SOLU-MEDROL ® je lijek na bazi metilprednizolon natrijevog sukcinata
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nepovezani kortikosteroidi
Indikacije SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon
SOLU-MEDROL ® koristi se u liječenju upalnih i alergijskih stanja za koja je indicirana terapija kortikosteroidima.
Ovaj lijek se također može koristiti kao hormonska nadomjesna terapija u slučaju akutne adrenokortikalne insuficijencije, čak i zajedno s mineralokortikoidima.
Mehanizam djelovanja SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon
Terapeutska važnost lijeka SOLU-MEDROL ® posljedica je aktivnog sastojka metilprednizolona, sintetičkog kortikosteroida s jakim protuupalnim djelovanjem, koji se intravenozno ili intramuskularno može izvršiti svoje terapijske sposobnosti u vrlo kratkom vremenu, uzimajući u obzir postizanje maksimalnog krvnog vrhunca u samo 20 minuta.
Vezan za proteine plazme i distribuiran u različite stanice, osobito endotelne, metilprednizon je u stanju inducirati ekspresiju lipocortina, enzima sposobnog inhibirati fosfolipazu A2 i smanjiti dostupnost arahidonske kiseline, početnog supstrata za snažne medijatore upale poput prostaglandina , leukotrieni i prostaciklini.
Izumiranje upalnog procesa uzvodno stoga jamči manji angažman upalnih stanica, štiteći dotično tkivo od uzrokovanog oštećenja i štiteći organizam od pretjeranog odgovora.
Iako metilprednizolon ima izrazito intenzivnije protuupalno djelovanje od prednizolona, aktivnost mineralokortikoida značajno se smanjuje, čime se smanjuje rizik od potencijalnih nuspojava povezanih s terapijom kortizonom.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. KORTIKOSTEROIDI I AKUTNI POLOMITIS
J Infect Chemother. Kolovoza 2010.; 16: 266-71. Epub 2010. 9. travnja.
Učinkovitost steroidne terapije kod odraslih pacijenata s teškom upalom pluća.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optimalno liječenje teške upale pluća važno je pitanje za razvoj najbolje prognoze. Čini se da neposredna steroidna terapija u početnoj fazi bolesti može jamčiti odgovarajuću kontrolu simptoma, izbjegavajući ozbiljne posljedice.
2. METILPREDNSIOLON U LIJEČENJU SPASA DJETINJSTVA
J Child Neurol. Kolovoza 2010.; 25: 948-53. Epub 2010. 8. veljače.
Ishodi u liječenju infantilnih grčeva pulsnim metilprednizolonom.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Liječenje infantilnih grčeva metilprednizolonom pokazalo se osobito učinkovitim, jamčeći remisiju bolesti u 83% pacijenata liječenih u roku od nekoliko dana od početka liječenja, bez ozbiljnih nuspojava.
3. METILPREDNISOLON I VEĆA SKLEROZA
Mult Scler. 2010. travnja; 16: 500-2. Epub 2010. 19. siječnja.
Supresivni učinak glukokortikoida na proizvodnju TNF-alfa povezan je s njihovim kliničkim učinkom kod multiple skleroze.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Čini se da je terapeutska učinkovitost metilprednizolona u liječenju multiple skleroze povezana sa sposobnošću ovog lijeka da značajno smanji koncentracije TNF alfa, citokina sa snažnim proupalnim djelovanjem. Naprotiv, pacijenti rezistentni na intravenoznu terapiju metilprednizolonom ne pokazuju isti učinak.
Način uporabe i doziranje
SOLU-MEDROL ® prašak i otapalo za otopinu za injekcije, boce s dvostrukom komorom od 40 mg metilprednizolona po ml i od 125 mg / 2 ml ili boce sušene smrzavanjem od 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml i 2000 mg / 32 ml.
Posebna formulacija metilprednizolona u SOLU-MEDROL-u ® čini formulaciju ispravne doze prilično specijaliziranom.
