DICYNONE ® je lijek na bazi etamzilata.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antihemoragiji.
Indikacije DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® se koristi u prevenciji i liječenju krvarenja tijekom opće i specijalističke kirurgije.
Etamsilat je također učinkovit u terapijskom liječenju stanja krhkosti krvnih žila.
Mehanizam djelovanja DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilat, koji se uzima oralno putem DICYNONE ® -a, učinkovito se apsorbira u crijevima i lako se distribuira po cijelom tijelu, preko 90% se veže za proteine plazme.
Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se približno 4 sata nakon oralne primjene. Djelatna tvar stoga ostaje u krvotoku oko 8 sati, nakon čega se eliminira, u nepromijenjenom obliku, uglavnom putem urina.
Protuhemoragijsko djelovanje etamsilata zajamčeno je izravnim učinkom na adhezivnost trombocita, koji je značajno pojačan, aktivacijom trombocita i povećanom ekspresijom adhezijskih molekula induciranom aktivnim principom. Ovaj mehanizam djelovanja omogućuje značajno smanjenje vremena i volumena krvarenja, bez povećanja rizika od tromboze.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
ETHAMSYLATE AND PREMATURE MARTALITY
Cochrane Database Syst Rev. 2010, 20. siječnja ;: CD004343.
Etamzilat za prevenciju morbiditeta i mortaliteta u nedonoščadi ili vrlo niske tjelesne težine.
Hunt R, Hej E.
Nekoliko je istraživača pretpostavilo da bi antihemoragijski učinci etamsilata mogli smanjiti učestalost intraventrikularnih krvarenja, vrlo čestih u nedonoščadi, poboljšavajući njihovu prognozu i klinički tijek. Unatoč brojnim pokusima, čini se da etamsilat ne utječe značajno na smanjenje smrtnosti u ovih malih pacijenata.
2. SMANJENA UČINKOVITOST ETAMSILATA U LIJEČENJU MENORRAGIJE
BMJ. 1996., 7. rujna; 313: 579-82.
Liječenje menoragije tijekom menstruacije: randomizirano kontrolirano ispitivanje etamzilata, mefenamske kiseline i traneksamične kiseline.
Bonnar J, Sheppard BL.
Primjena etamsilata u bolesnika s menoragijom nije dala očekivane rezultate, što se pokazalo neučinkovitim u smanjenju količine i trajanja krvarenja. Ovo skromno djelovanje temelj je smanjene uporabe ovog lijeka u porodništvu.
3. MOLEKULARNI MEHANIZAM ETAMSILATA
Thromb Res. 2002 15. rujna; 107: 329-35.
Hemostatsko sredstvo etamzilat pojačava ekspresiju membrane P-selektina u ljudskim trombocitima i uzgojenim endotelnim stanicama.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Ova studija, provedena na staničnim kulturama, omogućila je razjašnjenje molekularnog mehanizma kroz koji djeluje etamsilat, točnije čini se da ovaj aktivni princip može unaprijed aktivirati trombocite, povećavajući ekspresiju P-selektina i drugih molekula. odgovoran za ljepljivost trombocita i antihemoragijski učinak.
Način upotrebe i doziranje
DICYNONE ® 250 mg etamzilatne tablete ili 250 mg ampule za injekcije: u profilaksi intraoperativnih hemoragijskih događaja, preporučena doza etamsilata je 1,5 g / dan (jednako 6 tableta) 3 dana prije operacije i 2 ampule unutar jednog sata od operacije.
U postoperativnoj fazi terapija se mora produljiti s 1 - 1,5 gr / dan etamsilata za isti broj dana.
Liječnik mora procijeniti unos DICYNONE ®-a, relativnu dozu i vrijeme unosa uzimajući u obzir fizio-patološko stanje odrasle osobe.
Preventivna shema kod djece prirodno je podložna važnim varijacijama koje su od ekskluzivne važnosti za stručnjake.
U SVAKOM SLUČAJU, PRIJE UZIMANJA DICYNONE ® Etamsilatea - TREBATE OPIS I KONTROLU VAŠEG LIJEČNIKA.
Upozorenja DICYNONE ® Etamsilate
S obzirom na važno bubrežno lučenje etamsilata, DICYNONE ® treba uzimati s posebnim oprezom u svih pacijenata s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Pravilno vrijeme primjene, kako u prijeoperacijskom tako i u postoperativnom razdoblju, vrlo je važno u sprječavanju krvarenja povezanih s operacijom.
Prisutnost u tabletama natrijevog sulfita i bočicama s natrijevim sulfitom mogla bi uzrokovati teške napade astme i alergijske reakcije kod osjetljivih ili astmatičnih pacijenata.
U tim slučajevima i u prisutnosti groznice, eritema i osipa na koži, DICYNONE ® treba odmah prekinuti.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Odsutnost studija koje se odnose na farmakokinetiku etamsilata u trudnoći ne dopušta utvrđivanje sigurnosnog profila DICYNONE ® stoga se ne preporučuje uzimanje ovog lijeka tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja.
Interakcije
Trenutno nema poznatih interakcija s drugim aktivnim sastojcima koje bi mogle ugroziti zdravlje pacijenta.
Povećani anti-hemoragijski učinak mogao bi se pojaviti nakon istodobne primjene drugih lijekova s anti-hemoragijskim djelovanjem.
Kontraindikacije DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti, te u slučaju teške bubrežne insuficijencije.
Neželjeni učinci - nuspojave
Prisutnost sulfita u DICYNONE ® -u mogla bi biti povezana s alergijskim reakcijama s anafilaktičkim simptomima.
Međutim, čini se da se DICYNONE ® dobro podnosi, sa skromnim nuspojavama kao što su groznica, glavobolja, osip na koži, mučnina, povraćanje i proljev, koji imaju tendenciju nazadovanja nakon prestanka terapije.
Bilješka
DICYNONE ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o DICYNONE ® Etamsilatu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
