AUTIZAM - UZROCI, SIMPTOMI, LIJEČENJE - ZDRAVLJE ŽIVČANOG SUSTAVA

Glavni / zdravlje živčanog sustava / 2021

Autizam - uzroci, simptomi, liječenje

to je ozbiljan neurorazvojni poremećaj koji kod ispitanika koji ga prenose utječe na sposobnost interakcije i društvene komunikacije, izaziva ponavljajuće ponašanje i drastično ograničava polje interesa.
Trenutno su uzroci autizma nejasni.Prema nekim teorijama, njegov bi izgled bio posljedica genetskih i / ili čimbenika okoliša.
Simptomi i znakovi autizma vrlo su brojni i mogu se jako razlikovati od pacijenta do pacijenta. Općenito, prve manifestacije autizma pojavljuju se u ranoj dobi ili tijekom ranog djetinjstva.
Dijagnoza zahtijeva uključivanje tima stručnjaka i uključuje nekoliko testova i evaluacijskih pregleda.
Trenutno je autizam neizlječivo stanje.
Međutim, postoje potporni tretmani koji mogu učinkovito ograničiti različite simptome bolesti.

(posebno mozak).
Njihova prisutnost utječe na emocionalno-bihevioralnu sferu, na vještine učenja, na pamćenje itd.

EPIDEMIOLOGIJA

Prema nekim anglosaksonskim istraživanjima, u Velikoj Britaniji autizam pogađa jednu na svakih sto osoba, s većom prevalencijom u muškoj populaciji.

NAJNOVIJE INDICIJE DSM-V

DSM, ili Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, zbirka je svih osobitih karakteristika poznatih mentalnih i psiholoških bolesti, uključujući odgovarajuće kriterije potrebne za dijagnozu.
U "posljednjem izdanju DSM -a (V izdanje), napisanom 2013., izraz" autizam "uključuje, osim" autizma definiranog kao poc ", i druge različite probleme neurorazvojnosti, uključujući: Aspergerov sindrom, dezintegrativni poremećaj" djetinjstvo i sveprisutni razvojni poremećaj.
Uključivanje ovih problema u naslov "autizam" objašnjava se činjenicom da su, prema mišljenju psihijatara, zapravo podoblike autizma.
Ova je vizija definitivno novija, budući da su, do pretposljednjeg izdanja (DSM-IV), poremećaji poput Aspergerovog sindroma ili dezintegrativnog poremećaja u djetinjstvu sami po sebi predstavljali patološke entitete.

ZNAČENJE BOLESTI AUTISTIČKOG SPEKTRA

Psihijatri i psiholozi često koriste izraz "bolest spektra autizma" za definiranje autizma.
Riječ "spektar" odnosi se na širok raspon simptoma i znakova koje autizam može uzrokovati, te na njihovu značajnu varijabilnost u ozbiljnosti.

) i to samo potvrđuje teoriju genetskih uzroka.

Činjenica da neke osobe s autizmom nose određene genetske bolesti, uključujući: Fragile X sindrom, Williams sindrom, Angelmanov sindrom i Rettov sindrom.

Činjenica da su neki pokusi otkrili postojanje gena uključenih u razvoj mozga i kontrolu svih tih funkcija mozga, kompromitiranih u prisutnosti autizma.

U današnje vrijeme nemoguće je potvrditi postojanje veze između određenih gena ljudskog genoma i autizma: zapravo, niti jedan znanstveni dokaz nije sa apsolutnom sigurnošću pokazao genetsku povezanost između nekih genetskih promjena (mutacija) i prisutnosti bilo koji oblik autizma.

ČIMBENICI OKOLIŠA: HIPOTEZA

Prostor: čimbenik okoliša je svaka okolnost, događaj ili navika koja u određenoj mjeri može utjecati na život pojedinca.
Prema hipotezama liječnika i istraživača, čimbenici okoliša koji bi mogli utjecati na prisutnost autizma su:

Prerano rođenje. Porod je preuranjen ako se dogodi najmanje tri tjedna prije četrdesetog i posljednjeg tjedna trudnoće.
Majčin unos alkohola ili određenih lijekova (poput natrijevog valproata) tijekom trudnoće.
Ogromna izloženost majke vrlo zagađenom okolišu.
Majčinske infekcije, koje je majka zarazila tijekom trudnoće.
Starija dob roditelja u trenutku začeća.

Trenutno su znanstveni dokazi o tome još uvijek nedostatni. Zbog toga je u tijeku nekoliko eksperimenata, čiji je cilj pokazati učinkovitu vezu između gore navedenih točaka i stanja autizma.

MUŠKI POJEDINCI SU POSEBNO U RIZICI

Kao što je navedeno, autistični ljudi obično su muškarci.
Prema nekim statističkim istraživanjima, omjer muškaraca i žena s autizmom je 4: 1.
Stoga je sklonost muške populacije da pati od autizma 4 puta veća od ženske populacije.