Terapijski raspon zapravo znatno varira ovisno o patologiji, kliničkoj slici pacijenta, terapijskom cilju i prije svega akutnoj ili kroničnoj upotrebi ovog lijeka.
Stoga je liječnički nadzor neophodan kako u početnim fazama za postavljanje ispravne doze, tako i tijekom cijelog terapijskog procesa za procjenu njegove učinkovitosti i eventualnu korekciju doze.
SOLU-MEDROL ® Upozorenja o metilprednizolonu
Terapija kortikosteroidnim hormonima zahtijeva liječnički nadzor kako u početnoj fazi, korisna za definiranje odgovarajuće doze, tako i tijekom cijelog razdoblja liječenja za procjenu primjerenosti terapije i moguće prisutnosti nuspojava.
Obustava terapije ili prilagodba doze mogla bi zapravo postati nužna u slučaju jakog stresa, ponavljajućih infekcija, bolesti jetre, bubrega i kardiovaskularnog sustava ili u nedostatku protuupalnog učinka sposobnog ublažiti simptome.
Korisno je zapamtiti da bi primjena SOLU-MEDROL ® -a, kao i drugih kortikosteroidnih lijekova, mogla pogoršati kliničku sliku pacijenata s dijabetesom, neurološkim i psihijatrijskim patologijama, ugroziti normalan razvoj koštano-mišićnog sustava i donijeti strategije neučinkovit. imunizacija.
"Živčani" nuspojave metilprednizolona također bi mogli učiniti upotrebu strojeva, vožnju automobila ili sve one aktivnosti koje zahtijevaju percepcijsku i intelektualnu predanost opasnima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Odsutnost odgovarajućih kliničkih ispitivanja trenutno ne dopušta definiranje sigurnosnog profila za zdravlje fetusa metilprednizolona kada se uzima tijekom trudnoće.
Zapravo, sposobnost ovog aktivnog principa da prođe placentnu barijeru i izluči se u majčino mlijeko izlaže fetus i dojenče potencijalnim opasnostima, od kojih je prva hipoadrenalizam.
Stoga se uzimanje SOLU-MEDROL-a tijekom trudnoće treba provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom.
Interakcije
Biološka i terapijska učinkovitost metilprednizolona može djelomično biti narušena istodobnim unosom rifampicina, antiepileptika i barbiturata, a pojačana eritromicinom, ketokonazolom i troleandromicinom.
Naprotiv, metilprednizolon može smanjiti terapijsku aktivnost oralnih antikoagulansa, salicilata, hipoglikemijskih lijekova, psihotropnih lijekova poput anksiolitika i simpatičkih mimetika, pa zahtijeva daljnju prilagodbu doze.
Kontraindikacije SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon
SOLU-MEDROL ® je kontraindiciran u slučaju sustavnih gljivičnih infekcija i u slučaju preosjetljivosti na njegov aktivni sastojak i srodne pomoćne tvari.
Primjena kortikosteroida mogla bi pogoršati kliničku sliku dijabetičara, hipertenzivnih i neuroloških i psihijatrijskih pacijenata.
Neželjeni učinci - nuspojave
Dugotrajna terapija kortizonom izlaže pacijenta važnim rizicima za njegovo zdravlje, kao što je ozbiljno ugrožavanje funkcionalnosti čitavih organa i sustava.
Među najčešćim nuspojavama moguće je sjetiti se onih koje utječu na koštano-mišićni sustav, a karakteriziraju ih spontani prijelomi, miopatije i osteoporoza; gastrointestinalni, s povećanim rizikom od peptičkog ulkusa; neurološki s vrtoglavicom, glavoboljom, promjenama u ponašanju i depresivnim manifestacijama; kardiovaskularni s početkom hipertenzije i zastoja srca
Bilješka
SOLU-MEDROL ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Korištenje SOLU-MEDROL ® -a bez terapijske potrebe tijekom sportskih natjecanja predstavlja doping.
Podaci o SOLU-MEDROL ® Metilprednizolonu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
