Definicija
Izraz "kolestaza" odnosi se na stanje karakterizirano "promjenom protoka žuči, koja normalno dospijeva u duodenum iz jetre i žučnog mjehura.
Kolestaza se ne smatra pravom patologijom, već stanjem koje se može povezati s različitim vrstama patologija.
Uzroci
Kao što je spomenuto, kolestaza može biti povezana s različitim vrstama bolesti.
Među glavnim patologijama koje mogu uzrokovati kolestazu sjetimo se: tumori žučnih kanala, bolesti jetre, prisutnost kamenaca u zajedničkom jetrenom kanalu, stenoza žučnih kanala, tumori jetre ili gušterače, akutni virusni hepatitis, Sjögrenov sindrom , sarkoidoza, sepsa, tuberkuloza, sklerozirajući kolangitis i primarna bilijarna ciroza.
Osim toga, zlouporaba alkohola i uporaba određenih vrsta lijekova također mogu potaknuti razvoj kolestaze.
Simptomi
Glavni simptom koji karakterizira kolestazu je svrbež kože.
Drugi karakteristični simptomi koji se mogu pojaviti su: svijetla stolica, tamni urin, mučnina, povraćanje, žutica i probavne poteškoće sa steatorrejom.
U slučaju da je kolestaza uzrokovana prisutnošću kamenaca u žučnim kanalima, pacijenti mogu osjetiti i vrlo intenzivnu bol u gornjem dijelu trbuha, koja se može proširiti na stražnji dio trupa.
Podaci o kolestazi - lijekovi za liječenje kolestaze nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja kolestaze - lijekova za liječenje kolestaze, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.
Lijekovi
Terapeutski pristup koji ćete odlučiti ovisiti o primarnom uzroku koji je pogodovao razvoju kolestaze, pa će liječenje biti usmjereno na izliječenje patologije koja je u osnovi ugroženog protoka žuči.
Međutim, neki se lijekovi mogu koristiti za smanjenje nekih simptoma izazvanih kolestazom.
Točnije, simptomatsko liječenje kolestaze ima za cilj oslobađanje pacijenata od dosadnog svrbeža kože koji je karakterizira. Aktivni sastojak koji se najčešće koristi za postizanje toga je kolestiramin koji se primjenjuje oralno. Alternativno, liječnik može odlučiti pacijentima propisati kratko lokalno liječenje kortikosteroidima.
Na kraju, dobro je zapamtiti da je tijekom liječenja kolestaze i primarnih uzroka koji su uzrokovali njezin razvoj, vrlo važno da bolesnici ne uzimaju tvari otrovne za jetru, poput alkohola, prženih masti i nekih vrsta droge.
Slijede lijekovi koji se najčešće koriste u simptomatskoj terapiji protiv kolestaze i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere djelatni sastojak i dozu koja je za pacijenta najprikladnija, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje.
Kolestiramin
Kao što je spomenuto, kolestiramin (Questran ®) je lijek prve linije koji se koristi za liječenje dosadnog svrbeža kože koji se javlja kod pacijenata s kolestazom.
Kolestiramin je lijek dostupan za oralnu primjenu u obliku praška za oralnu suspenziju.
Kada se koristi za liječenje svrbeža povezanog s kolestazom, uobičajena doza kolestiramina je 4-8 grama dnevno, uzeta prije jela.
Kortikosteroidi
Za liječenje glavnog simptoma koji karakterizira kolestazu - a to je svrbež kože - liječnik može odlučiti propisati primjenu lokalnih kortikosteroidnih lijekova.
Međutim, zbog nuspojava koje ovi lijekovi mogu izazvati, njihova bi se upotreba trebala odvijati samo pod strogim nadzorom samog liječnika i to samo u kratkim vremenskim razdobljima.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, sjećamo se:
- Betametazon (Ecoval ®, Beben ®): betametazon je kortikosteroid dostupan u različitim formulacijama za uporabu na koži, uključujući kreme, emulzije, otopine za kožu i masti. Općenito, preporučuje se nanošenje proizvoda izravno na zahvaćeno područje jednom ili dva puta dnevno, ili prema procjeni liječnika.
- Deksametazon (Dermadex ®): deksametazon za kožnu primjenu ima specifične terapijske indikacije za simptomatsko liječenje svrbeža i dostupan je u obliku kreme za kožu.
Obično se preporučuje nanositi deksametazonsku kremu dva ili tri puta dnevno, izravno na zahvaćeno područje. U svakom slučaju, učestalost primjene i trajanje liječenja mora odrediti liječnik. - Hidrokortizon (Locoidon ®, Dermirit ®): hidrokortizon je indiciran za simptomatsko liječenje različitih kožnih poremećaja, uključujući svrbež. Preporučuje se nanošenje proizvoda za kožu na bazi hidrokortizona 1-2 puta dnevno, izravno na zahvaćeno područje, ili prema liječničkom receptu.