MITOVI KOJE TREBA RAZRAVITI

Nekad su postojale hipoteze iz kojih je autizam mogao proizaći ili je imao neku vezu:

Cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR cjepivo).
Izloženost tiomersalu (ili thimerosalu), konzervansu za cjepiva, koji se također koristi u pripremi: dezinficijensa za oftalmološku uporabu, imunoglobulina, seruma protiv otrova, tinte za tetoviranje.

U posljednjih 10-15 godina nekoliko je istraživanja pokazalo da ne postoji veza između dviju gore navedenih okolnosti i autizma.

Nedavno je nekoliko timova znanstvenika razotkrilo mit da gluten i kazein podržavaju stanje autizma, a njihovo uklanjanje u prehrani predstavlja terapijski lijek. skupa riječi ili izraza.

Govorite tonom koji zvuči monotono i ujednačeno, kao da nemate sposobnost prilagoditi ga trenutnim situacijama.

Sklonost tumačenju doslovno svega što se čuje i nedostatak sposobnosti prepoznavanja izreke ili rečenice sarkastičnim ili duhovitim tonom.

Sklonost komuniciranju pojedinačnim riječima, a ne izrazima.

Nereagiranje na izgovor nečijeg imena od strane drugih ljudi. Zbog svoje neobičnosti, autistični subjekti ponekad se čine pojedincima s problemima sa sluhom.
U stvarnosti, međutim, njihove slušne sposobnosti gotovo su uvijek sasvim normalne.

Potpuni nedostatak interesa (nezainteresiranost koja se ponekad čini gotovo dosadnom) prema "maženjima" i gestama nježnosti, kojima se obraćaju roditelji i drugi ljudi.

Želja da ostanete i igrate sami.

Odgovorite ljutito ili agresivno, bez posebnog razloga.

Sklonost izbjegavanju kontakta očima.

Nekorištenje gesta i izraza lica za komunikaciju.

Nemojte se zabaviti u situacijama koje su obično ugodne za vršnjake, poput rođendana.

Mali, ako ga ima, interes da se žele sprijateljiti sa svojim vršnjacima.

Sklonost ka ustrajnosti.

Neki od ovih problema - uključujući, na primjer, odgođen razvoj jezika ili sklonost igranju sami - već se mogu pronaći u predškolskoj dobi.

PONAŠANJE PONAŠANJA

Klasična abnormalna ponašanja autističnog djeteta uključuju:

Izvodite ponavljajuće pokrete, poput ljuljanja naprijed -nazad ili pljeskanja rukama.
Koristite igračke na različite načine od njihovih stvarnih namjena.
Snažno ovisiti o određenim navikama, toliko da mogući prevrat potonjeg predstavlja pravu dramu.
Osjećaj snažne privlačnosti ili izražene odbojnosti prema namirnicama, ovisno o njihovoj boji ili pripremi.
Sklonost mirisanju igračaka, predmeta i ljudi iz neobjašnjivih razloga.
Ima vrlo malo interesa, ali manično. Vrlo je uobičajeno da autistični subjekti razvijaju posebnu privlačnost prema određenim aktivnostima ili predmetima i posvećuju im većinu svog dnevnog vremena.
Pokažite posebnu osjetljivost na jako svjetlo, određene zvukove ili fizički kontakt (čak i ako nije bolan).
Biti u stalnom pokretu.

IQ

Među osobama s autizmom postoje neki s nižim od prosječnog IQ -a i lošim sposobnostima učenja, drugi s "normalnom inteligencijom, a treći - ali to je prava manjina - sa specifičnim vještinama u području matematike ili" umjetnosti.

MOTORIČKE SPOSOBNOSTI

Mnogi ljudi s autizmom pokazuju probleme s koordinacijom i neugodne pokrete.

SIMPTOMI U ODRASLOJ DOBI

U odrasloj dobi problemi osobe s autizmom mogu se poboljšati - u nekim slučajevima čak i jasno - ili ostati nepromijenjeni, ako ne i pogoršati.

KADA VIDITI LIJEČNIKA?

Prema mišljenju liječnika, roditelji bi trebali dati djetetu na specijalističke preglede ako:

U dobi od 6 mjeseci, ne smiješi se ili označava bilo kakav znak radosti / vedrine.
U dobi od 9 mjeseci, ne emitira zvukove i ne pokazuje posebne izraze lica.
U dobi od 12 mjeseci, ne vokalizira.
U dobi od 14 mjeseci, ne izvodi nikakve pokrete za povratak, ne pokazuje rukom, ne rasteže se itd.
U dobi od 16 mjeseci, ne govori.
U dobi od 24 mjeseca, ne izgovara rečenice od dvije riječi.

