Uredio dr. Davide Sganzerla
Što je proprioceptivna osjetljivost?
Proprioceptivna osjetljivost vrlo je sofisticiran mehanizam koji ima za cilj pružiti središnjem živčanom sustavu informacije najveće preciznosti u stvarnom vremenu o:
1) parametri biomehaničkog kretanja (brzina, sila, smjer, ubrzanje);
2) fiziološki parametri o stanju i o biološkim promjenama koje se javljaju u mišićima, tetivama i zglobovima kao posljedica izvedenog pokreta.
Većina proprioceptivnih informacija nikada ne doseže razinu svijesti, delegirana je na kontrolu izrade motornog projekta i njegovog izvođenja.
Kontrola i izvršavanje motoričkog projekta odvija se kako u fazi prijenosa, u kojoj se motorni projekt razrađen u mozgu prenosi na motorne neurone, tako i u fazi izvođenja, u kojoj motorni neuroni aktiviraju lokomotorni sustav koji vjerno nosi od primljenih narudžbi.
Na ovoj je razini propriocepcija vrlo važna, kako za kontrolni mehanizam ispravnog izvođenja pokreta, tako i za mehanizam moguće korekcije u slučaju da nepredvidljivi vanjski fenomeni ometaju strateški programirane motorne projekte. Stoga se može reći da propriocepciju kontrolira sklopovi negativne povratne sprege: radnja koju sustav izvodi uspoređuje se s programiranom radnjom i svaka razlika (pogreška) se prijavljuje sustavu tako da aktivira odgovarajuće ispravke.
Proprioceptivna osjetljivost, a posebno proprioceptori, također su osnova medularnih refleksa: obrambene reakcije osmišljene za održavanje integriteta tijela u uvjetima potencijalno štetnih situacija. U ovom zadatku receptori aktiviraju neke krugove, isključivo medularne, sposobne izazvati reaktivne pokrete obrane organizma.
Svjesna proprioceptivna percepcija, koju svi posjedujemo, konstrukcija je koju je razradio moždani korteks na temelju informacija koje dolaze iz perifernih proprioceptivnih receptora.
U ovom sustavu složena integracija perifernih aferenata koji dolaze iz različitih kanala percepcije kombinira se s informacijama koje dolaze iz memorije i iskustva. Sjećanje donosi mnoštvo informacija o prošlim iskustvima, dok je iskustvo oruđe pomoću kojeg svatko od nas boji osjećaje koji dolaze iz vanjskog svijeta, čineći ih svojim vlastitim pripisivanjem osobnih vrijednosti.
Sinteza tri gore navedene vrste informacija dovodi do onoga što se obično naziva "slika tijela", odnosno svijesti o "postojanju, položaju i kretanju našeg tijela. Osim uobičajenih osjetilnih kanala (vid, sluh, dodir ), svaki stvara tu svijest putem proprioceptivnih informacija.
Proprioceptivnost stoga opisuje osjetilne ulaze koji potječu, tijekom centralno vođenih pokreta, iz određenih struktura: proprioceptori. Njihova je glavna funkcija pružiti povratne informacije o vlastitom kretanju organizma, drugim riječima, signalizirati, trenutak po trenutak, koje pokrete organizam sam izvodi; na temelju ovih informacija viši centri mogu ispraviti ili izmijeniti kretanje u tijeku.
Proprioceptori
Proprioceptori su specijalizirani osjetni organi, koji daju informacije kako o položajima koje tijelo zauzima u uvjetima mirovanja (vlastita propriocepcija), tako i o dinamičkim parametrima kretanja (kinestezija). Uloga ovih poruka može biti vrlo važna, istodobno i na različitim razinama, za mnoge strukture središnjeg živčanog sustava.
Postoje tri glavna sustava u kojima se obrađuju kodovi koji dolaze s osjetljivih putova.
Prvi sustav, nesvjestan, odgovoran je za kontrolu i reagiranje na opasne situacije. Ovaj sustav jamči trenutnu zaštitu od bilo kakvih fizičkih oštećenja i uglavnom ga kontrolira leđna moždina.
Drugi sustav je odgovoran za kontrolu izvođenja motornih projekata i automatizacija. Ovaj sustav jamči maksimalnu preciznost i pridržavanje između dizajna motora i kretanja u svim pokretima, kako bi se postigla najveća moguća prednost. Sustavom uglavnom upravlja cerebelum a i to je potpuno nesvjesno.
Treći sustav koristi osjetne informacije iz perifernih receptora u svjesne svrhe. Kroz ovaj sustav svatko od nas formira i kontrolira svoju sliku tijela. Ovaj treći sustav uglavnom kontrolira moždana kora, koji obrađuje, integrirajući ih na različite načine, sve informacije koje dolaze s periferije.
Proprioceptivni organi osjetila mogu se podijeliti u tri glavne skupine:
- mišićni receptori, koji uključuju neuromišićna vretena, organe Golgijeve tetive, mišiće postavljene Pacini receptore i slobodne mišićne završetke mišića, perimizij i epimizij;
- zglobni receptori;
- kožni mehanoreceptori, koji uključuju tjele Merkel, tjelesa Meissnera, korpuskule Ruffinija i tjelesa Pacinija.
Vretena i Golgijevi organi receptori su osjetljivi na rastegnuto stanje mišića, osobito korisni u definiranju parametara za nesvjesni proprioceptivni sustav (koji pripada malom mozgu) ili za refleksne reakcije (leđna moždina). Oni igraju primarnu ulogu kako u propriocepciji, tako i u mehanizmima motoričke kontrole. Štoviše, čini se da su prikladniji za informiranje o mehaničkim karakteristikama kretanja nego o stanju mirovanja lokomotornog sustava osjećaj kretanja to bi stoga bila vrsta podataka koju bi poželjno kodirali.
Zglobni i kožni receptori, iako temeljni na razini nesvjesne propriocepcije, igraju važniju ulogu u statičkim osjetima, stoga u osjećaj položaja (svjesna propriocepcija). Provedena su istraživanja (Gandevia i Burke 1992.) u kojima je umjetno stimulirana afekcija svakog od kožnih mehanoreceptora i zglobnih receptora te su zabilježene razlike.Stimulacija vlakana koja dolaze iz Merkelinih tjelešaca daje osjećaj kožnog pritiska ili udubljenja koža. Stimulacija vlakana koja dolaze iz Meisssnerovih tjelešaca daje osjećaj lokalizirane vibracije, strogo se pridržavajući trajanja i učestalosti podražaja. Stimulacija vlakana koja dolaze iz Ruffinijevih tjelesa daje povremeni osjećaj kretanja zglobova. stimulacija iz vlakana koja dolaze iz Pacinijevih tjelešaca daje osjećaj difuzne vibracije. Osjećaj koji dolazi iz zglobnih receptora daje osjećaj duboko usredotočenog pritiska, pokreta ili naprezanja zglobova.
Ostali članci o "Propriocepciji, proprioceptorima i proprioceptivnoj osjetljivosti"
- Proprioceptivna osjetljivost i toničko-posturalni sustav
- Kontrola držanja i držanja
- Držanje i tonus mišića