proguta na usta.
Među oralnim antimikoticima koji se koriste u prisutnosti vaginalne kandide ističu se flukonazol i itrakonazol.
Flukonazol i itrakonazol pripadaju kategoriji triazola; karakterizirani jačom anti-gljivičnom moći od derivata imidazola, triazoli djeluju protiv nekih enzima koje gljive, poput Candida albicans koriste za razmnožavanje i preživljavanje (jednostavnijim riječima, uništavaju molekule bitne za razmnožavanje gljiva).
Moguće nuspojave flukonazola i itrakonazola: mučnina, bolovi u trbuhu, proljev i nadutost.
Pozornost na osobnu higijenu
ShutterstockObraćanje pažnje na osobnu higijenu temeljni je dio liječenja vaginalne kandide.
U tom smislu pravila koja treba slijediti uključuju:
- Korištenje kvalitetnih intimnih sredstava za čišćenje, kako ne bi iritirali već patno područje genitalija;
- Budite pažljivi, nakon svakog tuširanja, da osušite genitalna područja.
Jeste li znali da ...
U slučaju vaginalne kandide, kako bi intimni dijelovi bili što više suhi, liječnici preporučuju korištenje širokih, ne stišćućih gaćica.
Privremeno suzdržavanje od spolnih aktivnosti
Iako uporaba kondoma sprječava prijenos vaginalne kandide, liječnici savjetuju da tijekom trajanja liječenja izbjegavate spolne odnose s partnerom i da nastavite tek nakon oporavka.
Valja napomenuti da su kondom i kontracepcijska dijafragma osjetljivi na topikalne antimikotike i vaginalne antimitotike, pri čemu pod osjetljivim mislimo da bi mogli biti oštećeni; svako oštećenje ovih metoda kontracepcije ne bi moglo biti samo uzrok prijenosa vaginalne kandide , ali i neželjene trudnoće.
Liječenje vaginalne kandide u trudnoći
Prije uzimanja bilo kakvih lijekova, trudnice koje razviju vaginalnu kandidu trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom i svojim ginekologom, kako bi doznale koji su lijekovi najbolji za njih.
Općenito, za trudnice koje pate od vaginalne kandide, predviđena je antifungalna terapija na bazi klotrimazola ili nistatina u obliku tableta za vaginalnu primjenu.
rodnice su:- Nemojte zloupotrebljavati antibiotike (slijedite metode primjene koje je naznačio liječnik);
- U prisutnosti uvjeta koji pogoduju kandidi (npr. Dijabetes, SIDA, imunosupresija tijekom kemoterapije, trudnoća itd.), Maksimalno vodite računa o osobnoj higijeni i izbjegavajte spolne odnose s osobama zaraženima Candida albicans;
- Operite privatne dijelove kvalitetnim deterdžentima;
- Nakon svakog tuširanja temeljito osušite svoje privatne dijelove.