POVEZANI POREMEĆAJI I PATOLOGIJE

Iz još uvijek nejasnih razloga, autizam je često povezan s drugim patologijama, uključujući: neki poremećaj učenja (disleksija, diskalkulija itd.), Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), Tourettov sindrom, "epilepsija", anksioznost, dispraksija, opsesivno-kompulzivni poremećaj , depresija, bipolarni poremećaj, poremećaji spavanja i tuberkulozna skleroza.

pedijatri i stručnjaci za govorne probleme - te pruža niz analiza i evaluacijskih testova.
Za ispravnu dijagnozu autizma također je vrlo važno konzultirati Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) te usporediti mjerila koja su u njemu navedena i ono što je uočeno s različitim analizama i evaluacijskim testovima.
Trenutačno ne postoji poseban dijagnostički test za autizam, što iz očiglednih razloga otežava utvrđivanje je li osoba autistična ili nije.
Za većinu pacijenata dob dijagnoze je školska (6-8 godina).
Dijagnoza autizma kod odraslih osoba vrlo je rijetka.

ANALIZA I TESTIRANJE

Obično testovi analize i procjene uključuju:

Tjelesni pregled koji služi za utvrđivanje točne prirode simptoma. Na primjer, dijete koje ne reagira na njihovo ime može imati nedijagnosticiran poremećaj sluha. Liječničkim pregledom liječnici razjašnjavaju ovaj i druge slične aspekte.
Analiza genetskog profila, kako bi se razjasnilo da li ispitanik pati od neke genetske bolesti, među prethodno prijavljenim (sindrom krhkog X, Rettov sindrom itd.).
Specijalistički test koji procjenjuje društvenu interakciju, komunikacijske vještine i ponašanje.
Za ovu vrstu evaluacije vrlo je važna usporedba onoga što je uočio ispitanik i onoga što su roditelji i učitelji primijetili do tog trenutka.
Specijalistički test koji uspostavlja jezični razvoj.
Neurološki pregled, radi procjene mentalnog zdravlja.
Upitnik, upućen roditeljima, koji služi za pojašnjavanje postoje li u obitelji (ili su bili) rođaci sa sličnim smetnjama kao i ispitanik.

VAŽNOST TOČNE DIJAGNOZE

Točno utvrđivanje karakteristika autizma od slučaja do slučaja vrlo je važno jer omogućuje specijalističkom osoblju koje liječi određenog pacijenta da planira najprikladniju terapiju.

pedijatar, specijalist mentalnih bolesti, stručnjak za poremećaje učenja, logoped i stručnjak radne terapije.

NEKI PRIMJERI LIJEČENJA

Dostupni potporni tretmani uključuju:

Kognitivna bihevioralna terapija. To je oblik psihoterapije koja ima za cilj naučiti pacijenta kako prepoznati i svladati problematična (ili neaktivna) ponašanja.
Podvrgavajući se kognitivno-bihevioralnoj terapiji, pacijent s autizmom trebao bi smanjiti svoje probleme u ponašanju (na primjer, ograničiti maniju ili geste koje se ponavljaju) i naučiti nove komunikacijske vještine.
Odgojno -obrazovne intervencije. Sastoje se od planiranih aktivnosti čija je svrha poboljšati određene vještine / sposobnosti.
U slučaju autizma, obrazovne intervencije imaju za cilj poboljšati komunikacijske vještine, socijalne vještine i ponašanje.
Obiteljska terapija. To je oblik psihoterapije koji utječe na cijelu obitelj pacijenta.
Ukratko, temelji se na konceptu da roditelji, braća i sestre i drugi bliski srodnici igraju odlučujuću ulogu u pružanju podrške voljenoj osobi tijekom terapijskog puta koji mu je predviđen.
Da bi se postigli dobri rezultati obiteljske terapije, dobro je da obitelj nauči karakteristike bolesti u tijeku i kako najbolje pomoći onima koji pate od nje.

Nekoliko savjeta za roditelje s autističnim djetetom:

Prilikom obraćanja uvijek koristite ime djeteta.
Upotrijebite jednostavan jezik.
Govorite polako i dobro artikulirajte riječi. Moglo bi biti korisno umetnuti pauze između jedne i druge riječi.
Pratite izrečeno jednostavnim gestama.
Dajte djetetu pravo vrijeme da obradi rečeno.

POSTOJE LI LIJEKOVI?

Unatoč brojnim znanstvenim istraživanjima na tu temu, u današnje vrijeme ne postoji poseban lijek protiv autizma.
Međutim, valja napomenuti da u nekim situacijama liječnici i psihoterapeuti koriste lijekove za kontrolu određenih simptoma ili određenih povezanih patologija.
Mogući lijekovi koji se koriste u autizmu uključuju: melatonin za poremećaje spavanja, antidepresive (inhibitore ponovne pohrane serotonina) za depresiju, antikonvulzive za epilepsiju, metilfenidat za ADHD i antipsihotike za "tjeskobu ili" pretjeranu agresiju.
Upamtite da se gore navedeni lijekovi mogu uzimati samo na recept, jer mogu imati i ozbiljne nuspojave na osobu koja ih koristi.

Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje autizma

PODRŠKA ZA ODRASLE

Odrasle osobe s autizmom mogu se osloniti na iste potporne tretmane koji se pružaju mladim autističnim osobama i na niz posebnih pomagala koja im pomažu, na primjer, u pronalaženju posla ili osamostaljivanju.